Razumijevanje i liječenje ovisnosti

Autor: Philippa Gold  urednik: Alexander Bentley  Recenzirano: Michael Por

Addiction

 

Kada čujemo riječ ovisnost, često nam na pamet padaju droge poput alkohola, heroina i kokaina, ali i druge supstance poput nikotina, marihuane i lijekova protiv bolova na recept također mogu izazvati ovisnost. Ponašanja kao što su kockanje, video igre, seks i trošenje također mogu izazvati ovisnost i nazivaju se ovisnosti o procesu.

 

Ovisnost uključuje žudnju i gubitak kontrole uz nastavak upotrebe supstance ili aktivnosti, čak i ako uzrokuje štetu. To može uključivati ​​probleme s vezama, poslovima, školom, novcem ili vašim zdravljem.

 

Šta uzrokuje ovisnost

 

Ovisnost je opisana kao globalna humanitarna kriza. Pogađa milione ljudi širom svijeta i bio je predmet brojnih medijskih prikaza. Ovisnost je potencijalno jedno od najstigmatiziranijih stanja.

 

Ovisnost nije posljedica slabosti ili nedostatka volje. Umjesto toga, uključuje promjene u mozgu gdje milijarde nervnih ćelija (neurona) komuniciraju putem niza signala i hemijskih glasnika. Kada poruke napuste jedan neuron, one se vezuju za receptor na prijemnoj tački11.G. Jackson, American Psycholigical Association, American Psycholigical Association; Preuzeto 21. septembra 2022. sa https://www.apa.org/monitor/mar05/dopamine, kao ključ koji se uklapa u bravu.

 

U ovisnosti, ovaj proces komunikacije je poremećen. Oslobađaju se velike količine hemikalije u mozgu zvane dopamin, što preplavljuje receptore i rezultira 'naponom' koji ljudi doživljavaju. Da bi zadržali osjećaj, uzimaju drogu ili se više puta upuštaju u ponašanje.

 

Na kraju, mozak se mijenja i prilagođava22.AB CEO Worlds Best Rehab Magazine, Science of Addiction | Što je stvarna nauka o ovisnosti?, Svjetska najbolja rehabilitacija; Preuzeto 21. septembra 2022. sa https://www.worldsbest.rehab/science-of-addiction/tjerajući ih da traže više samo da bi stekli isti osjećaj koji se zove 'tolerancija'. Kada se tolerancija poveća ili smanji, lako je uzeti previše supstance ili kombinacije supstanci. To preplavljuje mozak i zaustavlja ga da šalje signale ostatku tijela. To je ono što može dovesti do predoziranja i ozbiljne bolesti, a često i smrti.

Mladi i ovisnosti

 

Mladi su posebno osjetljivi na ovisnost. Impulsni kontrolni centar njihovog mozga, poznat kao prefrontalni korteks33. SV Siddiqui, Neuropsihologija prefrontalnog korteksa – PMC, PubMed Central (PMC).; Preuzeto 21. septembra 2022. sa https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2738354/ nije u potpunosti razvijen, što ih čini sklonijim rizičnom ponašanju i korištenju supstanci koje mogu trajno oštetiti njihov mozak u razvoju.

 

Ako mislite da vaše dijete možda eksperimentira sa supstancama, razgovarajte s njim o tome. Roditelji mogu pomoći učeći svoju djecu zdravijim načinima suočavanja sa životnim stresom. Zapamtite, kao i svaka druga bolest poput dijabetesa ili astme, ovisnost se može uspješno liječiti, pa ako vi ili neko koga poznajete ima problem s ovisnošću, razgovarajte sa svojim liječnikom, stručnjakom za mentalno zdravlje ili specijalistom za ovisnost.

Razumijevanje ovisnosti

 

Naučnici su prvi počeli ozbiljno proučavati ponašanje ovisnosti još 1930-ih44.K. Mann, D. Hermann i A. Heinz, STO GODINA ALKOHOLIZMA: DVADESETI VIJEK | Alkohol i alkoholizam | Oxford Academic, OUP Academic.; Preuzeto 21. septembra 2022. sa https://academic.oup.com/alcalc/article/35/1/10/142396?login=false. Prije toga, široko se pretpostavljalo da su ljudi s ovisnostima na neki način moralno nedostatni ili da im nedostaje volja i mentalna snaga da prevladaju svoje probleme.

