Τρομώδες παραλήρημα

Συντάχθηκε από Pin Ng

Κριτική από Dr Ρουθ Αρένας

Κατανόηση του Delirium Tremens

 

Το παραλήρημα τρέμενς ή «τα DTs» είναι τα σοβαρά συμπτώματα στέρησης από το αλκοόλ που συνήθως συνδέονται με τον αλκοολισμό στο τελευταίο στάδιο. Είναι τόσο σοβαρά που μπορεί, σε ορισμένες περιπτώσεις, να αποβούν θανατηφόρα. Αν και το παραλήρημα tremens θεωρείται ως μια κοινή παρενέργεια του αλκοόλ - οι άνθρωποι συχνά υποθέτουν ότι τα κουνήματα που σχετίζονται με ένα κακό hangover είναι στην πραγματικότητα παραλήρημα τρέμενς - η κατάσταση είναι, ευτυχώς, σχετικά σπάνια.

 

Ωστόσο, για όσους αντιμετωπίζουν ένα πρόβλημα με το ποτό είναι σημαντικό να το γνωρίζουν και να το λάβουν υπόψη, καθώς δεν υπάρχει τρόπος να γνωρίζουν ποιος μπορεί να το αντιμετωπίσει καθώς αποσύρεται από το αλκοόλ.

 

Αιτίες του Delirium Tremens

 

Το παραληρηματικό τρόμος είναι μια παρενέργεια της απόσυρσης του αλκοόλ. Όπως κάθε φάρμακο, το αλκοόλ θα επηρεάσει τον τρόπο λειτουργίας του εγκεφάλου. Με τα DTs, φαίνεται ότι η επίδραση του αλκοόλ στην επεξεργασία του γάμμα-αμινοβουτυρικού οξέος, ή GABA, παίζει έναν κρίσιμο ρόλο. Το GABA βοηθά στον έλεγχο του νευρικού συστήματος. Είναι, ουσιαστικά, ένα φρένο στη δραστηριότητα του εγκεφάλου, εμποδίζοντας τον να κατακλυστεί. Οι ελλείψεις στο GABA συνδέονται με καταστάσεις όπως η επιληψία.

 

Το αλκοόλ θα διεγείρει τους υποδοχείς GABA στον εγκέφαλο, στην ουσία τον ηρεμεί. Αυτός είναι ένας από τους λόγους που το αλκοόλ έχει τη χαλαρωτική του δράση. Ωστόσο, όταν έχει δημιουργηθεί ανοχή και εξάρτηση από το αλκοόλ, ο εγκέφαλος μειώνει τον αριθμό των υποδοχέων GABA.

 

Αυτό είναι διαχειρίσιμο εάν ο πότης συνεχίσει να πίνει: οι υπόλοιποι υποδοχείς συνεχίζουν να εργάζονται σκληρότερα για να αντισταθμίσουν. Αλλά μια ξαφνική διακοπή της κατανάλωσης αλκοόλ σημαίνει ότι οι υπόλοιποι υποδοχείς δεν μπορούν να επεξεργαστούν αρκετό GABA, προκαλώντας σοβαρά συμπτώματα στέρησης.

Θα πάρω Delirium Tremens;

 

Είναι αδύνατο να γνωρίζουμε ακριβώς ποιος θα έχει συμπτώματα στέρησης ή πόσο σοβαρά θα είναι11.Σ. Grover και A. Ghosh, Delirium Tremens: Assessment and Management – ​​PMC, PubMed Central (PMC). Ανακτήθηκε στις 19 Σεπτεμβρίου 2022, από https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6286444/Το Εκτιμάται ότι περίπου οι μισοί προβληματικοί πότες θα έχουν κάποια συμπτώματα στέρησης. Και ότι έως και 5% θα υποφέρουν από παραληρηματικό τρόμο.

 

Υπάρχουν αρκετοί παράγοντες κινδύνου. Το κυριότερο είναι το επίπεδο κατανάλωσης αλκοόλ. Όσοι έχουν κάνει κατάχρηση αλκοόλ για μεγάλο χρονικό διάστημα ή έχουν αυξήσει την κατανάλωσή τους τις εβδομάδες αμέσως πριν από τη στέρηση, διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο στέρησης.

