Ang pandemya sa Covid-19 nakakita sa usa sa pinakadako nga paningkamot sa panukiduki sa kalibutan. Gikan sa paspas nga pagkasunud-sunod sa genome hangtod sa labi ka paspas nga pag-uswag sa daghang mga bakuna, gipaambit sa mga doktor ug siyentista ang ilang mga nahibal-an sa away batok sa coronavirus. Apan ingon nga ang panagsangka ingon nga kini mahimong moliko sa eskina uban sa mga nasud nga nagpataas sa mga paningkamot sa pagbakuna ug ang impeksyon ug pagkamatay sa mga rate sa pagkahulog, daghan pa ang mahibal-an bahin sa mga epekto sa sakit. Ug ang usa sa labing kadugay nga epekto mahimo’g naa sa kahimsog sa pangisip.

Kini, klaro, hinungdanon nga timan-an nga kita adunay gamay nga pagsabut sa mga dugay nga epekto, pisikal man o mental, sa Covid-19. Bisan ang labing una nga mga kaso sa Covid-19 nabawi ra sa usa ka gamay nga tuig, busa samtang daghang mga kaso sa 'taas nga Covid' ang na-dokumento, wala’y igo nga oras aron mahibal-an kung unsa kadugay kini mahimo. mahimong.

Kini naghimo sa panukiduki sa mga potensyal nga epekto sa kahimsog sa pangisip nga labi ka lisud. Gawas sa usa ka masabtan nga pagpunting sa pisikal nga mga sintomas sa pagsugod sa pandemya, lahi ang mga sangputanan sa kahimsog sa pangisip. Daghang mga kondisyon mahimong molungtad og mga bulan, o bisan mga tuig, sa dili pa ang mga simtomas moresulta sa usa ka presentasyon. Ang ubang mga pasyente mahimong dili makatambong, tungod sa stigma o tungod kay sila mismo ang nagdumala sa ilang mga problema sa pangisip. Ug adunay alang sa daghang mga tawo usa ka koneksyon tali sa Covid-19 ug sa sunod nga dili maayo nga kahimsog sa pangisip mahimo’g mapamatud-an nga imposible nga mahimo, o bisan dili makonsiderar.

Bisan pa niini, adunay nagkadako nga ebidensya nga ang Covid-19 dili lamang usa ka pisikal nga sakit, apan adunay makadaot nga epekto sa kahimsog sa pangisip.

Ang post-traumatic stress disorder (PTSD), usahay gitawag nga post-traumatic stress syndrome, bag-o lang nasabtan nga kondisyon.¹https://jamanetwork.com/journals/jamapsychiatry/fullarticle/2776722 Sa kadaghanan sa ika-20 nga siglo kini halos eksklusibo nga nalangkit sa gubat, nga ang kahulogan niini gitabonan sa likod sa mga termino sama sa 'shell-shock' o 'kakapoy sa gubat' ug niadtong 1950s lang kini nagsugod sa paglambo ngadto sa gitawag karon nga PTSD. .

Dugay na nga adunay asosasyon tali sa intensive care ug PTSD, labi na sa mga kaso diin gikinahanglan ang mekanikal nga bentilasyon. Usa ka 2015 Nagtuon sa Johns Hopkins nakit-an nga usa ka quarter sa mga pasyente nga adunay ICU nagpabilin isip bahin sa ilang pagtambal alang sa kritikal nga sakit pagkahuman nakasinati sa PTSD. Makapainteres, bisan kung ang intubation - ang pagsulud sa usa ka tubo sa pagginhawa sa agianan sa hangin - mahimo’g mao ang klaro nga traumatic nga bahin sa kasinatian nakit-an sa pagtuon nga ang daghang mga sedation adunay kalabotan usab sa sunod nga pag-uswag sa PTSD.

Kadtong adunay grabe nga mga sintomas sa Covid-19 nakit-an ang ilang kaugalingon nga na-admit sa mga ICU ug nakadawat mekanikal nga bentilasyon ug tin-aw nga nagpaabut nga ipaambit ang taas nga peligro sa pagkahuman sa pagpalambo sa PTSD sa porma sa Post Covid Stress Disorder. Bisan pa, mopatim-aw nga ang mga pasyente sa Covid-19 sa kasagaran nakasinati og dili maayo nga mga sangputanan sa kahimsog sa pangisip kaysa mahimo’g gipaabut bisan unsa pa ang kurso sa ilang sakit o ang pagtambal nga ilang nadawat.