 

Inovativne tehnike snimanja mozga revolucionirale su naše razumijevanje onoga što se događa s mozgom pogođenih ljudi. Sada možemo vidjeti da ovisnost mijenja strukturu mozga na načine koji mogu promijeniti način na koji funkcionira i obrađuje informacije kako bi razumjeli načine na koje to može utjecati na njihove izbore i ponašanje.

Nagrada za ovisnost i dopamin

 

Duboko u mozgu nalazi se nagradni i neuronski put koji povezuje klastere neurona za različita područja na visoko organiziran način, također poznat kao mezolimbički put55.C. Helbing, Uloga mezolimbičkog dopaminskog sistema u formiranju odgovora zavisnih od nivoa kiseonika u krvi u medijalnom prefrontalnom/prednjem cingularnom korteksu tokom visokofrekventne stimulacije perforantnog puta pacova – PMC, PubMed Central (PMC).; Preuzeto 21. septembra 2022. sa https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5363663/.

 

Primarna funkcija puteva nagrađivanja je jačanje skupova ponašanja, pa ako se prisjetimo vremena evolucije, bilo je korisno imati mehanizam koji nas nagrađuje za ponašanja korisna za preživljavanje, poput pronalaženja hrane ili bijega od izvora opasnosti.

 

Primarni put nagrađivanja 'nagrađuje' akcije koje poduzimamo koje pomažu da ostanemo živi kako bismo to mogli ponoviti sljedeći put kada se nađemo u sličnoj situaciji. Put nagrađivanja sve ovo postiže prvenstveno upotrebom posebno neurotransmitera zvanog dopamin, nakon odgovarajuće akcije.

 

Putem nagrađivanja oslobađa se mali nalet dopamina. Ovo uzrokuje da osjetite mali trzaj zadovoljstva, koji djeluje kao nagrada za održavanje života, ohrabrujući vas da ponovite isto ponašanje u budućnosti.

 

Dopaminski signali također djeluju na područja mozga uključena u pamćenje i kretanje, što nam pomaže da izgradimo uspomene na ono što je dobro za preživljavanje i olakšava da to ponovimo.

 

Dopamin se također oslobađa kada nam se dogode dobre stvari, nagrađivanje iskustava kao što je pobjeda u igri ili dobijanje komplimenta na poslu, šalju signale za oslobađanje naleta dopamina, više indirektno.

 

Ako uzmete lijek protiv bolova, poput opioida, ili popijete alkoholno piće, određeni neuroni u vašem centralnom nervnom sistemu rade na suzbijanju nastalog osjećaja opuštanja uz povećanje dopamina. Ovaj skok dopamina otvara put i ovisnostima o drogama i ovisnostima o drogama, jer kad god se koristi neka radnja ili supstance, kao što su prekomjerno kockanje, alkohol ili droga, sistem nagrađivanja preplavi cijeli krug nivoima dopamina, do 10 puta višim od prirodna nagrada, ovisno o načinu administracije66.A. Alcaro, R. Huber i J. Panksepp, Bihevioralne funkcije mezolimbičkog dopaminergičkog sistema: afektivna neuroetološka perspektiva – PMC, PubMed Central (PMC).; Preuzeto 21. septembra 2022. sa https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2238694/.

 

To se može dogoditi gotovo trenutno, a efekti traju mnogo duže od prirodnog stimulusa. Prekomjerna stimulacija prirodnog mehanizma nagrađivanja mozga proizvodi intenzivne euforične i ugodne senzacije koje djeluju kao snažno motivirani ljudi da traže više događaja.