 

Όσοι έχουν προηγουμένως επιχειρήσει απόσυρση θα διατρέχουν επίσης αυξημένο κίνδυνο. Και για αυτούς τους ανθρώπους, ο κίνδυνος θα είναι υψηλότερος με κάθε επόμενη προσπάθεια απόσυρσης. Επιπλέον, εάν έχουν παρουσιάσει συμπτώματα στέρησης σε προηγούμενες προσπάθειες, είναι πολύ πιθανό οι επόμενες προσπάθειες να έχουν προοδευτικά χειρότερα αποτελέσματα. Τέλος, η γενική υγεία θα είναι επίσης ένας παράγοντας, καθώς η ηλικία, άλλες καταστάσεις και η χρήση άλλων φαρμάκων αυξάνουν τον κίνδυνο απόσυρσης.

 

Αλλά ακόμη και χωρίς παράγοντες κινδύνου, είναι σημαντικό να αναζητήσετε ιατρική συμβουλή όταν αντιμετωπίζετε ένα πρόβλημα κατανάλωσης αλκοόλ.

 

Συμπτώματα Delirium Tremens

 

Τα συμπτώματα της απόσυρσης του αλκοόλ μπορεί να ποικίλουν. Μπορεί να φαίνονται λίγο περισσότερο από ένα κακό hangover. Αυτά τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν κόπωση και κόπωση, πονοκέφαλο, ευαισθησία στο φως και τον θόρυβο και αλλαγές στη διάθεση, όπως κατάθλιψη ή άγχος.

 

Στο πιο ακραίο τέλος θα περιλαμβάνει κρίσεις, ψευδαισθήσεις και τρόμους που δίνουν στο παραλήρημα τρόμους το όνομά τους. Στις πιο σοβαρές περιπτώσεις, τα DT μπορεί να είναι θανατηφόρα. Εκτιμάται ότι τα DT είναι θανατηφόρα σε περίπου 15% των περιπτώσεων χωρίς ιατρική υποστήριξη.

 

Για εκείνους που έχουν σοβαρά συμπτώματα στέρησης, συμπεριλαμβανομένων των DT, η απόσυρση έχει τρία μεγάλα στάδια, με τα DT να εμφανίζονται στο τελικό στάδιο.

 

Το πρώτο στάδιο χαρακτηρίζεται από ήπια συμπτώματα στέρησης. Αυτά συνήθως ξεκινούν περίπου οκτώ ώρες μετά το τελευταίο ποτό και διαρκούν περίπου 24-48 ώρες. Αυτά τα συμπτώματα θα περιλαμβάνουν πονοκέφαλο, προβλήματα στον ύπνο και άγχος.

 

Εκείνοι με πιο σοβαρή απόσυρση αλκοόλ θα περάσουν στα συμπτώματα του δεύτερου σταδίου. Αυτά συνήθως ξεκινούν κατά τη διάρκεια του πρώτου σταδίου, συχνά ήδη 12 ώρες μετά το τελευταίο ποτό, αλλά μπορεί να εμφανιστούν έως και τρεις ημέρες μετά. Αυτά είναι πιο σοβαρά συμπτώματα και μπορεί να περιλαμβάνουν παραισθήσεις, εφίδρωση και ναυτία.

 

Τέλος, το στάδιο 3 είναι το σημείο όπου μπορεί να εμφανιστούν τα DT. Αυτά θα ξεκινήσουν κάπου μεταξύ δύο και τεσσάρων ημερών μετά τη διακοπή της κατανάλωσης αλκοόλ και θα διαρκέσουν περίπου πέντε ημέρες.

 

Τα συμπτώματα θα περιλαμβάνουν παραλήρημα ή σοβαρή σύγχυση, ανεξέλεγκτο τρόμο, μυϊκές συσπάσεις, κρίσεις και κρίσεις, παραισθήσεις, πυρετό, ναυτία και έμετο, πόνο στο στήθος. Εκείνοι με τα πιο ακραία συμπτώματα μπορεί να χάσουν τις αισθήσεις τους ή ακόμη και να μπουν σε κώμα.

 

Τα DTs μπορεί να είναι μια τρομακτική δοκιμασία, τόσο για όσους τα βιώνουν όσο και για τα αγαπημένα τους πρόσωπα που μπορεί να το παρακολουθήσουν.

