Οριακή Διαταραχή Προσωπικότητας Vs Διπολική Διαταραχή (BPD Vs Διπολική)

Κάθε άνθρωπος που έχει ζήσει έχει αντιμετωπίσει γρήγορα ή ξαφνικά μεταβαλλόμενα συναισθήματα. Αυτό συνήθως προκαλείται από αγχωτικές καταστάσεις ή καταστάσεις όπου αισθάνεστε απειλημένοι ή ανασφαλείς. Η μετάβαση από τη μία διάθεση στην άλλη λόγω των καταστάσεων που σας περιβάλλουν είναι ένα φυσιολογικό μέρος της ανθρώπινης εμπειρίας με την οποία ο καθένας ασχολείται κάποια στιγμή ή σε πολλά σημεία της ζωής του.

Ωστόσο, εάν αυτές οι αλλαγές στη διάθεση είναι ακραίες και επηρεάζουν τακτικά τη ζωή σας και τους γύρω σας, μπορεί να είναι ένα σημάδι ότι αντιμετωπίζετε μια πιο σοβαρή κατάσταση¹1.Γ. Cheshire, οριακή διαταραχή προσωπικότητας – συμπτώματα και αιτίες, Mayo Clinic. Ανακτήθηκε στις 10 Οκτωβρίου 2022, από https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/borderline-personality-disorder/symptoms-causes/syc-20370237Το Οι αλλαγές στη διάθεσή σας δεν πρέπει να επηρεάζουν τακτικά τον τρόπο με τον οποίο μπορείτε να ζήσετε τη ζωή σας και εκείνους με τους οποίους αλληλεπιδράτε. Εάν συμβεί, μπορεί να έχετε μία από τις δύο διαταραχές: Διαταραχή οριακής προσωπικότητας ή διπολική διαταραχή.

Και οι δύο αυτές καταστάσεις χαρακτηρίζονται από ακραίες και γρήγορες προσαρμογές στη διάθεση και στις συμπεριφορές. Οι άνθρωποι που έχουν αυτές τις παθήσεις γρήγορα μετατοπίζονται από τις υψηλές διαθέσεις στις χαμηλές διαθέσεις. Ενώ αυτές οι καταστάσεις μπορεί να έχουν παρόμοια χαρακτηριστικά, οι ίδιες οι παθήσεις είναι διαφορετικές και απαιτούν διαφορετική θεραπεία. Ωστόσο, λόγω των ομοιοτήτων τους στην επιφάνεια, οι κλινικοί γιατροί συχνά κάνουν λάθος διάγνωση ή μπορεί να μπερδεύουν το ένα με το άλλο όταν κάνουν τη διάγνωση ενός ασθενούς.

Ορισμός BPD (Borderline Personality Disorder).

Οι ειδικοί που μελετούν την BPD πιστεύουν ότι συμβαίνει λόγω ενός συνδυασμού περιβαλλοντικών, βιολογικών και γενετικών παραγόντων. Αν και η ακριβής αιτία της BPD δεν έχει ανακαλυφθεί ακόμη, αυτός ο συνδυασμός διαφόρων παραγόντων έχει ερευνηθεί και έχει τεκμηριωθεί καλά. Ενώ η BPD έχει αποδειχθεί από πρώιμες έρευνες ότι λειτουργεί σε οικογένειες, οι περιβαλλοντικές επιπτώσεις της παιδικής ηλικίας κάποιου φαίνεται να παίζουν επίσης μεγάλο ρόλο στην ανάπτυξη της πάθησης.

Τα άτομα που έχουν διαγνωστεί με BPD έχουν απίστευτα έντονα συναισθήματα. Αυτά συχνά αλλάζουν γρήγορα από αρνητικά σε θετικά. Ωστόσο, όσοι έχουν BPD τείνουν να κλίνουν προς μια πιο σταθερά αρνητική κατάσταση του μυαλού. Αυτές οι αλλαγές στη διάθεση προκαλούνται συχνά από «συμβάντα πυροδότησης» που προκαλούν μια αντίδραση στο άτομο. Αυτές οι αντιδράσεις δεν είναι ο τρόπος με τον οποίο ένα άτομο χωρίς BPD θα αντιδρούσε στην ίδια κατάσταση.

