Ludopathie verstehen

Ludopathie, manchmal auch Ludomanie genannt, ist eine Spielsucht. Im Gegensatz zu vielen Abhängigkeiten handelt es sich nicht um eine Substanz, sondern um das Spielen selbst, was sich auf die Belohnungszentren des Gehirns auswirkt. Ludopathie tritt jedoch häufig in Verbindung mit Substanzmissbrauch auf.

Die Spielsucht ist zu einem größeren Problem geworden, da das Glücksspiel selbst in immer mehr Bereichen normalisiert und legalisiert wurde. Einst stark reguliert und eingeschränkt, ist irgendeine Form des Glücksspiels heute in allen Bundesstaaten außer Hawaii und Utah legal.

Die American Gambling Association gibt an, dass die Branche, die über 1.8 Millionen Menschen beschäftigt, über 260 Milliarden Dollar pro Jahr wert ist. Das Internet bedeutet auch, dass Spieler häufig auf Wett- und Glücksspielseiten zugreifen können, unabhängig davon, welche Bundes- oder Landesvorschriften gelten.

Ludopathie-Definition

Ludopathie ist eine Prozesssucht, bei der die Sucht ist die Suchthandlung, eher als ein Medikament oder eine Substanz. Die Sucht entsteht jedoch auf die gleiche Weise wie jede andere Sucht. Das Verhalten, in diesem Fall Glücksspiel, führt zur Produktion von Dopamin, das die Belohnungszentren des Gehirns aktiviert.

Obwohl Dopamin eine wichtige Rolle im Körper zu spielen hat und jeder den "Hit" von Dopamin erkennen wird, werden bei Süchtigen die Bahnen im Gehirn umgeschrieben, was den Bedarf an Dopamin erhöht und zu pathologischem Spielen führt¹1.L. Clark, B. Averbeck, D. Payer, G. Sescousse, CA Winstanley und G. Xue, Pathological Choice: The Neuroscience of Gambling and Gambling Addiction – PMC, PubMed Central (PMC).; Abgerufen am 23. September 2022 von https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3858640/.

Es ist unklar, warum manche Menschen spielen können, ohne eine Sucht zu bilden, während andere Probleme entwickeln. Es wird geschätzt, dass mindestens 80-85% der Bevölkerung spielen können und dies in vielen Fällen auch tun, ohne süchtig zu werden, manchmal trotz regelmäßiger Glücksspiele. Die verbleibenden 15 bis 20% der Bevölkerung haben entweder ein Glücksspielproblem oder laufen Gefahr, es zu entwickeln.

Während die Forschung und die genauen Definitionen variieren, wird geschätzt, dass zwischen 3-6% der Bevölkerung ein Glücksspielproblem haben. Das Ausmaß dieser Probleme variiert und unterteilt diese Gruppe in problematische und pathologische Spieler.

Laut Philippa Gold, einer der weltweit führenden Autoritäten für Verhaltensstörungen und Doppeldiagnosen

„Während Ludomania isoliert auftreten kann, ist sie normalerweise mit einer Reihe von gleichzeitig auftretenden Problemen verbunden, wie z. B. den zugrunde liegenden psychischen Gesundheitszuständen und natürlich anderen Abhängigkeiten von Verhalten und Drogenmissbrauch. Viele pathologische Spieler fühlen sich von verschiedenen Substanzen angezogen und es ist wahrscheinlich, dass Slots-Spieler Opiat-bezogene Substanzen wählen, während engagiertere Casinospiele wie Blackjack und Poker mehr Drogenkonsumenten wie Kokain und Meth anziehen. “

 

Philippa Gold und das Team von Remedy Wellbeing haben ein preisgekröntes Programm zur Genesung von allen Arten von Verhaltensabhängigkeiten und Störungen durch Substanzmissbrauch entwickelt.

Problemspieler, etwa 2-3% der Menschen, haben ein Spielproblem, das noch nicht ganz das Niveau einer Spielsucht erreicht hat. Diese können eine Reihe von Verhaltensweisen zeigen, die darauf hindeuten, dass sie ihre Gewohnheit nicht vollständig kontrollieren, aber wahrscheinlich genug Kontrolle haben, dass sie keine oder keine signifikanten Auswirkungen auf ihr allgemeines Leben haben²2.TW Fong, Die biopsychosozialen Folgen des pathologischen Glücksspiels – PMC, PubMed Central (PMC).; Abgerufen am 23. September 2022 von https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3004711/.