Θεραπεία Delirium Tremens

 

Επειδή το παραλήρημα τρέμενς είναι αποτέλεσμα στέρησης και αποτοξίνωσης, υπάρχει σχετικά μικρή θεραπεία που μπορεί να προσφερθεί. Το μεγαλύτερο μέρος της θεραπείας θα επικεντρωθεί στη μείωση του άγχους που βιώνει ο ασθενής και στην προσπάθεια ελαχιστοποίησης του κινδύνου. Συχνά οι ασθενείς επιλέγουν μια υποβοηθούμενη αποτοξίνωση σε νοσοκομείο ή κατάλληλο εξειδικευμένο κέντρο αποτοξίνωσης.

 

Τα συμπτώματα της αποτοξίνωσης από το αλκοόλ θα πρέπει να παρακολουθούνται ιατρικά τόσο για την ασφάλεια όσο και για την άνεση του ασθενούς. Η Ιατρικά Υποβοηθούμενη Θεραπεία μπορεί να διευκολύνει τον ασθενή στη φάση της αποτοξίνωσης και να αποφύγει το παραλήρημα τρόμου. Άλλες διαθέσιμες επιλογές περιλαμβάνουν την ταχεία αποτοξίνωση, η οποία θέτει τον ασθενή υπό αναισθησία για τα πιο άθλια μέρη της διαδικασίας.

 

Φάρμακο για το Delirium Tremens

 

Υπάρχουν κάποια φάρμακα που μπορούν να βοηθήσουν. Οι βενζοδιαζεπίνες είναι οι πιο συχνά συνταγογραφούμενες. Αυτή η κατηγορία φαρμάκων, που περιλαμβάνει μάρκες όπως το Valium και το Librium, βοηθούν στη διαχείριση πολλών συμπτωμάτων και μειώνουν τον κίνδυνο επιληπτικών κρίσεων.

 

Μερικές φορές τα βαρβιτουρικά χρησιμοποιούνται επιπλέον όταν οι βενζοδιαζεπίνες δεν ήταν επαρκείς για την αντιμετώπιση των συμπτωμάτων. Μερικές φορές χρησιμοποιούνται αντιψυχωσικά για να βοηθήσουν στη διαχείριση ορισμένων ψυχικών παρενεργειών της απόσυρσης.

 

Στην πράξη, η πρόληψη μπορεί να είναι ο καλύτερος τρόπος αντιμετώπισης της απόσυρσης από το αλκοόλ. Αν και η κρύα γαλοπούλα θεωρείται συχνά ως ο μόνος τρόπος για να εγκαταλείψετε τα ναρκωτικά, πολλοί ιατρικοί επαγγελματίες συμβουλεύουν μια σταδιακή διακοπή. Αυτό βοηθά το σώμα να προσαρμοστεί σταδιακά και μπορεί να αποφύγει την έναρξη των πιο σοβαρών συμπτωμάτων στέρησης και τρόμου παραληρήματος.

 

Οι σοβαρές επιπτώσεις του απόσυρση εθισμού στο αλκοόλ σημαίνει ότι θα πρέπει να λαμβάνεται υπόψη μόνο υπό ιατρική επίβλεψη, ειδικά όταν μειώνεται η κατανάλωση. Η ιδανική κατάσταση θα είναι σε ένα ελεγχόμενο, ενδονοσοκομειακό περιβάλλον όπου η πρόσβαση σε αλκοόλ ή ναρκωτικά μπορεί να περιοριστεί και να παρακολουθείται. Αυτό διασφαλίζει ότι η απόσυρση μπορεί να πραγματοποιηθεί όσο το δυνατόν γρηγορότερα με ασφάλεια, παρακολουθώντας τα αποτελέσματα και επιτρέποντας την άμεση αντιμετώπιση τυχόν επιπλοκών.

 

Το παραλήρημα tremens μπορεί να είναι τρομακτικό και ορισμένοι αλκοολικοί θα επιλέξουν να παραμείνουν εθισμένοι λόγω του φόβου τους για τα συμπτώματα στέρησης. Αλλά με τη θεραπεία, ο εθισμός στο αλκοόλ και ακόμη και το παραλήρημα τρέμενς μπορούν να αντιμετωπιστούν. Το πιο σημαντικό πράγμα είναι να διασφαλιστεί ότι η απόσυρση πραγματοποιείται υπό ιατρική επίβλεψη.

