Narcan

Narcan

Autor de Pin Ng PhD

Editat per Hugh Soames

Revisat per Michael Por, MD

Narcan

 

Narcan és un medicament que s’administra a persones que han experimentat una sobredosi d’opioides o poden haver experimentat una sobredosi d’opioides. El vostre metge us pot suggerir que tingueu a mà Narcan si esteu prenent medicaments per al dolor opioide. Narcan s’administra a pacients de totes les edats. Si es preocupa que una persona que prengui medicaments per alleujar el dolor opioide hagi tingut una sobredosi, un cuidador donarà Narcan a la persona.

 

Una vegada que Narcan s’administra a la persona, el cuidador hauria de trucar immediatament als serveis d’emergència locals. Tot i que donar Narcan pot salvar la vida d’una persona, no substitueix l’atenció mèdica per sobredosi d’opioides.

 

Què és Narcan?

 

Narcan conté el medicament actiu naloxona. La naloxona és un antagonista dels opioides i treballa contra els opioides després d’una sobredosi d’una persona. Narcan s’administra com a esprai nasal o com a xeringa precomplerta. Una dosi de l’antagonista dels opioides es troba a cada ampolla de polvorització. Un cuidador ruixarà la medicació en una fossa nasal.

 

Actualment, no hi ha cap versió genèrica de Narcan i només es pot comprar amb la marca. No és necessària una recepta per comprar Narcan i està disponible a la majoria de farmàcies. A causa del problema actual de les drogues opioides als Estats Units, la disponibilitat de Narcan ha crescut.

 

Utilitzant Narcan

 

Un farmacèutic us explicarà com s’ha d’utilitzar Narcan. Aprendràs a administrar el medicament, a quina freqüència i quant a l’individu o a tu mateix. Heu de seguir les seves instruccions per administrar correctament la medicació.

 

Hi ha disponible un spray per a una fossa nasal a cada recipient Narcan. Després que una persona hagi fet una sobredosi o possiblement una sobredosi, s’hauria de donar Narcan. És possible que necessiteu més d’una dosi de Narcan per tractar una persona. Si aquest és el cas, necessitareu més d’una ampolla de l’antagonista dels opioides. Quan s’administri més d’una dosi, haureu d’alternar les fosses nasals en què l’heu donat. Fins i tot si la persona que rep el Narcan respon, heu de trucar als serveis d’emergència.

 

Narcan és un agent inversor tan poderós que moltes persones que han sobredosat se senten bé i continuen utilitzant (i sobredosant-se) una segona vegada.

Quins són els passos per administrar Narcan?

 

Aquesta informació no pretén substituir la guia que rebrà a l'etiqueta Narcan, al paquet Narcan o quan el seu metge o farmacèutic us lliuri el Narcan. La informació es refereix a Narcan Nasal Spray. Hi ha uns quants passos a seguir per administrar Narcan. Els passos inclouen:

 

  • Col·loqueu la víctima a l'esquena
  • Inclineu lleugerament el cap de la víctima
  • Confirmeu la sobredosi d’opioides comprovant si hi ha una freqüència cardíaca reduïda, una respiració superficial i una falta de resposta
  • Col·loqueu l'aplicador de polvorització nasal en una fossa nasal i espremeu-lo
  • Després de donar la primera dosi, truqueu als serveis mèdics d'emergència i espereu de dos a tres minuts
  • Si els símptomes no milloren i no responen, apliqueu una segona dosi a l’altra fossa nasal

 

L’individu hauria de respondre en pocs minuts. Els efectes de Narcan duren de 45 a 90 minuts. El personal sanitari d’emergència es farà càrrec del tractament de la víctima un cop arribi. Narcan pot salvar la vida d'una persona mentre una ambulància es troba en ruta.

Per a què es dóna Narcan?

 

Narcan s’utilitza per a persones de totes les edats quan es produeix o pot haver-se produït una sobredosi d’opioides. Narcan bloqueja certs receptors del cos als quals s’uneixen els opioides. En bloquejar els receptors, ajuda a revertir els símptomes d’una sobredosi d’opioides. Un cop Narcan bloqueja els receptors, els símptomes d’una sobredosi d’opioides poden millorar ràpidament.