 

Razumijevanje tolerancije ovisnosti

 

Tolerancija se javlja kada trebate iskusiti sve više i više tvari ili djelovanja kako biste oslobodili istu količinu dopamina. Ovo objašnjava dominantno traženje ponašanja koje se obično viđa u dugotrajnoj ovisnosti, jer su na kraju pogođena područja izvan puteva nagrađivanja. Ova druga područja uključuju regije mozga uključene u donošenje odluka, pa čak i pamćenje, počinju se fizički mijenjati s nekim područjima sa dodanim neuronima, a neka područja odumiru.77.HR Kranzler i TK Li, Što je ovisnost? – PMC, PubMed Central (PMC); Preuzeto 21. septembra 2022. sa https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3860451/.

 

Ukupni efekat je da ponašanje u potrazi za drogom i alkoholom postaje vođeno navikama, a ne svjesnim mislima, gotovo kao refleks. Zapravo, mozak te osobe je otet i koncentrisan na jedinu svrhu traženja sve više i više supstance koja izaziva ovisnost, bez obzira na cijenu.

Kako neko postaje ovisnik?

 

Neće svako ko proba drogu postati zavisnik, pa zašto neki ljudi razviju jaku zavisnost, a drugi ne? Odgovor možemo podijeliti na tri glavna razloga; genetika, životna sredina i razvoj.

 

Mnogi ljudi sebe opisuju kao osobe koje izazivaju ovisnost88. AB CEO Worlds Best Rehab Magazine, imam li poremećaj ličnosti koji izaziva ovisnost? | Znakovi zavisničke ličnosti, najbolja rehabilitacija na svijetu; Preuzeto 21. septembra 2022. sa https://www.worldsbest.rehab/addictive-personality-disorder/. Nedavna istraživanja sugeriraju da do 75% vjerovatnoće razvoja ovisnosti potiče od vaše genetike, te biološke razlike mogu učiniti osobu manje ili više osjetljivom na ovisnost i mogu utjecati na jačinu simptoma odvikavanja ako pokuša da prestane.

 

Jeste li rođeni s ovisnošću?

 

Ovisnost je složena osobina i najvjerovatnije je pod utjecajem više različitih gena. Niko nije rođen predodređen da razvije zavisnost. Dakle, šta je još ovdje na djelu?

 

Društveno okruženje igra značajnu ulogu u prepravljanju vašeg sistema nagrađivanja. Na primjer, ako imate stabilnu vezu ili se odlično snalazite na poslu, osjećat ćete se dobro. Smatra se da će ljudi koji nemaju mnogo stimulacije svojih puteva nagrađivanja kroz društvena okruženja ili interakcije vjerojatnije tražiti aktivnosti ovisnosti kao način da stimulišu svoje zanemarene puteve nagrađivanja.

 

Jedno istraživanje je pokazalo da su majmuni niže u društvenoj hijerarhiji, koji nisu primali toliko socijalnih beneficija, kao što je dotjerivanje, mnogo vjerojatnije sami davali kokain u laboratoriju nego majmuni koji su viši na društvenoj ljestvici.99.SS Negus, Brza procena izbora između kokaina i hrane kod rezus majmuna: Efekti ekoloških manipulacija i tretmana d-amfetaminom i flupentiksolom – Neuropsihofarmakologija, Priroda.; Preuzeto 21. septembra 2022. sa https://www.nature.com/articles/1300096.

 

Mladi ljudi lakše postaju zavisni

 

Ovisnost se može pojaviti u bilo kojoj dobi, ali također znamo da što ranije u životu neko proba drogu, veća je vjerovatnoća da će razviti ovisnost jer mozak ne završava razvoj do sredine 20-ih godina.

 

Jedno područje mozga koje nastavlja sazrijevati tokom adolescencije je prefrontalni korteks, koji je dio mozga odgovoran za rasuđivanje, držanje vaših emocija pod kontrolom i donošenje odluka.

 

Nažalost, to znači da je mozak adolescenata osposobljen za preuzimanje rizika i donošenje loših odluka. Ovo se proteže i na stvari poput pokušaja drogiranja ili nastavka njihovog uzimanja, zbog čega je intervencija u ovoj skupini posebno važna za sprječavanje doživotnih problema. Niko ne bira kako će njegov mozak reagovati, a ne postoji niti jedan faktor koji određuje da li će osoba postati zavisna ili ne, ali to je pravi problem sa kojim se milioni ljudi svakodnevno suočavaju.