Τα άτομα με BPD είναι εξαιρετικά ευαίσθητα στην απόρριψη και συχνά βρίσκονται σε απρόβλεπτες, χαοτικές ή τοξικές σχέσεις. Αυτές οι σχέσεις και οι αλληλεπιδράσεις καθιστούν ακόμη πιο δύσκολη τη διαχείριση και τη σταθεροποίηση των συναισθημάτων και των διαθέσεων.

Τα άτομα με BPD επίσης συχνά αντιμετωπίζουν αυτοκαταστροφικές συμπεριφορές. Αυτό μπορεί να είναι σωματική βλάβη, κατάχρηση ουσιών ή σεξουαλική ασωτία.

Αλλαγές διάθεσης

Όλοι έχουν σκαμπανεβάσματα στις εναλλαγές της διάθεσής τους και αυτό δεν είναι λόγος να διαγνωστείτε με BPD. Εκείνοι με BPD έχουν ακραίες αντιδράσεις και μετατοπίσεις σε εξαιρετικά μικρά γεγονότα και καταστάσεις. Οριακή διαταραχή προσωπικότητας (BPD), γνωστή και ως συναισθηματικά ασταθής διαταραχή προσωπικότητας (EUPD) ή οριακή διαταραχή προσωπικότητας και είναι μια διαταραχή προσωπικότητας που χαρακτηρίζεται από ένα μακροπρόθεσμο πρότυπο ασταθών διαπροσωπικών σχέσεων, διαστρεβλωμένη αίσθηση του εαυτού και έντονες συναισθηματικές αντιδράσεις.

Τα άτομα που επηρεάζονται συχνά επιδίδονται σε αυτοτραυματισμούς και άλλες επικίνδυνες συμπεριφορές. Μπορεί επίσης να αγωνίζονται με ένα αίσθημα κενού, φόβο εγκατάλειψης και αποστασιοποίηση από την πραγματικότητα. Τα συμπτώματα της BPD μπορεί να προκληθούν από γεγονότα που θεωρούνται φυσιολογικά για τους άλλους. Η BPD συνήθως ξεκινά από την πρώιμη ενήλικη ζωή και εμφανίζεται σε διάφορες καταστάσεις. Οι διαταραχές χρήσης ουσιών, η κατάθλιψη και οι διατροφικές διαταραχές συνδέονται συνήθως με την BPD. Περίπου το 10% των ατόμων που επηρεάζονται από τη διαταραχή πεθαίνουν από αυτοκτονία. Η διαταραχή συχνά στιγματίζεται τόσο στα μέσα ενημέρωσης όσο και στον ψυχιατρικό τομέα και ως αποτέλεσμα συχνά υποδιαγιγνώσκεται.

Τα αίτια της BPD είναι ασαφή, αλλά φαίνεται να περιλαμβάνουν γενετικούς, νευρολογικούς, περιβαλλοντικούς και κοινωνικούς παράγοντες. Εμφανίζεται περίπου πέντε φορές συχνότερα σε άτομο που έχει προσβεβλημένο στενό συγγενή. Τα δυσμενή γεγονότα της ζωής φαίνεται ότι παίζουν επίσης κάποιο ρόλο. Ο υποκείμενος μηχανισμός φαίνεται να εμπλέκει το μετωπιαίο δίκτυο νευρώνων. Το BPD αναγνωρίζεται από το Διαγνωστικό και Στατιστικό Εγχειρίδιο των Ψυχικών Διαταραχών (DSM) ως διαταραχή προσωπικότητας, μαζί με άλλες εννέα τέτοιες διαταραχές. Η κατάσταση πρέπει να διαφοροποιείται από ένα πρόβλημα ταυτότητας ή διαταραχές χρήσης ουσιών, μεταξύ άλλων δυνατοτήτων.

