Συντάχθηκε από Χιου Σάβες   Επιμέλεια: Αλέξανδρος Μπέντλι   Κριτική από Μάικλ Πορ

Κατανόηση της Ενημερωμένης Φροντίδας Τραύματος

Ένα άτομο που έχει βιώσει ένα τραυματικό συμβάν, είτε είναι ορατό είτε όχι, μπορεί να βρει ιατρικά και ψυχολογικά γραφεία ως τρομακτικά μέρη. Μια τραυματική αντίδραση μπορεί να είναι ένας φυσιολογικός τρόπος για να ανταποκριθεί ένα άτομο σε μια ασυνήθιστη κατάσταση.

Επομένως, μπορεί να είναι δύσκολο να πείσουμε ένα άτομο να μεταφέρει πληροφορίες σχετικά με την τραυματική του εμπειρία. Τα άτομα μπορεί ακόμη και να αρνηθούν ότι συνέβη ένα τραυματικό επεισόδιο για να εμποδίσουν τον εαυτό τους να ξανασκεφτεί το παρελθόν¹1.Ε. Purkey, R. Patel και SP Phillips, Φροντίδα με τραύμα: Καλύτερη φροντίδα για όλους, PubMed Central (PMC). Ανακτήθηκε στις 28 Σεπτεμβρίου 2022, από https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5851387/. Το τραύμα μπορεί να είναι ένα μεγάλο εμπόδιο στον ιατρικό τομέα που εμποδίζει τα άτομα να λάβουν την ψυχιατρική βοήθεια και τη θεραπευτική αγωγή που χρειάζονται.

Οι πελάτες αποφεύγουν να μιλούν για τραυματική εμπειρία στο παρελθόν για διάφορους λόγους, όπως φόβο, ντροπή και ενοχή. Η οικοδόμηση εμπιστοσύνης μεταξύ επαγγελματία και πελάτη μπορεί να διαρκέσει χρόνο και είναι σημαντικό για την ενίσχυση της κατανόησης μεταξύ του ζευγαριού.

Ένας σημαντικός παράγοντας στη θεραπεία του τραύματος είναι να κατανοήσουμε ότι τα άτομα δεν χρειάζεται να ερωτώνται και να ερευνώνται συνεχώς για την εμπειρία τους. Οι επαγγελματίες θα πρέπει να αναγνωρίσουν ότι το τραύμα μπορεί να έχει συμβεί στα άτομα τουλάχιστον μία φορά και να ενεργούν ανάλογα με το ιστορικό του πελάτη.

Το Trauma Informed Care επιτρέπει στους πελάτες να αποκαλύψουν πληροφορίες σχετικά με τις εμπειρίες τους, εάν το επιλέξουν, αντί ένας επαγγελματίας να προσπαθήσει να ξεδιπλώσει τρομακτικές τραυματικές ιστορίες από αυτούς. Επιτρέπει στους ιατρούς και τους θεραπευτές να έχουν επίγνωση του παρελθόντος τραύματος του πελάτη σε οποιαδήποτε ιατρική φροντίδα που παρέχεται.

Το Trauma Informed Care είναι μια πρακτική που προάγει μια κουλτούρα ασφάλειας, ενδυνάμωσης και θεραπείας. Οι ερωτήσεις και τα αιτήματα που υποβάλλονται από ιατρικό θεραπευτικό προσωπικό μπορούν να οδηγήσουν σε άγχος, αναδρομές και ιατρική αποφυγή από άτομα που βίωσαν τραύμα.

Πώς λειτουργεί το Trauma Informed Care;

Ένα από τα αρχικά καθήκοντα που ένας επαγγελματίας πρέπει να αναγνωρίσει είναι πόσο συνηθισμένο είναι το τραύμα και πώς μπορεί κάποιος να το βιώσει. Είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι οι πελάτες δεν χρειάζεται να βομβαρδίζονται με ερωτήσεις σχετικά με τις προηγούμενες εμπειρίες τους. Το ιατρικό προσωπικό πρέπει απλώς να υποθέσει ότι τα άτομα έχουν ιστορικό τραύματος, διαφορετικού βαθμού, και να ανταποκρίνονται κατάλληλα.

Λοιπόν, πώς προσεγγίζετε ένα άτομο χρησιμοποιώντας την Ενημερωμένη Φροντίδα Τραύματος; Ένας από τους τρόπους προσέγγισης ενός πελάτη είναι να εξηγήσετε γιατί τίθενται συγκεκριμένες ευαίσθητες ερωτήσεις²2.Β. Mans, Infographic: 6 Guiding Principles To A Trauma Informed Approach | CDC, Infographic: 6 Κατευθυντήριες Αρχές σε μια Προσέγγιση με Πληροφόρηση Τραύματος | CDC.; Ανακτήθηκε στις 28 Σεπτεμβρίου 2022, από https://www.cdc.gov/cpr/infographics/6_principles_trauma_info.htm.

Εάν μια φυσική εξέταση ή εξέταση πρέπει να ολοκληρωθεί κατά την εισαγωγή στη θεραπεία, τότε οι επαγγελματίες θα πρέπει να διευκρινίσουν γιατί πρόκειται να συμβεί³3.Α. Sweeney, B. Filson, A. Kennedy, L. Collinson και S. Gillard, Μια αλλαγή παραδείγματος: σχέσεις σε υπηρεσίες ψυχικής υγείας που ενημερώνονται για τραύματα – PMC, PubMed Central (PMC). Ανακτήθηκε στις 28 Σεπτεμβρίου 2022, από https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6088388/. Οι ιατρικές εμπειρίες μπορεί επίσης να προκαλέσουν εξαιρετικά άγχος. Για άτομα που έχουν βιώσει τραύμα στο παρελθόν τους, αυτές οι εμπειρίες μπορεί να είναι ακρωτηριαστικές.