 

Els símptomes de sobredosi d’opioides poden incloure:

 

  • Pèrdua de consciència
  • Freqüència cardíaca lenta
  • Pressió arterial baixa
  • Respiració lenta i superficial o no respira
  • Pupil·les dels ulls més petites que les normals

 

Els metges poden recomanar als pacients que tinguin Narcan a mà en alguns casos. Molts medicaments contenen opioides.

 

Si preneu els medicaments següents, és possible que hàgiu de tenir a mà Narcan:

 

Dosi de Narcan

 

La dosi necessària de Narcan és un esprai a la fossa nasal. Els nens de totes les edats poden prendre Narcan i la dosi per a nens és la mateixa per als adults. Es dóna una dosi de Narcan a l’individu un cop cada dos o tres minuts. Narcan s’ha de donar a la persona fins que respongui o arribin els serveis d’emergència per fer-se’n càrrec.

 

La dosi pot variar en funció de la persona i de la sobredosi. Pot ser suficient amb una dosi de Narcan mentre que es necessitin més d’una dosi. No hi ha cap dosi mínima o màxima necessària de Narcan. No es pot donar a algú massa Narcan quan s’administra.

 

Efectes secundaris de Narcan

 

Hi ha una varietat d’efectes secundaris que pot experimentar una persona després de prendre naloxona. Els efectes secundaris poden variar de lleus a greus. Els efectes secundaris de Narcan depenen de l’edat, de les condicions de salut i d’altres medicaments que s’estan prenent. En comprar Narcan, podeu parlar amb el farmacèutic sobre els possibles efectes secundaris. Fins i tot els farmacèutics poden suggerir maneres de reduir els efectes secundaris.

 

Efectes secundaris lleus de Narcan:

 

  • augment de la pressió arterial
  • Restrenyiment
  • mal de queixal
  • espasmes musculars
  • dolor als ossos
  • mal de cap
  • nas sec o tapat
  • dolor i inflor al nas

 

No obstant això, si una persona necessita rebre naloxona en una situació d'emergència, no es preocuparà per cap mal de cap, nas tapat o mal de queixal.