Θεραπεία για BPD

Η BPD αντιμετωπίζεται συνήθως με ψυχοθεραπεία, όπως γνωστική συμπεριφορική θεραπεία (CBT) ή θεραπεία διαλεκτικής συμπεριφοράς (DBT). Το DBT μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο αυτοκτονίας στη διαταραχή. Ενώ τα φάρμακα δεν μπορούν να θεραπεύσουν την BPD, μπορεί να χρησιμοποιηθούν για να βοηθήσουν στα σχετικά συμπτώματα. Παρά τα αποδεικτικά στοιχεία για την αποτελεσματικότητά τους, τα αντικαταθλιπτικά SSRI και η κουετιαπίνη παραμένουν ευρέως συνταγογραφημένα για την πάθηση και οι σοβαρές περιπτώσεις της διαταραχής μπορεί να απαιτούν νοσοκομειακή περίθαλψη.

Κατανόηση της Διπολικής Διαταραχής

Παρόμοια με το BPD, τα άτομα με Διπολική Διαταραχή περνούν από ακραίες αλλαγές στη διάθεση και τις συμπεριφορές. Τα άτομα με διπολική διαταραχή βρίσκονται μεταξύ καταστάσεων κατάθλιψης και καταστάσεων εκστατικής μανίας. Κατά τη διάρκεια αυτών των δύο άκρων, ένα άτομο με Διπολική Διαταραχή μπορεί να βιώσει περιόδους όπου η διάθεσή του μπορεί να σταθεροποιηθεί.

Ο καταθλιπτικός δηλώνει ότι κάποιος με διπολικό μπορεί να βιώσει συνήθως χαρακτηρίζεται από έλλειψη κινήτρων και έλλειψη βούλησης για ζωή. Στη συνέχεια, όταν μεταβαίνουν σε μανιακή κατάσταση, μπορεί να λειτουργούν σε τόσο υψηλό και γρήγορο επίπεδο ώστε να μπορούν να τελειώσουν τη δουλειά μιας εβδομάδας σε μια μέρα, επειδή η μανία τους δεν απαιτεί ένα διάλειμμα. Αυτό το είδος ακραίας συμπεριφοράς θα εξαντλούσε όποιον δεν έχει Διπολική Διαταραχή.

Διπολική διαταραχή γνωστή και ως μανιοκατάθλιψη

Η διπολική διαταραχή, παλαιότερα γνωστή ως μανιοκατάθλιψη, είναι μια διαταραχή της διάθεσης που χαρακτηρίζεται από περιόδους κατάθλιψης και περιόδους ασυνήθιστα αυξημένης διάθεσης που διαρκούν από ημέρες έως εβδομάδες η καθεμία. Εάν η αυξημένη διάθεση είναι σοβαρή ή σχετίζεται με ψύχωση, ονομάζεται μανία. εάν είναι λιγότερο σοβαρή, ονομάζεται υπομανία. Κατά τη διάρκεια της μανίας, ένα άτομο συμπεριφέρεται ή αισθάνεται αφύσικα ενεργητικό, χαρούμενο ή ευερέθιστο και συχνά παίρνει παρορμητικές αποφάσεις χωρίς να λαμβάνει υπόψη τις συνέπειες.

Συνήθως υπάρχει επίσης μειωμένη ανάγκη για ύπνο κατά τις μανιακές φάσεις. Κατά τη διάρκεια περιόδων κατάθλιψης, το άτομο μπορεί να έχει κλάμα και να έχει αρνητική άποψη για τη ζωή και κακή οπτική επαφή με τους άλλους. Ο κίνδυνος αυτοκτονίας είναι υψηλός. σε διάστημα 20 ετών, το 6% των ατόμων με διπολική διαταραχή πέθανε από αυτοκτονία, ενώ το 30-40% αυτοτραυματίστηκε. Άλλα θέματα ψυχικής υγείας, όπως οι αγχώδεις διαταραχές και οι διαταραχές χρήσης ουσιών, συνδέονται συνήθως με τη διπολική διαταραχή.