Ιατρικοί πάροχοι και θεραπεία με τραύματα

Οι ιατρικοί πάροχοι, όπως οι εξωτερικοί σύμβουλοι γενικοί ιατροί που επισκέπτονται ένα κέντρο απεξάρτησης βρίσκονται σε σημαντική θέση. Όχι μόνο είναι σε θέση να εξετάσουν, να θεραπεύσουν και να φροντίσουν έναν πελάτη, αλλά έχουν την ικανότητα να κάνουν μια τρομακτική κατάσταση ευκολότερη στον ασθενή. Αυτό μεγεθύνεται από άτομα που έχουν βιώσει τραύμα.

Οι Γενικοί Ιατροί πρέπει να καταλάβουν ότι πολλοί από τους ασθενείς τους έχουν υποστεί σωματική, συναισθηματική και σεξουαλική κακοποίηση. Σοβαρές ασθένειες και προβλήματα ψυχικής υγείας μπορεί επίσης να έχουν εμφανιστεί στα άτομα. Η ενσυναίσθηση και η διαβεβαίωση είναι δύο βασικά στοιχεία που πρέπει να προσφέρουν όλοι οι ιατροί στους πελάτες. Μια αρνητική εμπειρία σε ιατρείο, νοσοκομείο ή μονάδα επείγουσας φροντίδας θα μπορούσε να εμποδίσει ένα άτομο να επιστρέψει για να ζητήσει περαιτέρω ιατρική βοήθεια.

Πελάτες με ιστορικό τραύματος

Ενώ ορισμένα άτομα μπορούν να απομακρύνουν τα δεσμά του παρελθόντος τραύματος και να ζήσουν χωρίς σημαντικές επιπτώσεις, δεν μπορούν όλοι. Αν και η ανθεκτικότητα μπορεί να οικοδομηθεί σε άτομα που βιώνουν τραύμα, άλλοι χτυπούνται και μπορεί να προκληθούν από δυσάρεστες καταστάσεις. Μερικοί πάσχοντες από τραύμα μπορούν να αναγνωρίσουν τα προηγούμενα ζητήματα που αντιμετώπισαν και αυτά τα άτομα μπορεί να καταλάβουν ότι η ζωή τους έχει επηρεαστεί, αλλά μπορεί να μην συνειδητοποιήσουν ότι το παρελθόν τους προκαλεί τα σημερινά προβλήματα.

Το τοξικό στρες είναι μία από τις σημαντικότερες επιπτώσεις που αντιμετωπίζουν οι νέοι, ειδικά σε μια κλινική ανάρρωσης εφήβων και τα άτομα βιώνουν σοβαρό στρες που μπορεί να είναι σχεδόν αδύνατο να διαχειριστεί. Όταν οι νέοι πελάτες δεν διαθέτουν κατάλληλο δίκτυο υποστήριξης, επιδεινώνεται το άγχος καθιστώντας το αβάσιμο. Οι νέοι που βιώνουν τοξικό στρες μπορεί να βιώσουν μόνιμες φυσιολογικές και ψυχολογικές αλλαγές. Επιπλέον, μπορεί να αναπτυχθεί μια συνεχής υπερβολική αντίδραση σε στρεσογόνες καταστάσεις.

Σύμφωνα με μια μελέτη που ολοκληρώθηκε από τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων των Ηνωμένων Πολιτειών, άτομα που υπέστησαν «παιδικό τραύμα, άγχος και κακομεταχείριση και υγεία και ευημερία αργότερα στη ζωή τους. Σχεδόν τα δύο τρίτα των συμμετεχόντων (άνδρες και γυναίκες) ανέφεραν τουλάχιστον μία παιδική εμπειρία σωματικής ή σεξουαλικής κακοποίησης, παραμέλησης ή οικογενειακής δυσλειτουργίας και περισσότεροι από ένας στους πέντε ανέφεραν τρεις ή περισσότερες τέτοιες εμπειρίες».

Δημιουργία περιβάλλοντος για την αντιμετώπιση του τραύματος

Το τραύμα συνδέεται με προβλήματα υγείας στη συμπεριφορά. Το τραύμα που αντιμετωπίζει ένα άτομο ως παιδί ή έφηβος μπορεί να εκδηλωθεί σε ζητήματα συμπεριφοράς καθώς μεγαλώνουν. Η αναγνώριση αυτού μπορεί να επιτρέψει σε επαγγελματίες και προγράμματα αποκατάστασης κατοικιών να δημιουργήσουν ένα περιβάλλον που επικεντρώνεται στη φροντίδα με τραύμα. Ένα περιβάλλον Trauma Informed Care επιτρέπει τη συμπόνια και την ενσυναίσθηση να βελτιώσει τη συνολική υποστήριξη των πελατών.

Η ανάπτυξη ενός περιβάλλοντος Trauma Informed Care δεν επιτυγχάνεται κατά τη διάρκεια της νύχτας και με καμία μοναδική τεχνική. Μια προσέγγιση Trauma Informed Care χτίζεται, εργάζεται και συντηρείται συνεχώς και οι ασκούμενοι πρέπει να παρακολουθούν συνεχώς τις πολιτιστικές αλλαγές και να είναι ευαίσθητοι απέναντι στα άτομα.

Μέσω της Trauma Informed Care, οι πελάτες μπορούν να λάβουν ειδική φροντίδα και το περιβάλλον τους επιτρέπει να λάβουν την κατάλληλη υποστήριξη που απαιτείται.

Προηγούμενος: Μουσικοθεραπεία για τη θεραπεία του εθισμού

επόμενο: ΕΞΥΠΝΗ Αποθεραπεία Εθισμού