Sie könnten Verhaltensweisen zeigen, wie es ihnen schwer fällt, mit dem Spielen aufzuhören, wenn sie einmal angefangen haben, oder mehr zu spielen, als sie budgetiert haben. Zu anderen Zeiten beeinträchtigt das Glücksspiel sie jedoch nicht, sie haben beispielsweise möglicherweise nicht den Zwang, zu unangemessenen Zeiten zu spielen, sodass ihre Arbeit nicht beeinträchtigt wird. Sie haben jedoch ein deutlich höheres Risiko, eine Ludopathie zu entwickeln.

Pathologische Spieler machen etwa 1-3% der Bevölkerung aus. In diesen Fällen hat ihre Ludopathie oft erhebliche negative Auswirkungen auf ihr Leben. Ein pathologischer Spieler wird deutlich weniger oder vielleicht sogar keine Kontrolle über sein Glücksspiel haben.

Sie denken vielleicht über das Glücksspiel nach, wenn sie sich auf etwas anderes konzentrieren sollten, oder vermeiden sogar ihre Verantwortung für das Glücksspiel. In solchen Fällen ist ihre Fähigkeit, ihr Spielverhalten zu kontrollieren, entweder extrem eingeschränkt oder einfach nicht vorhanden.

Risiken der Ludopathie

Obwohl es sich nicht um eine körperliche Abhängigkeit handelt, birgt die Spielsucht erhebliche Risiken. Diese Risiken können negative Auswirkungen auf ihre körperliche und geistige Gesundheit sowie erhebliche soziale und wirtschaftliche Auswirkungen haben.

Menschen mit Glücksspielproblemen haben ein höheres Risiko, psychische Probleme zu entwickeln. Die häufigsten sind häufige psychische Gesundheitsprobleme wie Depressionen oder Angstzustände. Es gibt auch einige Hinweise auf einen Zusammenhang zwischen Ludopathie und Drogenmissbrauch, möglicherweise weil die Suchtbahnen im Gehirn gebildet wurden.

Ganz allgemein besteht jedoch eine Korrelation zwischen Glücksspiel und höheren Alkohol- und Nikotinkonsumraten. Es gibt auch einen Zusammenhang zwischen Ludomanie und niedrigeren Ebenen der Impulskontrolle, obwohl es keinen klaren Hinweis auf die Richtung der Verursachung gibt. Im Allgemeinen erleben problematische Spieler aufgrund ihrer Sucht oft negative Emotionen wie Scham und Schuld, was zu einem geringeren Selbstwertgefühl führt.

Glücksspiel wurde auch mit mehreren körperlichen Gesundheitsproblemen in Verbindung gebracht. Einige davon können mit den Auswirkungen einer schlechteren psychischen Gesundheit in Verbindung gebracht werden, andere sind jedoch direkter mit dem Glücksspiel verbunden. Ein häufiges Problem sind die nachteiligen gesundheitlichen Auswirkungen von schlechtem Schlaf.

Da das Glücksspiel rund um die Uhr verfügbar ist, berichten viele Spieler, dass sie aufgrund ihrer Angewohnheit weniger schlafen als gewöhnlich. Diejenigen, die Casinos nutzen, können leiden, weil sie so konzipiert sind, dass sie die üblichen Zeithinweise wie Fenster oder sichtbare Uhren entfernen. Problemspieler werden auch tendenziell häufiger an Bluthochdruck und Herz-Kreislauf-Erkrankungen leiden.

Schließlich kann problematisches und pathologisches Glücksspiel schwerwiegende soziale und wirtschaftliche Folgen haben. Wie jede Sucht kann Ludopathie dazu führen, dass der Süchtige seine üblichen Pflichten und Verantwortlichkeiten vernachlässigt. Die Entfremdung von Familie und Freunden ist eine häufige Folge der Spielsucht.

Problemspieler haben höhere Scheidungsraten und emotionale Fehlzeiten, was möglicherweise zu psychischen Gesundheitsproblemen für ihre Lieben führt.

Die Notwendigkeit, die Gewohnheit zu füttern, kann zu finanziellen Schwierigkeiten führen, sich verschulden, um weiter spielen zu können, oder berufliche Schwierigkeiten haben, weil sie keine Arbeit haben. Einige Spieler werden auch rechtliche Schwierigkeiten haben, weil sie sich der Kriminalität zuwenden, um ihre Sucht zu finanzieren.

Viele genesene Spieler werden berichten, dass sie gestohlen haben, um zu spielen, während einige sich anderen illegalen Verhaltensweisen wie Betrug, Einsatz von Kredithaien und sogar Prostitution zugewandt haben, um Geld für Glücksspiele zu verdienen.

Ludopathie diagnostiziert bekommen

Ludopathie oder pathologisches Glücksspiel ist in der aktuellen Ausgabe des diagnostischen und statistischen Handbuchs für psychische Störungen (DSM-5) aufgeführt. Als psychischer Gesundheitszustand wird die Diagnose anhand der Frage gestellt, ob der mögliche Abhängige genügend Suchtkriterien erfüllt. Bei einer Diagnose müssen fünf der zehn Kriterien erfüllt werden.

