Θεραπεία Διπολικής Διαταραχής

Προηγουμένως αναφερόμενη ως μανιοκαταθλιπτική διαταραχή, η διπολική διαταραχή είναι μια σοβαρή κατάσταση ψυχικής υγείας. Κατά μέσο όρο, το 2.8% του πληθυσμού έχει διαγνωστεί με αυτή τη διαταραχή, με το 83% των περιπτώσεων να είναι σοβαρές.

Αυτή η διαταραχή χαρακτηρίζεται από δραματικές αλλαγές στη διάθεση, την ενέργεια και το επίπεδο δραστηριότητας. Ως εκ τούτου, συχνά λανθασμένα διαγιγνώσκεται ως οριακή διαταραχή προσωπικότητας (BPD) ή σχιζοφρένεια¹1.JR Geddes και DJ Miklowitz, Θεραπεία διπολικής διαταραχής – PMC, PubMed Central (PMC). Ανακτήθηκε στις 10 Οκτωβρίου 2022, από https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3876031/.

Διάγνωση διπολικής διαταραχής

Για τη διάγνωση της διπολικής διαταραχής, οι ιατροί χρησιμοποιούν μια ποικιλία εργαλείων αξιολόγησης, όπως:

• Μια φυσική εξέταση

Αυτή η εξέταση συνήθως χρησιμοποιεί εργαστηριακές εξετάσεις για να υπολογίσει την ιατρική κατάσταση που προκαλεί τα συμπτώματά σας.

• Διάγραμμα διάθεσης

Για να σας βοηθήσει με τη διάγνωση της κατάστασής σας, ο γιατρός σας μπορεί να σας ζητήσει να κρατήσετε αρχείο με τα πρότυπα ύπνου, τις διαθέσεις σας και άλλους παράγοντες.

• Ψυχιατρική αξιολόγηση

Ένα άλλο αποτελεσματικό διαγνωστικό εργαλείο είναι η αξιολόγηση από ψυχίατρο. Αυτό γίνεται συνήθως από ψυχίατρο. Κατά τη διάρκεια της αξιολόγησης, θα σας μιλήσουν για τη συμπεριφορά, τις σκέψεις και τα συναισθήματά σας. Πέρα από αυτό, ο ψυχίατρός σας μπορεί να σας ζητήσει να συμπληρώσετε ένα ερωτηματολόγιο/ψυχολογική αυτοαξιολόγηση. Με την άδειά σας, μπορούν ακόμη και να ρωτήσουν τους στενούς φίλους και τα μέλη της οικογένειάς σας για τα συμπτώματά σας.

• Σύγκριση με κριτήρια διπολικής διαταραχής

Ένας άλλος τρόπος με τον οποίο ο ψυχίατρός σας μπορεί να σας διαγνώσει είναι συγκρίνοντας τα συμπτώματά σας με αυτά της διπολικής και άλλων συναφών διαταραχών όπως περιγράφεται από το DSM-5 της APA.

Θεραπεία Διπολικής Διαταραχής

Δεδομένου ότι η BPD είναι μια δια βίου κατάσταση, όλες οι προσεγγίσεις για τη διπολική διαταραχή (φαρμακευτική αγωγή/θεραπεία) στοχεύουν στη διαχείριση της πάθησης. Οι θεραπείες για τη διπολική διαταραχή περιλαμβάνουν:

Φαρμακευτική Θεραπεία για Διπολική Διαταραχή

Συνήθως, ο γιατρός σας θα σας δώσει φαρμακευτική αγωγή αμέσως μόλις διαγνωστεί με διπολική διαταραχή. Γενικά, ο τύπος και η δόση του φαρμάκου που λαμβάνετε εξαρτώνται από τα συγκεκριμένα συμπτώματά σας.

Τα συνταγογραφούμενα φάρμακα συνήθως περιλαμβάνουν:

• Σταθεροποιητές διάθεσης – αυτά τα φάρμακα συνήθως συνταγογραφούνται για τον έλεγχο των μανιακών και υπομανιακών επεισοδίων που σχετίζονται με τη διπολική διαταραχή. Αυτά τα φάρμακα περιλαμβάνουν καρβαμαζεπίνη και λίθιο

• Φάρμακα κατά του άγχους – καθώς τα άτομα με διπολική διαταραχή έχουν περιόδους άγχους και ευερεθιστότητας, μερικές φορές τους συνταγογραφούνται προσωρινά φάρμακα κατά του άγχους όπως οι βενζοδιαζεπίνες. Αυτά συνήθως τους βοηθούν να κοιμούνται καλύτερα

• Αντικαταθλιπτικά – μερικές φορές ο γιατρός σας μπορεί να σας συνταγογραφήσει ένα αντικαταθλιπτικό για να σας βοηθήσει να αντιμετωπίσετε τη διπολική κατάθλιψη. Αυτό πρέπει να γίνει προσεκτικά – αυτά τα φάρμακα μπορεί να προκαλέσουν μανιακό επεισόδιο

• Αντιψυχωσικά – αυτά τα φάρμακα συνήθως συνταγογραφούνται όταν τα συμπτώματα της κατάθλιψης και της μανίας επιμένουν ακόμη και όταν θεραπεύονται με άλλα φάρμακα. Περιλαμβάνουν λουρασιδόνη, ζιπρασιδόνη και ρισπεριδόνη

• Αντικαταθλιπτικό-αντιψυχωσικό – ένα από τα πιο δημοφιλή φάρμακα αυτής της κατηγορίας είναι το Symbax. Συνδυάζει τις αντιψυχωτικές ιδιότητες της ολανζαπίνης και τις αντικαταθλιπτικές ιδιότητες της φλουοξετίνης

Ανεξάρτητα από το είδος των φαρμάκων που σας βάζει ο γιατρός σας, υπάρχουν ορισμένα πράγματα που πρέπει να έχετε υπόψη σας. Για παράδειγμα, η εύρεση των σωστών φαρμάκων για εσάς είναι μια διαδικασία που γενικά βασίζεται στη δοκιμή και το σφάλμα. Επομένως, θα πρέπει να είστε υπομονετικοί καθώς εσείς και ο γιατρός σας εξερευνάτε τους διαφορετικούς τύπους διαθέσιμων φαρμάκων – οι παρενέργειές σας θα γίνονται πιο ήπιες όσο πλησιάζετε πιο κοντά στα σωστά.

