CPTSD: Σύνθετη διαταραχή μετατραυματικού στρες

Η διαταραχή μετατραυματικού στρες έχει γίνει δημοφιλές θέμα στους κύκλους της ψυχικής υγείας τις τελευταίες δύο δεκαετίες. Είναι μια δύσκολη διαταραχή που πρέπει να ξεπεραστεί, αλλά γίνονται βήματα στη θεραπεία της ψυχικής υγείας. Η σύνθετη διαταραχή μετατραυματικού στρες είναι μια μορφή PTSD. Το CPTSD μοιράζεται μερικά από τα συμπτώματα του PTSD. Η διαφορά είναι ότι το CPTSD έχει κάποια επιπλέον συμπτώματα που βιώνουν τα άτομα.

Συμπτώματα CPTSD

Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν ορισμένα τυπικά προβλήματα PTSD και πρόσθετα συμπτώματα που δεν σχετίζονται με τη διαταραχή.

Τα συμπτώματα CPTSD περιλαμβάνουν:

• δυσκολία στον έλεγχο των συναισθημάτων
• νιώθοντας πολύ θυμωμένος
• δυσπιστία προς τον κόσμο
• συνεχή συναισθήματα κενού και απελπισίας
• νιώθοντας μόνιμα κατεστραμμένος και άχρηστος
• αισθάνεται τελείως διαφορετικός από τους άλλους ανθρώπους
• νιώθοντας ότι κανείς δεν μπορεί να καταλάβει τι έχει συμβεί για να προκαλέσει τα προβλήματα
• αποφεύγοντας φιλίες και σχέσεις
• βρίσκοντας φιλίες και σχέσεις δύσκολα διαχειρίσιμες
• συχνά βιώνει αποπροσωποποίηση ή αποπραγματοποίηση
• πονοκεφάλους, ζάλη, πόνους στο στήθος και πόνους στο στομάχι
• τακτικές αυτοκτονικές σκέψεις

Τα παιδιά και οι έφηβοι μπορεί να εμφανίσουν CPTSD και να εμφανίσουν διαφορετικά συμπτώματα.

Τα συμπτώματα που εντοπίζονται σε παιδιά και εφήβους μπορεί να περιλαμβάνουν:

• έντονα συναισθήματα ενοχής και/ή ντροπής
• αϋπνία ή ύπνος περισσότερο από το συνηθισμένο
• απόσυρση ή απομόνωση
• θυμωμένα ή επιθετικά ξεσπάσματα
• αλλαγές στη συμπεριφορά στο σπίτι ή/και στο σχολείο
• άγχος και φόβος
• αποσύρθηκε ή έκλεισε η επικοινωνία
• αυτοτραυματισμός
• υπερ-επαγρύπνηση
• Διαταραχή αντιψυχής
• ενοχλητικές σκέψεις
• εμμονικές συμπεριφορές
• τρώγοντας λιγότερο φαγητό από το συνηθισμένο και αυξανόμενη ανησυχία για φαγητό και ποτό
• αυξημένες συμπεριφορές ανάληψης κινδύνου
• χρήση ουσιών
• τυχερά παιχνίδια ή εθισμός στο Διαδίκτυο
• σεξουαλική συμπεριφορά υψηλού κινδύνου
• ξυπνώντας εξαντλημένος
• ευέξαπτος
• χαμηλά επίπεδα ενέργειας
• Έλλειψη αυτο-φροντίδας
• σημεία κατάθλιψης
• αλλαγή στη φωνή
• δυσκολία στη δημιουργία εμπιστοσύνης

Τα άτομα που αντιμετωπίζουν CPTSD μπορεί να βιώσουν συναισθηματικές αναδρομές. Πρόκειται για έντονα συναισθήματα που αρχικά ένιωθε το άτομο κατά τη διάρκεια της τραυματικής εμπειρίας. Ένα άτομο που βιώνει CPTSD μπορεί να αισθάνεται ότι βρίσκεται ακόμα στη στιγμή του αρχικού τραύματος¹1.Ε. Giourou, M. Skokou, SP Andrew, K. Alexopoulou, P. Gourzis and E. Jelastopulu, Complex posttraumatic stress disorder: The need to consolidation a distinct κλινικό σύνδρομο ή να επαναξιολογηθούν χαρακτηριστικά ψυχιατρικών διαταραχών μετά από διαπροσωπικό τραύμα; – PMC, PubMed Central (PMC). Ανακτήθηκε στις 29 Σεπτεμβρίου 2022, από https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5862650/.