A pagtuon sa mga pasyente sa Covid-19 sa UK sa Imperial College London ug sa University of Southampton Naglakip sa kapin sa 13,000 ka mga pasyente nga adunay gidudahang ug nakumpirma nga Covid-19 ug lainlaing mga sangputanan. Sama sa pagtuon sa Johns Hopkins nakit-an niini nga ang mekanikal nga bentilasyon kusganon nga nalambigit sa nagsunod nga mga sintomas sa PTSD; apan ang pagtuon sa UK nakit-an nga mas taas nga rate sa mga pasyente, usa-sa-tulo, pagkahuman nakasinati sa mga sintomas.

Bisan kung ang sampol sa UK kontrolado aron sulayan ang pag-asoy sa ubang mga panggawas nga mga hinungdan, kung gikonsiderar ang mga pasyente nga puro ventilated ang kalainan mahimong dili hinungdanon; ang mga may kalabutan nga mga numero sa duha nga mga pagtuon gamay ra. Bisan pa, nahibal-an sa pagtuon sa UK nga bisan unsa pa ang pagtambal nga nadawat sa mga pasyente nga nagtaho sa panguna nga mga simtomas sa PTSD, ang labing kasagaran mao ang masamok nga mga imahe o flashback.

Ang proporsiyon sa mga naa sa pagtuon nga nagtaho sa mga sintomas sa PTSD naglakip sa usa-sa-lima sa mga na-admit sa ospital, apan walay bentilasyon, ug usa-sa-unom sa mga nakadawat lang og medikal nga pagtambal sa balay. Tingali ang labing makaiikag usa sa napulo sa mga adunay Covid-19 apan nakadumala sa ilang mga sintomas nga wala’y tabang medikal o interbensyon nagreport usab sa mga sintomas sa PTSD pagkahuman sa ilang pagkaayo.

Adunay usab ingon usa ka asosasyon tali sa Covid-19 ug uban pang mga problema sa kahimsog sa pangisip. Ang inisyal nga panukiduki nagsugyot nga ang usa-sa-lima ka mga tawo nga adunay positibo nga pagsulay sa Covid-19 nadayagnos nga adunay sakit nga psychiatric, sama sa depresyon o kabalaka, sa misunod nga tulo ka bulan, sa mga hapit usa sa napulo ug unom sa unang higayon.

A follow-up nga pagtuon, naa pa sa preprint, nagsugyot og dugang nga gidaghanon sa mga problema sa neurological ug psychiatric sulod sa unom ka bulan human sa unang positibo nga pagsulay.

Ngano nga kini ang kaso dili klaro, ug ingon nga gipasiugda sa mga pagtuon, dili imposible nga ang mga pasyente mas lagmit nga makontrata sa Covid-19 ingon usa ka sangputanan sa mga pamatasan nga adunay kalabotan sa dili maayo nga kahimsog sa pangisip, kaysa sa pagpalambo sa dili maayo nga kahimsog sa pangisip ingon usa ka sangputanan sa Covid -19. Bisan pa, ang dayag nga pagtaas sa ubang mga kondisyon sa neurological mahimong magsugyot nga ang Covid-19 dili usa ka sakit sa respiratoryo ug nagdugang sa ebidensya nga kini adunay epekto sa ubang mga bahin sa lawas, sa kini nga kaso sa utok.

Ang dili maayo nga kahimsog sa pangisip, lakip ang PTSD, dili limitado sa mga nakontrata sa Covid-19. Ang mga negatibo nga epekto sa kahimsog sa pangisip sa pandemya naobserbahan sa mga tawo nga, bisan kung wala sila adunay sakit, nahayag, sa usa ka paagi, sa mga epekto niini.

Ang mga trabahante sa pag-atiman sa panglawas naglangkob sa panguna nga bahin sa kini nga grupo, ug, tingali dili ikatingala, kadtong nagtrabaho sa mga ICU mao ang labing nameligro. Ang pandemya sa Covid-19 nagbutang sa wala pa nakit-an nga presyur sa mga ICU ug kawani sa ICU, sa panahon sa mga taluktok sila kinahanglan nga magtrabaho nga labaw sa ilang naandan nga kapasidad, sa pipila ka mga lugar gamit ang makeshift ICU nga adunay kagamitan nga gipahiangay aron matabangan sila nga makasagubang.

Ug samtang ang mga kawani sa ICU mahimong magamit sa pagkamatay, ang kinaiya sa kamatayon sa panahon sa pandemya sa Covid-19 nausab. Sa mga pamilya nga dili makabisita, ang mga panamilit giingon samtang ang mga kawani naggunit sa mga telepono ug tablet sa taas ug dili makahatag bisan sa yano nga kaharuhay sama sa usa ka paghikap sa tawo. Usa ka pagtuon sa mga nars sa China nakit-an nga mga usa sa unom nga adunay PTSD pagkahuman sa pagkaladlad sa mga pasyente sa Covid-19.

