Diagnosi doppia

Scritta da Hugh Soames

a cura di Alexander Bentley

Avvisu da Michael Por

Capisce u Dual Diagnosis

 

Diagnosticu duale (cunnisciutu ancu com'è disordini simultanei o co-occurring) hè un termu quandu una malatia mentale è un disordine di l'usu di sustanzi si trovanu simultaneamente. In ogni casu, qualsiasi disordine - usu di sustanza o malatia mentale - pò sviluppà prima.

 

A cumplessità di a Salute Mentale cum'è a depressione pò purtà à l'abusu di sustanza è, à u cuntrariu, l'abusu di sustanza pò causà prublemi di salute mentale per manifestà è sviluppà cum'è schizofrenia, paranoia è ansietà.11.H. Judd, Disturbi di l'usu di sustanzi | NAMI: Allianza Naziunale di Malattia Mentali, Disturbi di l'Usu di Sustanze | NAMI: Alliance National on Mental Illness.; Recuperatu u 27 di settembre di u 2022, da https://www.nami.org/About-Mental-Illness/Common-with-Mental-Illness/Substance-Use-Disorders.

 

E persone cun malatie mentale ponu turnà à l'alcoolu o altre droghe cum'è automedicazione per migliurà i sintomi di salute mentale. Tuttavia, a ricerca mostra chì l'alcohol è altre droghe aggravanu i sintomi di a malatia mentale.

 

I campi di l'occupazione di a salute mentale è u trattamentu di sustanza sò spessu opposti in quantu à e modalità di trattamentu, cusì pò esse spessu difficili di truvà un stabilimentu di trattamentu o riabilitazione specializata in cura integrata.22.K. Hryb, R. Kirkhart è R. Talbert, A Call for Standardized Definition of Dual Diagnosis - PMC, PubMed Central (PMC).; Ricuperatu u 27 di settembre di u 2022 da https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2880934/.

Quantu cumuni hè a doppia diagnosi?

 

Sicondu à u Cunsigliu Naziunale di l'usu di droghe è a salute, 9.2 milioni d'adulti americani anu avutu a malatia mentale è u disordine di l'usu di sustanzi l'annu passatu. Siccomu parechji cumminazzioni di doppia diagnosi ponu accade, i sintomi sò assai diffirenti. Parechji anni fà, e cliniche psichiatriche anu cuminciatu à aduprà strumenti di screening di l'alcohol è a droga per identificà e persone à risicu di l'abusu di droghe è alcolu.

I sintomi di u disordine di l'usu di sustanzi

 

  • Ritirate da l'amichi è a famiglia
  • I cambiamenti bruschi in
  • cumpurtamentu
  • L'usu di sustanzi in cundizioni periculosi
  • Cumpagnu Risky
  • A perdita di cuntrollu di l'usu di sustanzi
  • Sviluppu di una alta toleranza è sintomi di ritirata
  • Sentite chì avete bisognu di medicazione per travaglià

 

Sintomi di una malatia mentale

 

  • Scambii d'umore estremi
  • Pensu cunfusu
  • I prublemi di cuncentrazione
  • Evitendu amici
  • Evitendu l'attività suciale
  • Pensamentu suicida

 

Trattamentu Dual Diagnosis

 

Sicondu The Abusu di Sustanzi è Amministrazione di servizii di Salute Mentale, U megliu trattamentu per u diagnosticu duale hè l'intervenzione integrata quandu una persona hè curata per a so malatia mentale diagnosticata è per l'abusu di droghe da u stessu squadra à u stessu tempu. I prublemi di Doppia Diagnosi ponu fà a ricuperazione da l'addiction più dura è finu à ch'elli sò indirizzati, funziunaranu cum'è suggerimenti infiniti per a ricaduta cronica.

 

Voi è u vostru duttore duvete capisce cumu ogni malatia afecta l'altru è cumu u vostru trattamentu pò esse più efficace. A pianificazione di trattamentu ùn hè micca listessu per tutti, ma i seguenti sò i metudi cumuni utilizati in u pianu di trattamentu:

Tipi di Trattamentu di Addiction Diagnosis Dual

 

Detox

 

A disintossicazione hè di solitu più efficau cà a disintossicazione ambulatoria per ragioni di sobrietà è di sicurità. Durante a disintossicazione di l'inpatient, u persunale medico furmatu monitoreghja una persona intornu à u clock per un massimu di sette ghjorni. U persunale pò amministrà quantità diminuite di a sustanza o a so alternativa medica per svià una persona è riduce l'effetti di a retirazzione.