CPTSD έναντι PTSD

Η μεγαλύτερη διαφορά μεταξύ CPTSD και PTSD είναι η συχνότητα της εμπειρίας τραύματος. Το PTSD δημιουργείται από ένα μοναδικό τραυματικό γεγονός. Η CPTSD συμβαίνει αφού βιώσετε μακροχρόνιο τραύμα. Το τραύμα θα συνεχιστεί για μήνες ή χρόνια²2.Å. N. Rød and C. Schmidt, Complex PTSD: ποια είναι η κλινική χρησιμότητα της διάγνωσης; – PMC, PubMed Central (PMC). Ανακτήθηκε στις 29 Σεπτεμβρίου 2022, από https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8667899/.

Το CPTSD έναντι του PTSD είναι το αποτέλεσμα εμπειριών από βαθιά τραυματικά γεγονότα. Τα γεγονότα μπορεί να προκαλέσουν αναδρομές, εφιάλτες και αϋπνία. Μπορεί να αισθάνεστε φοβισμένοι και ανασφαλείς αν και ο κίνδυνος έχει τελειώσει.

Αιτίες σύνθετου PTSD

Ορισμένα τραυματικά γεγονότα θα σας προκαλέσουν εμπειρία PTSD. Ωστόσο, υπάρχουν και άλλα, πιο έντονα τραυματικά ζητήματα που θα επιφέρουν το CPTSD.

Τα τραυματικά γεγονότα που μπορεί να δημιουργήσουν PTSD περιλαμβάνουν:

• παιδική κακοποίηση
• παραμέληση ή/και εγκατάλειψη
• ενδοοικογενειακή βία ή κακοποίηση
• βλέποντας επανειλημμένα βία ή κακοποίηση
• επιβολή στο εμπόριο σεξ
• βασανιστήρια, απαγωγή ή εξαναγκασμός σε σκλαβιά
• όντας αιχμάλωτος πολέμου

Το CPTSD είναι πιο πιθανό να δημιουργηθεί σε ένα άτομο λόγω γεγονότων που περιλαμβάνουν:

• τραύμα από μικρή ηλικία
• μακροχρόνιο τραύμα
• η απόδραση ή η διάσωση από το τραύμα ήταν απίθανη ή αδύνατη
• βιώνει πολλαπλά τραύματα
• βλάπτονται από φίλο ή μέλος της οικογένειας
• γενοκτονία
• στρατιωτικο παιδι

Τα άτομα που πάσχουν από CPTSD μπορεί να αποφύγουν ορισμένες καταστάσεις. Μπορούν να αποφευχθούν καταστάσεις όπως η ύπαρξη μεγάλου πλήθους ή η οδήγηση οχήματος. Ένα άτομο μπορεί επίσης να βιώσει υπερδιέγερση. Hyperarousal είναι η αίσθηση του να είσαι συνεχώς νευριασμένος ή/και σε εγρήγορση.

Παράγοντες κινδύνου για CPTSD

Η σύνθετη διαταραχή μετατραυματικού στρες μπορεί να βιωθεί από οποιονδήποτε. Ωστόσο, υπάρχουν μερικοί άνθρωποι που είναι πιο ευαίσθητοι στη CPTSD.

Οι παράγοντες κινδύνου για το CPTSD περιλαμβάνουν:

• Υφιστάμενη ψυχική ασθένεια
• Υφιστάμενο οικογενειακό ιστορικό ψυχικής ασθένειας
• Ορμόνες του εγκεφάλου και νευροχημική ρύθμιση
• Δεν διαθέτει ισχυρό σύστημα υποστήριξης
• Βετεράνοι πολέμου
• Έχοντας επικίνδυνη δουλειά

Σύνθετη Θεραπεία Μετατραυματικής Διαταραχής Στρες

Δεν υπάρχει συγκεκριμένη διάγνωση για τη σύνθετη διαταραχή μετατραυματικού στρες. Θεωρείται από τους ειδικούς ψυχικής υγείας ότι η PTSD και η CPTSD είναι πολύ παρόμοια για να έχουν ξεχωριστή διάγνωση. Λόγω των ομοιοτήτων και των δύο, οι στρατηγικές θεραπείας είναι επίσης παρόμοιες.

Οι στρατηγικές για τη θεραπεία CPTSD περιλαμβάνουν:

• Φάρμακα που μπορεί να μειώσουν συμπτώματα όπως άγχος και κατάθλιψη. Η φαρμακευτική αγωγή είναι συνήθως χρήσιμη όταν συνδυάζεται με ψυχοθεραπεία. Τα αντικαταθλιπτικά χρησιμοποιούνται επίσης συνήθως για θεραπεία.

