Je závislost nemoc?

Závislost znamená pro různé lidi různé věci. Pro někoho to znamená nutkání užívat návykové a někdy nebezpečné látky – nutkání je klíčové slovo. Pro ostatní je to výmluva, kterou narkomani používají, aby se chránili před vinou za všechna rozhodnutí, která dělají, aby si závislost udrželi.

Takže, kdo má pravdu?

V tomto článku probereme obě strany sporu – závislost jako nemoc a závislost jako volbu.

Věda za závislostí

Při užívání návykové látky před tím, než se stanete „závislým“, máte jediný pocit ze samotné chemické látky. U opiátů to může být radost, u benzodiazepinů relaxace. U behaviorálních závislostí (někdy známých jako závislost na procesu), jako je závislost na sexu a hazardních hrách, může být tento pocit vzrušením a rozptýlením nebo spěchem riskovat. Ale když někdo pokračuje v užívání látky až do bodu, kdy je závislý, jeho mozková chemie se změnila.

Dopamin, který předvídání zneužívání návykových látek přináší, může zcela zmařit úsilí anděla na vašem rameni a donutí vás ignorovat jakékoli důvody, proč je to špatný nápad. Jakmile dojde k nastartování, váš mozkový „okruh odměn“ produkuje chemikálie, které posilují vaši potřebu více dopaminu, lepších zásahů a větších rizik.

Ne každý, kdo se rozhodne pít a brát drogy, má k tomu „základní důvod“. Může to být způsobeno tlakem vrstevníků, zvědavostí nebo jen hledáním zábavy. Ale pro ty, kteří se stanou závislými, existuje často důvod, proč se užívání návykových látek stává problémem. Trauma z dětství, špatná kvalita života a problémy s duševním zdravím, to vše mohou být faktory, proč se někdo může obrátit k látkám – aby odvedl pozornost od bolesti a negativních emocí.

Argument pro – Drogová závislost je nemoc

Kontroverze za závislostí jako modelem nemoci často vychází z morálních důvodů. Závislost je vnímána jako morální selhání nebo osobní vada. Lži, podvody a nemorální chování, do kterých se narkoman pouští, přináší bolest jejich blízkým. Rodiny a přátelé, kteří by se mohli pokusit o dobromyslný pokus upozornit na negativní důsledky užívání návykových látek, jsou často vystaveni hněvu, takže je snadné obviňovat závislého z toho, že se „zvolil“ být závislý.

Je to však složitější. Lži, tajnůstkářství a podvod jsou součástí závislosti – vyhýbat se soudu a skrývat se před hanbou. Jejich rozzlobená reakce na výzvu je často obranným mechanismem, poháněným silnými chemickými změnami v mozku, který má zabránit tomu, aby se cokoliv dostalo mezi závislého a jeho závislost.

Ať už jsou počátky závislosti způsobeny přírodou nebo výchovou, chorobný model závislosti souhlasí s tím, že užívání návykové látky začíná jako výběr. Až když se chování stane nutkavým, příběh se zkomplikuje. V době, kdy se jejich mozková chemie změnila, si závislý člověk stále „vybírá“ pokračovat v užívání návykových látek, ale volba je učiněna pod nátlakem způsobeným chemickou změnou v jejich mozku.

I když existují některé, které jdou proti srsti, vědecká komunita obecně souhlasí s tím, že závislost je nemoc podobně jako nemoci duševního zdraví. Mysleli byste si, že se někdo s bulimií, kdo hltá jídlem a pak zvrací, rozhodl tak učinit? Pochybuji.

Závislost jako rodinná nemoc

Zatímco vědecká komunita nenašla přesný důvod proč, ti, jejichž rodinní příslušníci se potýkají se zneužíváním návykových látek, mají výrazně vyšší pravděpodobnost, že sami zneužijí látky. Vaše geny samy o sobě vám mohou poskytnout predispozici k závislosti a prostředí, ve kterém jste vyrůstali, je obrovským faktorem.

Rodinné socioekonomické faktory mají silný vztah k užívání drog. Ti, jejichž rodiny měly finanční problémy nebo žily v chudších oblastech, mnohem častěji zneužívají drogy a alkohol v mladém věku. Velkým faktorem toho, zda budete návykové látky zneužívat, je také vyrůstání kolem užívání drog a alkoholu.

Zatížit může i vaše rodinná dynamika obecně. U dětí s rodiči, kteří bojují s aktivní závislostí, je méně pravděpodobné, že budou žít ve stabilním rodinném domě. Trauma v dětství a dospívání je spojeno s duševním zdravím a závislostí a přispívá k pohledu na závislost jako na „rodinnou nemoc“.

Argument proti – drogová závislost je volba

Existuje mnoho důvodů, proč by někdo mohl věřit, že závislost je volbou. Někdy to může pocházet z místa nevědomosti, jako je vidět, že někdo pokračuje ve škodlivém chování, a není schopen pochopit, proč tomu tak může být.

Pro některé však závislost vidí jako omluvu pro závislého člověka. Cítí, že závislý člověk může závislost použít jako štít, který zabrání jakékoli osobní vině za zranění a bolest, kterou může způsobit nezdravé chování spojené se závislostí.

Ve vědecké komunitě se vede určitá debata o tom, jak velký výběr je součástí závislosti a zda označení „nemoc“ může být škodlivé. Pokud je klasifikována jako nemoc, závislost se často řadí mezi chronické stavy, které nelze vyléčit. Touto mantrou se řídí i skupiny společenství, jako je AA.

"My ve společenství AA věříme, že neexistuje žádná taková věc jako lék na alkoholismus." Nikdy se nemůžeme vrátit k normálnímu pití a naše schopnost vyhýbat se alkoholu závisí na udržení našeho fyzického, duševního a duchovního zdraví.“ Anonymní alkoholici

Někteří zdravotníci se domnívají, že toto označení nevyléčitelné nemoci poškozuje jakékoli snahy o léčbu závislosti a že léčba může někdy úspěšně odstranit jakékoli nutkavé chování. Pokud se léčíte jako „normální“ stavy, jako je cukrovka a astma, možná ignorujete skutečnost, že existují základní psychologické faktory, které spustily závislost.

Je tedy závislost nemoc, nebo je závislost volbou?

Debata o tom, zda je závislost volbou nebo závislostí, může být užitečná pro vědeckou komunitu, ale pro veřejnost může posílit negativní stereotypy a předsudky. I když je první užití návykových látek volbou, existují dobré vědecké důkazy, že jakmile se závislost ujme, související chování se stane nutkavým. Ať už jde o volbu nebo nemoc, je tu jedna věc, na které se obě strany sporu shodují – závislí potřebují pomoc.

Předchozí: Špatný návyk vs závislost

Další: Závislost na kryptoměně