 

Rehab

 

Una persona chì soffre di una malatia mentale è chì hà mudelli periculosi è / o dipendenti di l'usu di sustanza pò esse benefiziu di un centru di riabilitazione inpatient induve ponu riceve assistenza medica è psicologica in tuttu u ghjornu.

 

Cumunità Viventi Sobri

 

Luxury Sober Living, cum'è e case di gruppu o case sobri, hè un centru di trattamentu inpatient chì pò aiutà e persone chì sò novi sobri o chì cercanu di evità a ricaduta. Questi centri offrenu supportu è indipendenza. E case sobri sò state criticate per offre diversi livelli di qualità di cura, postu chì generalmente ùn sò micca gestiti da prufessiunali licenziati.

 

Psicoterapia

 

A terapia hè di solitu una parte impurtante di un pianu di trattamentu efficace cù doppia diagnosi. A terapia cognitiva cumportamentale (CBT) in particulare aiuta à e persone cun doppia diagnosi per trattà è cambià mudelli di pensamentu inefficace, chì ponu aumentà u risicu di l'usu di sustanza.

 

MP

 

I medicazione sò utili per trattà e malatie mentale è certi medicazione ponu ancu aiutà à e persone cun disordini di l'usu di sustanza per allevà i sintomi di ritirata durante u prucessu di desintoxicazione è prumove a ricuperazione.

 

Comorbidità versus doppia diagnosi

 

Dual Diagnosis hè un termu mediale listatu in DSM 5 è utilizatu per discrive una persona chì soffre di un disordine di salute mentale è di abusu di sustanzi à u stessu tempu. Dual Diagnosis hè cunnisciutu ancu medicale cum'è disordini co-occurring o comorbidità.

 

A frasa "comorbidità" descrive dui o più disordini di salute mentale chì si trovanu in a listessa persona. Tecnicamente, sicondu u DSM-5, una persona pò riceve più di un diagnosticu di disordine di personalità. Infatti, hè spessu u casu chì e persone chì sò diagnosticati cun un disordine di personalità ponu ancu risponde à i criterii per manifestazioni multiple da quì u terminu disordine di personalità multipla.

 

Statistiche di Diagnosi Duale

 

A prevalenza di a vita di un diagnosticu duale hè:

 

  • 47% per e persone cù schizofrenia
  • 56% per quelli chì soffrenu cù u disordine bipolari
  • 78% per e persone chì cercanu trattamentu per i prublemi di droga

 

U sei per centu di e persone ammessi in l'uspidale in un centru di trattamentu psichiatricu in u 2019 sò stati diagnosticati cù una doppia diagnosi di disordine di l'usu di droghe senza alcolu, u 4% cù u disordine di l'usu di l'alcohol, è u 4% cù l'alcohol è altre droghe.

 

E malatie mentali ponu esse assuciati cù certi sustanzi specifichi è l'effetti di diverse sustanzi tendenu à interagisce cù certi prublemi di salute mentale in una manera semi-prevedibile. Spessu, l'effetti di una sustanza particulari chì hè abusata contru à i sintomi di u statu psicologicu currispundente - per esempiu, i medicazione rilassante sò usati più spessu da e persone cù disordini d'ansietà.

 

Abusu di Sustanze è Salute Mentale

 

I prublemi di abusu di droghe sò cumunimenti ligati à un gruppu specificu di prublemi di salute mentale, cumprese:

 

  • Ansietà disordini
  • Disordine di Personalità
  • Posture traumatic disorder (PTSD)
  • Disturbi alimentari (per esempiu, anorexia nervosa, bulimia nervosa)
  • Schizophrenia
  • Disordine di personalità antisociale

 

U 60-80% di quelli chì anu diagnosticatu cù u disordine di a personalità antisociale sò stati trovati à avè l'alcoholismu, è u 20-40% di quelli chì anu diagnosticatu cù l'alcoolismu sò ancu diagnosticati cù u disordine di personalità antisocial.33.H. Smith, L'epidemiologia di a doppia diagnosi, L'epidemiologia di a doppia diagnosi - ScienceDirect.; Ricuperatu u 27 di settembre di u 2022 da https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0006322304007395.