 

Ενώ οι μη εποπτευόμενες περιπτώσεις των DTs μπορεί να είναι θανατηφόρες σε περίπου 15% των περιπτώσεων, υπό ιατρική παρακολούθηση το ποσοστό θνησιμότητας είναι περίπου 1%. Και με μια διαχειριζόμενη διαδικασία αποτοξίνωσης και απόσυρσης, μπορεί να είναι δυνατό να αποφευχθεί εντελώς το τραύμα του παραλήρημα.

 

Προηγούμενος: NA vs AA

επόμενο: Κατάχρηση ETOH

  • 1
    1.Σ. Grover και A. Ghosh, Delirium Tremens: Assessment and Management – ​​PMC, PubMed Central (PMC). Ανακτήθηκε στις 19 Σεπτεμβρίου 2022, από https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6286444/
Ιστοσελίδα | + θέσεις

Ο Alexander Bentley είναι ο Διευθύνων Σύμβουλος του Worlds Best Rehab Magazine™, καθώς και ο δημιουργός και πρωτοπόρος πίσω από το Remedy Wellbeing Hotels & Retreats και το Tripnotherapy™, που αγκαλιάζει τα ψυχεδελικά βιο-φαρμακευτικά προϊόντα «NextGen» για τη θεραπεία της εξουθένωσης, του εθισμού, της κατάθλιψης, του άγχους και της ψυχολογικής ανησυχίας.

Υπό την ηγεσία του ως Διευθύνοντος Συμβούλου, η Remedy Wellbeing Hotels™ έλαβε το βραβείο Overall Winner: International Wellness Hotel of the Year 2022 από την International Rehabs. Λόγω της απίστευτης δουλειάς του, τα μεμονωμένα πολυτελή ξενοδοχεία είναι τα πρώτα αποκλειστικά κέντρα ευεξίας στον κόσμο, αξίας 1 εκατομμυρίου δολαρίων και πλέον, που παρέχουν μια απόδραση σε άτομα και οικογένειες που απαιτούν απόλυτη διακριτικότητα, όπως Διασημότητες, Αθλητές, Στελέχη, Βασιλικά μέλη, Επιχειρηματίες και άτομα που υπόκεινται σε έντονο έλεγχο των μέσων ενημέρωσης .

Προσπαθούμε να παρέχουμε τις πιο ενημερωμένες και ακριβείς πληροφορίες στον ιστό, ώστε οι αναγνώστες μας να μπορούν να λαμβάνουν τεκμηριωμένες αποφάσεις σχετικά με την υγειονομική τους περίθαλψη. Μας ειδικοί στο αντικείμενο του θέματος ειδικεύεται στη θεραπεία εθισμού και στη συμπεριφορική υγειονομική περίθαλψη. Εμείς ακολουθήστε αυστηρές οδηγίες κατά τον έλεγχο πληροφοριών και να χρησιμοποιείτε μόνο αξιόπιστες πηγές όταν αναφέρετε στατιστικές και ιατρικές πληροφορίες. Ψάξτε για το σήμα Καλύτερη Αποκατάσταση στον Κόσμο στα άρθρα μας για τις πιο ενημερωμένες και ακριβείς πληροφορίες. στα άρθρα μας για τις πιο ενημερωμένες και ακριβείς πληροφορίες. Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από τα περιεχόμενά μας είναι ανακριβές ή ξεπερασμένο, ενημερώστε μας μέσω Επικοινωνία Σελίδα

Αποποίηση ευθύνης: Χρησιμοποιούμε περιεχόμενο που βασίζεται σε γεγονότα και δημοσιεύουμε υλικό που ερευνάται, αναφέρεται, επεξεργάζεται και ελέγχεται από επαγγελματίες. Οι πληροφορίες που δημοσιεύουμε δεν προορίζονται να υποκαταστήσουν επαγγελματικές ιατρικές συμβουλές, διάγνωση ή θεραπεία. Δεν πρέπει να χρησιμοποιείται αντί για τις συμβουλές του γιατρού σας ή άλλου ειδικευμένου παρόχου υγειονομικής περίθαλψης. Σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης ιατρικής βοήθειας επικοινωνήστε αμέσως με τις υπηρεσίες έκτακτης ανάγκης.

Το Worlds Best Rehab είναι ένας ανεξάρτητος πόρος τρίτου μέρους. Δεν υποστηρίζει κανένα συγκεκριμένο πάροχο θεραπείας και δεν εγγυάται την ποιότητα των υπηρεσιών θεραπείας των επιλεγμένων παρόχων.