Ό,τι κι αν κάνετε όμως, μην σταματήσετε να χρησιμοποιείτε τα φάρμακά σας – αυτό μπορεί να σας κάνει να πυροδοτήσετε ένα μανιακό/υπομανιακό επεισόδιο ή να σας προκαλέσει κατάθλιψη/αυτοκτονία.

Ψυχοθεραπεία για Διπολική Διαταραχή

Εκτός από το να σας πάρει φάρμακα, ο ψυχίατρός σας θα συστήσει επίσης ψυχοθεραπεία για να βοηθήσει με τα συμπτώματα της διπολικής διαταραχής. Μερικοί από τους πιο αποτελεσματικούς τύπους θεραπείας για αυτήν την πάθηση περιλαμβάνουν:

• Γνωσιακή Συμπεριφορική Θεραπεία (CBT) – αυτός ο τύπος θεραπείας μπορεί να σας βοηθήσει να προσδιορίσετε τι προκαλεί συνήθως τα μανιακά σας επεισόδια και να μάθετε πώς να αντιμετωπίζετε αυτά τα ερεθίσματα υγιεινά

• Διαπροσωπική και κοινωνική θεραπεία ρυθμού – αυτός ο τύπος θεραπείας εστιάζει στη σταθεροποίηση της καθημερινής σας ρουτίνας. Αυτό τελικά θα σας βοηθήσει να διαχειριστείτε καλύτερα τη διάθεσή σας

• Θεραπεία με επίκεντρο την οικογένεια – διασφαλίζει ότι η οικογένειά σας μπορεί να σας υποστηρίξει επαρκώς για να τηρήσετε το σχέδιο θεραπείας σας. Βοηθά την οικογένειά σας να αναγνωρίσει τα προειδοποιητικά σημάδια των μανιακών επεισοδίων σας και να ξέρει πώς να τα χειριστεί

• Ψυχοεκπαίδευση – μαθαίνοντας περισσότερα για τη διπολική διαταραχή, εσείς και τα αγαπημένα σας πρόσωπα μπορείτε να είστε σε καλύτερη θέση να αντιμετωπίσετε

Άλλες επιλογές για Διπολική Θεραπεία

Πέρα από την ψυχοθεραπεία και τη φαρμακευτική αγωγή, υπάρχουν και άλλοι τρόποι αντιμετώπισης της διπολικής διαταραχής. Αυτές περιλαμβάνουν ηλεκτροσπασμοθεραπεία (ECT) και διακρανιακή μαγνητική διέγερση (TMS). Το πρώτο περιλαμβάνει τη σκόπιμη διέλευση ηλεκτρικών ρευμάτων μέσω του εγκεφάλου, προκαλώντας μια κρίση.

Αυτό μπορεί να αλλάξει τη χημεία του εγκεφάλου και να αναστρέψει τα συμπτώματα ορισμένων ψυχικών ασθενειών. Αυτή είναι μια ιδιαίτερα εξαιρετική επιλογή για άτομα των οποίων η διπολική φαρμακευτική αγωγή δεν λειτουργεί ή που δεν μπορούν να λάβουν αντικαταθλιπτικά για λόγους υγείας²2.MW Jann, Diagnosis and Treatment of Bipolar Disorders in Adults: A Review of the Evidence on Pharmacologic Treatments – PMC, PubMed Central (PMC). Ανακτήθηκε στις 10 Οκτωβρίου 2022, από https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4296286/. Είναι ενδιαφέρον ότι η διακρανιακή μαγνητική διέγερση θεωρείται επίσης ως βιώσιμη επιλογή για όσους δεν μπορούν να λάβουν αντικαταθλιπτικά.

Στρατηγικές αντιμετώπισης

Εκτός από την αναζήτηση θεραπείας για τη διπολική διαταραχή, υπάρχουν και άλλοι τρόποι με τους οποίους μπορείτε να μάθετε να αντιμετωπίζετε τη BPD.

Μερικές συμβουλές περιλαμβάνουν:

• Μείνετε συγκεντρωμένοι στους στόχους σας και στην ανάκαμψη
• Βρείτε νέους τρόπους χαλάρωσης και απελπισίας – σκεφτείτε να κάνετε γιόγκα, διαλογισμό, θεραπεία μασάζ ή τάι τσι
• Διοχετεύστε την ενέργειά σας σε υγιείς διεξόδους όπως χόμπι και άσκηση
• Γίνετε μέλος μιας ομάδας υποστήριξης για άτομα με διπολική διαταραχή, ώστε να μπορείτε να λάβετε υποστήριξη από άτομα με παρόμοιες εμπειρίες

Προηγούμενος: Σταματήστε να είστε συνεξαρτώμενοι

επόμενο: Διπολική Διαταραχή