• Η ψυχοθεραπεία επικεντρώνεται στον εντοπισμό των τραυματικών αναμνήσεων και των αρνητικών προτύπων σκέψης ενός ατόμου. Αυτά στη συνέχεια αντικαθίστανται με πιο ρεαλιστικά και θετικά πρότυπα σκέψης. Αυτά τα νέα μοτίβα σας βοηθούν να μάθετε να αντιμετωπίζετε το τραύμα σας.

• Οι επαγγελματίες ψυχικής υγείας μπορούν να χρησιμοποιήσουν απευαισθητοποίηση και επανεπεξεργασία των κινήσεων των ματιών (EMDR) για τη θεραπεία της CPTSD. Οι θεραπευτές θα χρησιμοποιήσουν το EMDR και θα καθοδηγήσουν τις κινήσεις των ματιών σας για να αναδιαμορφώσουν τραυματικές αναμνήσεις. Με τον καιρό, η διαδικασία θα μειώσει τα αρνητικά συναισθήματα που βιώνετε.

Πώς να αντιμετωπίσετε τη σύνθετη διαταραχή μετατραυματικού στρες

Μπορεί να χρειαστεί χρόνος για να λειτουργήσουν πλήρως οι θεραπείες περίπλοκης διαταραχής μετατραυματικού στρες. Υπάρχουν διαθέσιμες στρατηγικές και τεχνικές για την αντιμετώπιση και τη διαχείριση των συμπτωμάτων της CPTSD.

Οι στρατηγικές που πρέπει να χρησιμοποιηθούν για τη διαχείριση του CPTSD περιλαμβάνουν:

• Η εύρεση υποστήριξης και θετικών δικτύων μπορεί να σας προσφέρει βελτίωση στην ψυχική σας ευεξία. Η ομιλία με φίλους ή μέλη της οικογένειας μπορεί να βελτιώσει τον θυμό, το άγχος και άλλα πολύπλοκα συμπτώματα της διαταραχής μετατραυματικού στρες.

• Η πρακτική της προσοχής και του διαλογισμού είναι τεχνικές που μπορούν να μειώσουν τα συμπτώματα. Το Mindfulness σας δίνει την ευκαιρία να είστε στη στιγμή, να καθαρίσετε το μυαλό και να εστιάσετε στο παρόν και όχι στο παρελθόν ή στο μέλλον.

• Το περιοδικό σας δίνει την ευκαιρία να γράψετε τις σκέψεις και τα συναισθήματά σας. Μπορεί να είστε σε θέση να προσδιορίσετε τους παράγοντες ενεργοποίησης γράφοντας τα συμπτώματά σας και τις καθημερινές σας δραστηριότητες.

• Οι ομάδες υποστήριξης είναι καλοί τρόποι για να βρείτε ομοϊδεάτες που έχουν βιώσει τις ίδιες εμπειρίες

• Τα βιβλία αυτοβοήθειας μπορούν επίσης να είναι χρήσιμα. Ωστόσο, βεβαιωθείτε ότι τα βιβλία αυτοβοήθειας είναι γραμμένα από εκπαιδευμένους επαγγελματίες ψυχικής υγείας και όχι επηρεαστές κοινωνικών μέσων που επιδιώκουν να πουλήσουν τα προγράμματα και τα βιβλία τους.

CPTSD έναντι BPD

Η CPTSD και η οριακή διαταραχή προσωπικότητας έχουν παρόμοια συμπτώματα. Τα άτομα με CPTSD μερικές φορές διαγιγνώσκονται λανθασμένα με οριακή διαταραχή προσωπικότητας³3.JD Ford και CA Courtois, Complex PTSD και οριακή διαταραχή προσωπικότητας – Borderline Personality Disorder and Emotion Dysregulation, BioMed Central.; Ανακτήθηκε στις 29 Σεπτεμβρίου 2022, από https://bpded.biomedcentral.com/articles/10.1186/s40479-021-00155-9. Ορισμένοι επαγγελματίες ψυχικής υγείας δεν γνωρίζουν τη CPTSD, καθιστώντας τη διάγνωση ακόμη πιο δύσκολη. Η οριακή διαταραχή προσωπικότητας διαγιγνώσκεται όταν η CPTSD ταιριάζει περισσότερο στα συμπτώματα.

Εάν έχετε διαγνωστεί με οριακή διαταραχή προσωπικότητας, αλλά ανησυχείτε ότι μπορεί να έχετε CPTSD, είναι σημαντικό να μιλήσετε με τον πάροχο ψυχικής υγείας. Υπάρχει διαθέσιμη θεραπεία για PTSD και CPTSD. Εάν αντιμετωπίζετε είτε PTSD είτε CPTSD, επικοινωνήστε με έναν πάροχο ψυχικής υγείας για σωστή διάγνωση.

Προηγούμενος: Διαταραχή μετά το Covid Stress

επόμενο: Υποχώρηση από άγχος