 

E persone chì sò stati diagnosticati di schizofrenia sò più prubabile di utilizà stimulanti (cum'è nicotina, anfetamine, cocaine è marijuana), ancu s'ellu ùn hè spessu chjaru se u disordine mentale o l'abusu di droghe hè accadutu prima.

 

L'abusu di l'alcohol hè ancu ligatu à a depressione è l'ansietà. Un studiu hà truvatu chì e persone chì anu diagnosticatu u disordine di u cunsumu d'alcolu eranu 4 volte più probabili di soffre di depressione è 3 volte più probabili di sperienze disordini d'ansietà.

 

U disordine mentale più ligatu à l'abusu di sustanzia hè u disordine bipolari. Certi stimi assumenu una prevalenza di a vita di 50-60%. Questu significa chì a probabilità chì l'usu di sustanza è u disordine bipolari sò inseme hè da 50 à 60%44.B. Nomatez, Dual diagnostic, Dual diagnostic - ScienceDirect.; Ricuperatu u 27 di settembre di u 2022 da https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S1476179307001383.

 

Confusing Disorder Substance with Disorder Mentali

 

Calchì volta l'abusu di droghe s'assumiglia à un disordine mentale perchè l'usu di sustanza è l'abusu pò causà sintomi chì sò altrimenti assuciati cù prublemi di salute mentale organica. Questi sintomi differenu un pocu di quelli di un disordine mentale indipendente stessu, postu chì sò un risultatu direttu di l'usu di sustanza è pò esse trattatu più rapidamente da discontinuing a sustanza.

 

Questi sintomi ponu esse ligati à un mudellu specificu di abusu, effetti di avvelenamentu è un sindromu di ritirata assuciatu cù a sustanza.

 

I sintomi di rinuncia includenu:

 

  • Psicosi o mania indotta da metanfetamina.
  • Ansietà severa per via di a retirazzione di benzodiazepine.
  • Depressione per via di a discontinuazione di stimulanti.
  • Sindrome di Korsakoff (memoria è prublemi cognitivi) per l'abusu crònicu di l'alcohol.

 

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    1.H. Judd, Disturbi di l'usu di sustanzi | NAMI: Allianza Naziunale di Malattia Mentali, Disturbi di l'Usu di Sustanze | NAMI: Alliance National on Mental Illness.; Recuperatu u 27 di settembre di u 2022, da https://www.nami.org/About-Mental-Illness/Common-with-Mental-Illness/Substance-Use-Disorders
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    2.K. Hryb, R. Kirkhart è R. Talbert, A Call for Standardized Definition of Dual Diagnosis - PMC, PubMed Central (PMC).; Ricuperatu u 27 di settembre di u 2022 da https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2880934/
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    3.H. Smith, L'epidemiologia di a doppia diagnosi, L'epidemiologia di a doppia diagnosi - ScienceDirect.; Ricuperatu u 27 di settembre di u 2022 da https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0006322304007395
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    4.B. Nomatez, Dual diagnostic, Dual diagnostic - ScienceDirect.; Ricuperatu u 27 di settembre di u 2022 da https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S1476179307001383
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Alexander Bentley hè u CEO di Worlds Best Rehab Magazine ™ è ancu u creatore è pioniere daretu à Remedy Wellbeing Hotels & Retreats è Tripnotherapy ™, abbracciandu i biofarmaceutici psichedelici "NextGen" per trattà l'burnout, l'addiction, a depressione, l'ansietà è u disagio psicologicu.

Sottu a so dirigenza cum'è CEO, Remedy Wellbeing Hotels™ hà ricevutu u premiu di Vincitore Generale: International Wellness Hotel of the Year 2022 da International Rehabs. Per via di u so travagliu incredibile, i ritiri individuali di l'hotel di lussu sò i primi centri di benessere esclusivi di $ 1 milione più di u mondu chì furniscenu una fuga per l'individui è e famiglie chì necessitanu una discrezione assoluta cum'è Celebrità, Sportivi, Esecutivi, Royalty, Imprenditori è quelli chì sò sottumessi à un intensu scrutiniu di i media. .

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