Ovisnost o drogi

 

Lijek se definira kao svaka supstanca koja ima fiziološki učinak kada se proguta. Droge stoga mogu biti u rasponu od nečega uobičajenog kao što su aspirin ili kofein do alkohola i svih nedozvoljenih ili halucinogenih supstanci koje obično padaju na pamet tijekom bilo kakve rasprave o drogama.

 

U kontekstu biopsihologije, fenomen ovisnosti o drogama je od značajnog interesa. Šta znači postati zavisnik od droge? Kako se to dešava? A kako izgleda odgovarajuća moždana aktivnost?

 

Šta se dešava kada se drogirate?

 

Lijekovi se mogu unositi oralno kao pilula, ubrizgati u krvotok, udahnuti u pluća ili apsorbirati kroz bilo koju od vanjskih sluzokoža tijela. Na drugom kraju mogu se pogoditi u uho, oko i ispod noktiju.

 

Jednom u tijelu i apsorbiranom u krvotok, lijek će nastaviti imati svoj poseban učinak sve dok ga ne metaboliziraju enzimi, koji ih u suštini usitnjavaju dok više ne mogu obavljati nikakvu funkciju.

 

Fizička ovisnost

 

Fizička ovisnost može nastati s raznim supstancama. Nekoliko uobičajenih su duvan, alkohol, kokain i opijati. Sa duhanom se unose mnoga jedinjenja, a mnoga od njih su štetna po zdravlje, ali ono što uzrokuje ovisnost je nikotin. Ovo djeluje na nikotinske holinergičke receptore u mozgu. Oni obično reaguju na acetilholin. Ali nikotin je agonist i za ove receptore. Ovo uzrokuje otvaranje receptora, omogućavajući ionima da uđu, što na kraju rezultira oslobađanjem neurotransmitera poput dopamina, koji stvara ugodan osjećaj.

 

Mozak reaguje kroz neuro adaptaciju, utječući na mjesta vezivanja za nikotin, što proizvodi simptome ustezanja, čime se uspostavlja tolerancija i ovisnost. Ovisnost o nikotinu može nastati vrlo brzo, čak i nakon samo nekoliko sedmica redovne upotrebe.

 

U alkoholnim pićima aktivni sastojak je etanol. Ovo stupa u interakciju s mozgom na razne načine. U korteksu velikog mozga depresivni su bihevioralni inhibitorni centri, što smanjuje inhibiciju ponašanja i usporava procesiranje informacija, utiče na centar kretanja i ravnoteže u malom mozgu, kao i na medulu, što utiče na disanje i svijest.

 

Dugotrajna izloženost alkoholu uzrokuje neurološke promjene, što rezultira tolerancijom, što zatim uzrokuje ekscitaciju određenih neurotransmiterskih sistema, kao i simptome ustezanja u odsustvu lijeka. S druge strane, kokain je stimulans, što znači da povećava nervnu aktivnost. Djeluje tako što inhibira ponovni unos dopamina iz sinaptičkog prostora, čime održava njihov nivo na prilično visokom nivou.

 

I konačno, opijati poput heroina i morfija vezuju se za opioidne receptore koji se inače vezuju za endogene neurotransmitere poput endorfina, tako da oponašaju urođene mehanizme smanjenja boli, uzrokujući euforiju. Heroin se naširoko smatra supstancom koja izaziva najveću ovisnost o kojoj smo svjesni.

 

Vrlo visok postotak korisnika droga koji prođu rehabilitaciju i potpuno se oslobode fizičke ovisnosti ipak će se vratiti i vratiti se drogi, što pokazuje da je žudnja za ugodnim fizičkim svojstvima droge veliki faktor ovisnosti.

Kako ovisnost o drogama i alkoholu utječe na mozak

 

Kod dugotrajne zloupotrebe alkohola i droga, mozak se fizički mijenja, smanjuje i gubi sposobnost obrade informacija. To je zato što je dugotrajna ovisnost o alkoholu i drogama oštetila dio mozga koji se zove limbički sistem, koji podržava različite funkcije uključujući ponašanje emocija, motivaciju i dugotrajno pamćenje.1010.B. Dobbs, Limbički sistem – Kvinslendski institut za mozak – Univerzitet Kvinslenda, Limbički sistem – Kvinslendski institut za mozak – Univerzitet Kvinslenda.; Preuzeto 21. septembra 2022. sa https://qbi.uq.edu.au/brain/brain-anatomy/limbic-system.