Adunay ubay-ubay nga mga hinungdan sa pagpanalipod ug mga stressor nga makaapekto sa posibilidad nga ang mga kawani mag-antus sa mga sintomas sa PTSD, gikan sa proteksyon nga gihatag pinaagi sa yano nga katagbawan sa trabaho hangtod sa mga stressor nga nakasinati sa pagkawala sa Covid-19 sa ubang lugar o ang mga strain sa dili igo o dili igo nga PPE nga nasinati sa daghan sayo sa pandemya.

Tingali ang pinakadako nga stressor sa healthcare staff mao ang moral nga kadaot. Adunay usa ka correlation tali sa moral nga kadaot - ang pagbati sa responsibilidad, sayop o kapakyasan - ug PTSD. Bisan kung hingpit nga dili makatarunganon, ang Covid-19 naghatag daghang mga oportunidad alang sa mga kawani sa pag-atiman sa panglawas nga mobati nga usa ka moral nga kadaot, bisan gikan sa pasyente nga dili nila maluwas, wala sa trabaho tungod sa Covid-19 o mga sintomas, o kinahanglan nga mohimo og lisud nga mga desisyon kung adunay mga kapanguhaan. giinat.

Adunay bisan pipila ka ebidensya nga mahimo’g adunay usa ka tibuuk nga populasyon sa pagkaladlad sa stress ingon usa ka sangputanan sa pandemya, usa ka klase sa nagpuli nga stress disorder. Samtang kini nga dili direkta nga pagkaladlad sa trauma dili makab-ot ang estrikto nga mga pamatasan sa pagdayagnos alang sa PTSD ang mga epekto sa kahimsog sa pangisip sa mas lapad nga populasyon kanunay nga gikomentaryo. A Ang surbey sa CDC nakakaplag nga duha sa matag lima ka tawo nag-antus sa dili maayo nga epekto sa kahimsog sa pangisip tungod sa pandemya. Ang usa ka quarter niini mga trauma- o stressor-related.

Kung ang Post Covid Stress Disorder usa ka kondisyon sa kaugalingon nga katungod o usa ra ka partikular nga presentasyon sa PTSD magkinahanglan kini og propesyonal nga pagtambal.²https://onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1002/wps.20838 Ang PTSD makatubag og maayo sa mga pagtambal sama sa cognitive therapies o eye movement desensitization ug reprocessing, apan ang dili matambalan mahimong magpadayon sulod sa mga katuigan human sa trauma.

Sa praktis, daghang mga tawo ang labing maayo nga naningkamot sa pagdugang sa nahibal-an nga mga hinungdan sa pagpanalipod ug pagkunhod sa pagkaladlad sa mga stressor nga adunay kalabotan sa PTSD. Kini nagpasabut sa pagsiguro nga adunay igo nga sosyal nga suporta, seguridad - pinansyal ug pisikal - ug maayo nga probisyon sa pag-atiman sa kahimsog nga magamit. Samtang ang mga trabahante sa pag-atiman sa panglawas kinahanglan usab adunay access sa suporta sa ilang trabahoan ug pag-access sa PPE.

Ikasubo, kung nakig-away sa usa ka pandemya, kini ang mga butang nga hapit dayon makuha. Ang mga polisiya nga gidesinyo aron makunhuran ang transmission mahimong hinungdan sa pagkahimulag sa katilingban ug adunay epekto sa ekonomiya nga nagbutang sa peligro sa panginabuhi sa mga tawo. Ug samtang ang mga trabahante sa pag-atiman sa panglawas adunay kasiguruhan sa trabaho, ang mga pagpit-os nga gipahinabo sa usa ka pandemya mahimong magpasabut nga ang mga kahinguhaan sa sistema kinahanglan unahon alang sa mga pasyente kaysa sa mga kawani.

Nagpadayon pa ang panukiduki, apan ang mga pagtuon hangtod karon nagsugyot nga makatarunganon nga magdahum nga daghan pa ang madiskobrehan nga nagkonektar sa Covid-19 nga adunay dili maayo nga kahimsog sa pangisip ug pila ka porma sa post-Covid stress disorder. Sama nga ang dugay nga pisikal nga epekto sa Covid-19 wala pa nahibal-an, wala kami nahibal-an kung unsa ang mga epekto sa kahimsog sa pangisip. Bisan pa, makasalig kita dili lang nga adunay pipila, apan dili usab kini limitado sa mga adunay virus.

Balik: Pag-atras sa PTSD

Sunod: CPTSD