Die Kriterien sind zwar für Mediziner gedacht, können jedoch von Personen verwendet werden, die sich Sorgen um ihr eigenes Glücksspiel / ihre eigene Ludopathie oder das Glücksspiel eines geliebten Menschen machen, um zu entscheiden, ob sie Hilfe benötigen.

Kriterien für die Ludopathie-Diagnose:

• Beschäftigung mit Glücksspiel
• Eine Notwendigkeit, immer mehr zu spielen, um das gleiche Maß an Aufregung zu genießen
• Wiederholte erfolglose Versuche, das Glücksspiel zu kontrollieren
• Unruhig oder gereizt sein, wenn man versucht, einzuschränken oder aufzuhören
• Glücksspiel als Ausweg aus Problemen nutzen
• Glücksspiel, um frühere Spielverluste auszugleichen
• Andere anlügen, um ihre Ludopathie zu verbergen
• Das Gesetz brechen, um Geld für Glücksspiele zu bekommen
• Beeinträchtigung ihrer Beziehung, ihres Arbeitsplatzes oder anderer Lebenschancen aufgrund ihres Glücksspiels
• Sich auf andere verlassen, um ihnen bei Problemen zu helfen, die durch Ludomania verursacht werden

Spielsucht Selbsttest

Glücksspielstörung wird von der American Psychiatric Association offiziell als echte psychische Erkrankung anerkannt und wird durch ein sich wiederholendes Muster des Spielverhaltens definiert, das erheblichen Stress oder Schaden in Ihrem Leben verursacht.

Der folgende Test ist die Selbsteinschätzungsversion des diagnostischen North-Screenings für Glücksspielstörungen und basiert auf den fünf DSM-Diagnosekriterien für pathologisches Glücksspiel. Es stellt 10 Fragen, um Ihnen zu helfen, zu erkennen, ob Sie ein Glücksspielproblem haben, da wir jedes Fragezeichen mit Ja oder Nein durchgehen. Und für jedes Ja, das Sie haben, ist das eine Punktzahl von eins, und am Ende gehen wir durch, was jede Punktzahl bedeutet.

1. Gab es jemals Zeiten, die zwei Wochen oder länger dauerten, in denen Sie viel Zeit damit verbrachten, über Ihre Spielerfahrungen nachzudenken, zukünftige Glücksspielprojekte oder Wetten zu planen oder darüber nachzudenken, wie Sie Geld zum Spielen bekommen könnten?
2. Gab es Zeiten, in denen Sie mit steigenden Geldbeträgen oder höheren Einsätzen als zuvor spielen mussten, um das gleiche Gefühl der Aufregung zu bekommen?
3. Haben Sie sich jemals unruhig oder gereizt gefühlt, als Sie versuchten, Ihr Glücksspiel zu stoppen, einzuschränken oder zu kontrollieren?
4. Haben Sie dreimal oder öfter in Ihrem Leben versucht, Ihr Glücksspiel einzuschränken oder zu kontrollieren, und es ist Ihnen nicht gelungen?
5. Haben Sie schon einmal Glücksspiele gespielt, um persönlichen Problemen zu entkommen oder unangenehme Gefühle wie Schuld, Angst, Hilflosigkeit oder Depression zu lindern?
6. Gab es jemals eine Zeit, in der Sie, wenn Sie eines Tages Geld beim Spielen verloren haben, oft an einem anderen Tag zurückkehren würden?
7. Haben Sie Familienmitglieder, Freunde oder andere darüber belogen, wie viel Sie spielen oder wie viel Geld Sie beim Spielen mindestens dreimal verloren haben?
8. Haben Sie jemals einen falschen Scheck ausgestellt oder Geld von Familienmitgliedern, Freunden oder anderen genommen, das Ihnen nicht gehörte, um Ihr Glücksspiel zu bezahlen?
9. Hat Ihr Glücksspiel jemals ernsthafte oder wiederholte Probleme in Ihren Beziehungen zu einem Ihrer Familienmitglieder oder Freunde verursacht?
10. Hat Ihr Glücksspiel Ihnen jemals Probleme bei der Arbeit oder im Studium bereitet?

Nehmen Sie sich jetzt einen Moment Zeit und stellen Sie Ihre Punktzahl zusammen, wie viele Antworten Sie mit "Ja" beantwortet haben, und für jedes "Ja" markieren Sie dies als Punktzahl und addieren Sie Ihre Punktzahl.