 

Efekti zavisnosti na limbički sistem

 

Kada neko pije ili uzima drogu, limbički sistem emituje dopamin, supstancu zbog koje se osećamo dobro. Uz produženo zlostavljanje, mozak prestaje proizvoditi onoliko dopamina kao nekada. Kao rezultat toga, sistem nagrađivanja mozga prima vrlo malo podataka, a osoba teško doživljava zadovoljstvo bilo koje vrste. Zbog toga mnoge ovisnike o drogama i alkoholu više ne zanimaju stvari koje su im prije donosile radost.

 

Efekti na frontalni režanj

 

Strada i prednji režanj mozga, on se smanjuje i gubi sposobnost da pravilno funkcionira. Ovaj dio mozga regulira odluke, izbore i sposobnost da se zna razlika između ispravnog i pogrešnog. Kada prednji režanj ne radi kako bi trebao, ne možete kontrolisati impuls da pijete ili uzimate drogu.

 

Amygdala

 

Amigdala je pod kontrolom frontalnog režnja i emocionalni je centar mozga. Bez odgovarajuće kontrole iz frontalnog režnja, amigdala postaje preosjetljiva na stres. U ovom stanju, neko može imati ekstremne promene raspoloženja i biti zarobljen u stanju panike i brige. Zbog toga su mnogi ovisnici i alkoholičari stalno uplašeni i rijetko se osjećaju sigurno.

 

Efekti ovisnosti na ćelijsku strukturu mozga

 

Na ćelijsku strukturu mozga utječu i obilno pijenje i upotreba droga. Sive ćelije kontrolišu mišljenje i osećanje, dok bele ćelije obezbeđuju vezu i komunikaciju između sivih ćelija. Oni su poput mrežnih kablova koji prenose informacije iz jedne sive ćelije u drugu.

 

Uporna upotreba droga i alkohola ubija bijele stanice u mozgu. Ovo prekida komunikacijske puteve tako da se informacije ne prenose kako treba. Mozak može preusmjeriti ove komunikacijske puteve koristeći preostale stanice, ali je potrebna apstinencija i vrijeme da se to dogodi.

 

Lečenje mozga od zavisnosti

 

Ovi negativni efekti koje droga i alkohol imaju na mozak su zastrašujući. Ali ima dobrih vijesti. Ako neko može potpuno prestati piti i uzimati droge, mozak počinje ozdravljati, kognitivne funkcije i smanjenje mozga mogu se preokrenuti, novi putevi u mozgu mogu biti iskovani i osoba se može vratiti normalnoj funkciji mozga. Ako neko može naučiti živjeti bez droge ili alkohola, postoji nada za potpuni fizički oporavak.

Liječenje ovisnosti

 

Može li se ovisnost uspješno liječiti?

Da, ovisnost je stanje koje se može liječiti. Istraživanja u nauci o ovisnosti i liječenju poremećaja upotrebe supstanci rezultirala su stvaranjem pristupa zasnovanih na istraživanju koji pomažu ljudima da prestanu da koriste droge i nastave produktivan život, stanje poznato kao oporavak.

 

Je li ovisnost izlječiva?

Liječenje ovisnosti o drogama, kao i liječenje drugih kroničnih poremećaja kao što su bolesti srca ili astma, rijetko je lijek, iako se ovisnost može uspješno liječiti. Liječenje omogućava ljudima da povrate kontrolu nad svojim životima suprotstavljajući se destruktivnim efektima ovisnosti na njihov mozak i ponašanje.

 

Da li je ponovna upotreba droga znak da liječenje nije uspjelo?

 

Ne. Budući da je ovisnost kontinuirana, recidiv ili povratak upotrebi droga nakon pokušaja prestanka može biti dio procesa za neke ljude. Stope recidiva zbog droga su uporedive sa onima za druge kronične medicinske bolesti i vjerojatnije je da će ljudi dobiti recidiv ako se ne pridržavaju svog plana liječenja.