Ενώ τα αίτια της διπολικής διαταραχής δεν είναι σαφώς κατανοητά, τόσο γενετικοί όσο και περιβαλλοντικοί παράγοντες πιστεύεται ότι παίζουν ρόλο. Πολλά γονίδια, το καθένα με μικρές επιδράσεις, μπορεί να συμβάλλουν στην ανάπτυξη της διαταραχής. Οι γενετικοί παράγοντες ευθύνονται για το 70-90% περίπου του κινδύνου ανάπτυξης διπολικής διαταραχής.

Οι περιβαλλοντικοί παράγοντες κινδύνου περιλαμβάνουν ιστορικό παιδικής κακοποίησης και μακροχρόνιο στρες. Η πάθηση ταξινομείται ως διπολική διαταραχή Ι εάν υπήρξε τουλάχιστον ένα μανιακό επεισόδιο, με ή χωρίς καταθλιπτικά επεισόδια, και ως διπολική διαταραχή ΙΙ εάν υπήρξε τουλάχιστον ένα υπομανιακό επεισόδιο (αλλά όχι πλήρη μανιακά επεισόδια) και ένα μείζον καταθλιπτικό επεισόδιο .

BPD Vs Διπολικό

Σε αντίθεση με το BPD, το Διπολικό προκαλείται από έναν συγκεκριμένο τύπο δομής του εγκεφάλου και τη λειτουργία του εγκεφάλου. Προκαλείται από γενετική και οικογενειακό ιστορικό. Και ενώ το BPD μπορεί να τρέχει σε οικογένειες, δεν έχει αποδειχθεί ότι προκαλείται αποκλειστικά από τη βιολογία. Η θεωρία αυτή τη στιγμή είναι ότι η BPD προκαλείται από ένα συνδυασμό γενετικών, βιολογικών και περιβαλλοντικών παραγόντων.

Όσον αφορά τις μεταβολές της διάθεσης, εκείνοι με BPD κλίνουν περισσότερο προς μια αρνητική κατάσταση. Μετατοπίζονται από θετικά σε αρνητικά, αλλά το μεγαλύτερο μέρος του χρόνου τους περνά συχνά μέσα σε μια αρνητική νοοτροπία. Εκείνοι με Διπολική μετατόπιση από απίστευτα καταθλιπτικές καταστάσεις σε εξαιρετικά υψηλές μανιακές καταστάσεις. Όταν κάποιος με Διπολική Διαταραχή δεν βρίσκεται σε μια από τις ακραίες καταστάσεις του, μπορεί να είναι σταθερός ή στάσιμος για ένα χρονικό διάστημα. Όσοι έχουν BPD δεν έχουν αυτό το είδος σταθερότητας. Όταν ένα άτομο με Διπολικό είναι σε σταθεροποιημένη κατάσταση, μπορεί να λειτουργήσει μάλλον κανονικά και να διατηρήσει σε βάθος σχέσεις. Όσοι έχουν BPD δεν το επιτυγχάνουν συχνά. Επιπλέον, οι εναλλαγές της διάθεσης με BPD σχετίζονται πιο άμεσα με γεγονότα και αντιδράσεις. Οι διπολικές μετατοπίσεις είναι πιο τυχαίες και δεν σχετίζονται τόσο συχνά με εξωτερικά ερεθίσματα.

Η θεραπεία και για τις δύο διαταραχές διαφέρει επίσης. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο είναι τόσο σημαντικό να διαγνωστεί σωστά με τη σωστή κατάσταση. Ενώ η διπολική διαταραχή αντιμετωπίζεται κυρίως μέσω φαρμακευτικής αγωγής και θεραπείας, δεν υπάρχει φάρμακο που βοηθά προς το παρόν όσους έχουν διαγνωστεί με BPD. Ορισμένα φάρμακα μπορεί να βοηθήσουν στη μείωση των συμπτωμάτων που σχετίζονται με την BPD, όπως το άγχος, αλλά δεν υπάρχει διαθέσιμο φάρμακο αυτή τη στιγμή που μπορεί να θεραπεύσει την κατάσταση όπως συμβαίνει με τη διπολική διαταραχή.