• Ein Wert von null zeigt an, dass die Ergebnisse nicht mit dem problematischen Glücksspielniveau vereinbar sind
• Ein oder zwei Punkte bedeuten, dass die Ergebnisse mit einem leichten, aber subklinischen Risiko für Glücksspielprobleme übereinstimmen.
• Ein Wert von drei oder vier zeigt an, dass die Ergebnisse mit moderaten, aber subklinischen Glücksspielproblemen übereinstimmen
• Ein Wert von fünf oder höher bedeutet, dass die Ergebnisse mit einer wahrscheinlichen Diagnose von pathologischem Glücksspiel übereinstimmen, im Einklang mit den diagnostischen Kriterien des DSM fünf, bis zum höchstmöglichen Wert von 10

Behandlung von Ludopathie

Ludopathie, Ludomanie und Spielsucht sind behandelbar. Da kein physiologischer Bedarf zum Spielen besteht, besteht das Ziel der Behandlung darin, das Glücksspiel vollständig zu beenden. Bei der Prüfung von Behandlungsoptionen sollten auch andere Probleme in Betracht gezogen werden. Wenn das Glücksspiel beispielsweise zu einem Ausweg wird oder um Depressionen zu lindern, ist es wahrscheinlicher, dass die Behandlung der Spielsucht neben diesen Bedingungen erfolgreich ist.

Der vielleicht wichtigste Weg, um mit Ludopathie umzugehen, besteht darin, Änderungen im Lebensstil vorzunehmen. Dies können Dinge sein, die das Glücksspiel auslösen, wie das Vermeiden von Orten mit Casinos oder alten Glücksspielfreunden oder das Erkennen und Vermeiden anderer Auslöser, wie Stresssituationen, die zu Änderungen des Lebensstils führen würden.

Therapie gegen Spielsucht

Die kognitive Verhaltenstherapie (CBT) wird häufig erfolgreich zur Behandlung von Spielsucht eingesetzt. In gewisser Weise ist dies mit Änderungen des Lebensstils vergleichbar, aber der Ausgangspunkt werden die eigenen Denkprozesse des Patienten sein. Eine vereinfachende Erklärung ist, dass CBT dem Patienten hilft, die Prozesse zu verstehen, die zum Glücksspiel führen. Beispielsweise kann eine stressige Situation zu Spannungen führen, die durch das Glücksspiel gelindert werden. CBT hilft dem Patienten, dies zu erkennen und die Verbindung zu lösen, indem er verschiedene Maßnahmen ergreift, z. B. einen alternativen Weg zum Entspannen findet.

In einigen Fällen können Medikamente eingesetzt werden, dies ist jedoch normalerweise nur dann wirksam, wenn andere Probleme wie eine schlechte psychische Gesundheit im Zusammenhang mit dem Glücksspiel auftreten. In diesen Situationen können Medikamente bei der Genesung wirksam sein, aber es ist unwahrscheinlich, dass sie allein eine Spielsucht bekämpfen.

Es gibt auch viele Gruppen und ambulante Programme, die helfen können. 12-Stufen-Programme wie Gamblers Anonymous können Menschen, die unter Glücksspielproblemen leiden, helfen, gegenseitige Unterstützung zu finden, um sich zu erholen und frei von Glücksspielproblemen zu bleiben. Viele Wohltätigkeitsorganisationen und private Anbieter führen auch Selbsthilfegruppen durch, nicht immer als 12-Stufen-Programme, wobei einige die Peer-Unterstützung der Gruppe durch professionelle Suchtberatung ergänzen.

Eine stationäre Behandlung ist eine Option für Menschen mit schwerer Spielsucht³3.AB Chairman & CEO Remedy Wellbeing, REMEDY Wellbeing® – Die einzigartigste und exklusivste Reha der Welt, Remedy Wellbeing.; Abgerufen am 23. September 2022 von https://remedywellbeing.com. Stationäre Einrichtungen können helfen, indem sie nicht nur die Versuchung, sondern auch die Fähigkeit zum Glücksspiel nehmen. Der Spieler kann die unmittelbare Gewohnheit brechen und sich dann auf die Abreise vorbereiten, damit er seine Werkzeuge entwickeln kann, die er benötigt, um den Wunsch zu vermeiden, nach Abschluss seiner stationären Behandlung zu spielen, und gegebenenfalls Widerstand zu leisten.

Obwohl die erforderliche Behandlung von Spieler zu Spieler unterschiedlich sein wird, ist eine Ludopathie sehr behandelbar. Das Erkennen des Problems und das Suchen nach Hilfe ist der wichtige erste Schritt. Sobald dies erledigt ist, kann mit der Identifizierung und Vermeidung oder Beseitigung der Auslöser begonnen werden, um ein spielfreies Leben zu beginnen.

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