Referències: Narcan

  1. Wheeler E, Jones TS, Gilbert MK, et al. Programes de prevenció de la sobredosi d’opioides que proporcionen naloxona a laics: Estats Units, 2014. Morb Mortal Wkly Rep 2015; 64:-631 635. []
  2. McDonald R, Strang J. Són efectius els programes de naloxona per emportar? Revisió sistemàtica mitjançant l'aplicació dels criteris de Bradford Hill. Addicció 2016; 111:-1177 1187. []
  3. Borras MC, Becerra L, Ploghaus A, et al. Mesura fMRI de les respostes del SNC a la infusió de naloxona i els següents estímuls tèrmics nocius lleus en voluntaris sans. J Neurophysiol 2004; 91: 2723-2733. [PubMed] []
  4. Foldes FF, Duncalf D, Kuwabara S. Els efectes antagonistes respiratoris, circulatoris i narcòtics de la nalorfina, el levallorf i la naloxona en subjectes anestesiats. Can Anaesth Soc J 1969; 16: 151-161. [PubMed] []
  5. . Connors NJ, Nelson LS. L'evolució de la dosi recomanada de naloxona per a la sobredosi d'opioides per especialitat mèdica. J Med Toxicol 2016; 12:-276 281. []
  6. Mowry JB, Spyker DA, Brooks DE, et al. Informe anual del 2015 del Sistema nacional de dades de verí (NPDS) de l’American Association of Poison Control Centers (NPDS): 33è informe anual. Clin Toxicol (Phila) 2016; 54: 924-1109. [PubMed] []
  7. Strang J, McDonald R, Alqurshi A, et al. Naloxona sense agulla: revisió sistemàtica de les rutes candidates a la naloxona no injectable per a la reversió de la sobredosi d’opioides. Depèn de l’alcohol de drogues 2016; 163: 16-23. [PubMed] []
  8. Posner JClarke SF, Dargan PI, Jones AL. Naloxona en la intoxicació per opioides: caminar per la corda floja. Emerg Med J 2005; 22:-612 616. []
  9. Traynor K. Els experts pesen la dosi mínima de naloxona a mesura que evoluciona la crisi dels opioides. Am J Health Syst Pharm 2016; 73: 1892-1894. [PubMed] []
  10. Comitè de Drogues. Dosi de naloxona i via d’administració per a nadons i nens: addenda a les dosis d’urgència de medicaments per a nadons i nens. Pediatria 1990; 86: 484-485. [PubMed] []
  11. Gaddis GM, Watson WA. Violència del pacient associada a naloxona: una toxicitat ignorada? Ann Pharmacother 1992; 26: 196-198. [PubMed] []
  12. Duberstein JL, Kaufman DM. Estudi clínic d’una epidèmia d’intoxicació per heroïna i edema pulmonar induït per heroïna. Am J Med 1971; 51: 704-714. [PubMed] []
  13. Osler W. Edema del pulmó esquerre: intoxicació per morfia. A: Mont-real ggeneral hospital reports clinical i patològic. Vol 1 Montreal: Dawson Bros Publishers, 1880, pàgines 291-292. []
  14. Flacke JW, Flacke WE, Williams GD. Edema pulmonar agut després de la reversió de naloxona de l’anestèsia amb morfina en dosis elevades. Anestesiologia 1977; 47: 376-378. [PubMed] []
  15. Huse K, Hartung E, Nadjmabadi MH. Els efectes de la naloxona (Narcan) sobre la circulació i la respiració després de l’anestèsia neuroleptica per a operacions neurocirúrgiques (traducció de l’autor). Anestesista 1974; 23: 493-499. [PubMed] []
  16. Kienbaum P, Scherbaum N, Thurauf N, et al. Desintoxicació aguda de pacients addictes als opioides amb naloxona durant l'anestèsia propofol o methehexital: una comparació de símptomes d'abstinència, patrons neuroendocrins, metabòlics i cardiovasculars. Crit Care Med 2000; 28: 969-976. [PubMed] []
  17. Michaelis LL, Hickey PR, Clark TA, et al. Irritabilitat ventricular associada a l'ús de clorhidrat de naloxona: dos informes de casos i avaluació de laboratori de l'efecte del medicament sobre l'excitabilitat cardíaca. Ann Thorac Surg 1974; 18: 608-614. [PubMed] []
  18. Osterwalder JJ. Naloxona: per intoxicacions amb heroïna intravenosa i mescles d’heroïna: inofensives o perilloses? Un estudi clínic prospectiu. J Toxicol Clin Toxicol 1996; 34: 409-416. [PubMed] []
  19. Yassen A, Olofsen E, van Dorp E, et al. Modelatge farmacocinètic-farmacodinàmic basat en el mecanisme de la reversió de la depressió respiratòria induïda per buprenorfina per la naloxona: un estudi en voluntaris sans. Clin Pharmacokinet 2007; 46: 965-980. [PubMed] []
resum
Narcan
Nom de l'article
Narcan
Descripció
La dosi necessària de Narcan és un esprai a la fossa nasal. Els nens de totes les edats poden prendre Narcan i la dosi per a nens és la mateixa per als adults. Es dóna una dosi de Narcan a l’individu un cop cada dos o tres minuts. Narcan s’ha de donar a la persona fins que respongui o arribin els serveis d’emergència per fer-se’n càrrec. La dosi pot variar en funció de la persona i de la sobredosi. Pot ser suficient amb una dosi de Narcan mentre que es necessitin més d’una dosi. No hi ha cap dosi mínima o màxima necessària de Narcan. No es pot donar a algú massa Narcan quan s’administra.
autor
Nom de publicació
Millor rehabilitació del món
editorial Logo