Τα άτομα με Διπολική Διαταραχή βασίζονται σε μεγάλο βαθμό στη φαρμακευτική αγωγή με ενσωματωμένη θεραπεία, αλλά τα άτομα με BPD βασίζονται σχεδόν εξ ολοκλήρου στην ψυχοθεραπεία που βασίζεται σε στοιχεία. Οι περισσότεροι ασθενείς με BPD θα λάβουν έναν συνδυασμό Διαλεκτικής Συμπεριφορικής Θεραπείας, Θεραπείας Εστιασμένης στη Μεταφορά και Θεραπείας που βασίζεται στη Διανοητική. Το Dialectal εστιάζει στην υπόθεση ότι όσοι έχουν BPD δεν έχουν τις δεξιότητες που χρειάζονται για να χειριστούν τα έντονα επίπεδα και τις αλλαγές στα συναισθήματά τους.

Η μεταφορά εστιάζει στη σχέση μεταξύ θεραπευτή και ασθενή. Αυτή η εστίαση βοηθά τον θεραπευτή να αναγνωρίσει και να κατανοήσει τις αλλαγές και τις καταστάσεις που αφορούν το άτομο. Αυτή η κατανόηση τους βοηθά να δημιουργήσουν ένα σχέδιο ειδικά για αυτούς και τις δικές τους ανάγκες. Η ψυχοθεραπεία βοηθά τον ασθενή να συνειδητοποιήσει περισσότερο τις συμπεριφορές του και πώς επηρεάζουν τους γύρω του.

Μπορείτε να έχετε και τις δύο προϋποθέσεις; Ποιο είναι χειρότερο;

Η BPD είναι διαταραχή προσωπικότητας και η διπολική διαταραχή είναι διαταραχή διάθεσης. Μπορείτε να έχετε και τις δύο προϋποθέσεις. Υπάρχουν δύο κατηγορίες Διπολικής Διαταραχής. Διπολική Ι και Διπολική ΙΙ. Και οι δύο τύποι έχουν έναν συγκεκριμένο πληθυσμό που διαγιγνώσκεται επίσης με BPD. Στο Διπολικό Ι είναι περίπου 10% και στο Διπολικό ΙΙ, είναι περίπου 20%. Εάν έχετε και τις δύο καταστάσεις, θα μπορούσατε να λάβετε θεραπεία που χρησιμοποιείται συχνά για τη θεραπεία και των δύο καταστάσεων, αλλά επειδή το Bipolar έχει φάρμακα που αντιμετωπίζουν αποτελεσματικά την πάθηση, θα είχατε πρόσβαση σε αυτό.

Η μία κατάσταση δεν είναι απαραίτητα χειρότερη από την άλλη. Το καθένα έχει τους δικούς του παράγοντες που μπορεί να είναι πιο δύσκολοι ή ευκολότεροι από τον άλλο. Ενώ οι αρνητικές και θετικές καταστάσεις του Διπολικού μπορεί να είναι πιο ακραίες από τις BPD, η Διπολική επίσης συνήθως επιτρέπει στο άτομο να σταθεροποιήσει τη διάθεσή του για μια χρονική περίοδο. Το BPD δεν το κάνει. Το διπολικό έχει επίσης φάρμακα που αντιμετωπίζουν αποτελεσματικά την πάθηση. Και οι δύο είναι εξαιρετικά δύσκολες συνθήκες για να αντιμετωπιστούν και εφόσον λαμβάνετε τη σωστή θεραπεία που χρειάζεστε, θα πρέπει να είστε στο δρόμο σας για να διαχειριστείτε καλύτερα τις διαθέσεις και τις συμπεριφορές σας.

Προηγούμενος: Διπολική Διαταραχή

επόμενο: Οριακή Διαταραχή Προσωπικότητας και Αλκοόλ