 

Iako je recidiv čest dio procesa oporavka, može biti izuzetno opasan, pa čak i fatalan. Ako osoba konzumira istu količinu lijeka kao i prije prestanka, postoji rizik od predoziranja jer se njihova tijela više nisu privikla na prethodni nivo izlaganja drogama.

  • 1
    1.G. Jackson, American Psycholigical Association, American Psycholigical Association; Preuzeto 21. septembra 2022. sa https://www.apa.org/monitor/mar05/dopamine
  • 2
    2.AB CEO Worlds Best Rehab Magazine, Science of Addiction | Što je stvarna nauka o ovisnosti?, Svjetska najbolja rehabilitacija; Preuzeto 21. septembra 2022. sa https://www.worldsbest.rehab/science-of-addiction/
  • 3
    3. SV Siddiqui, Neuropsihologija prefrontalnog korteksa – PMC, PubMed Central (PMC).; Preuzeto 21. septembra 2022. sa https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2738354/
  • 4
    4.K. Mann, D. Hermann i A. Heinz, STO GODINA ALKOHOLIZMA: DVADESETI VIJEK | Alkohol i alkoholizam | Oxford Academic, OUP Academic.; Preuzeto 21. septembra 2022. sa https://academic.oup.com/alcalc/article/35/1/10/142396?login=false
  • 5
    5.C. Helbing, Uloga mezolimbičkog dopaminskog sistema u formiranju odgovora zavisnih od nivoa kiseonika u krvi u medijalnom prefrontalnom/prednjem cingularnom korteksu tokom visokofrekventne stimulacije perforantnog puta pacova – PMC, PubMed Central (PMC).; Preuzeto 21. septembra 2022. sa https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5363663/
  • 6
    6.A. Alcaro, R. Huber i J. Panksepp, Bihevioralne funkcije mezolimbičkog dopaminergičkog sistema: afektivna neuroetološka perspektiva – PMC, PubMed Central (PMC).; Preuzeto 21. septembra 2022. sa https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2238694/
  • 7
    7.HR Kranzler i TK Li, Što je ovisnost? – PMC, PubMed Central (PMC); Preuzeto 21. septembra 2022. sa https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3860451/
  • 8
    8. AB CEO Worlds Best Rehab Magazine, imam li poremećaj ličnosti koji izaziva ovisnost? | Znakovi zavisničke ličnosti, najbolja rehabilitacija na svijetu; Preuzeto 21. septembra 2022. sa https://www.worldsbest.rehab/addictive-personality-disorder/
  • 9
    9.SS Negus, Brza procena izbora između kokaina i hrane kod rezus majmuna: Efekti ekoloških manipulacija i tretmana d-amfetaminom i flupentiksolom – Neuropsihofarmakologija, Priroda.; Preuzeto 21. septembra 2022. sa https://www.nature.com/articles/1300096
  • 10
    10.B. Dobbs, Limbički sistem – Kvinslendski institut za mozak – Univerzitet Kvinslenda, Limbički sistem – Kvinslendski institut za mozak – Univerzitet Kvinslenda.; Preuzeto 21. septembra 2022. sa https://qbi.uq.edu.au/brain/brain-anatomy/limbic-system

Nastojimo pružiti najažurnije i najtačnije informacije na webu kako bi naši čitatelji mogli donijeti informirane odluke o svojoj zdravstvenoj zaštiti. Naš strucnjaci za predmet specijalizirao se za liječenje ovisnosti i bihejvioralno zdravlje. Mi slijedite stroge smjernice prilikom provjere informacija i koristite samo vjerodostojne izvore kada citirate statističke i medicinske informacije. Potražite značku Svjetska najbolja rehabilitacija na našim člancima za najažurnije i tačne informacije. na našim člancima za najažurnije i tačne informacije. Ako smatrate da je bilo koji naš sadržaj netačan ili zastario, obavijestite nas putem našeg Kontakt Page

Odricanje od odgovornosti: Koristimo sadržaj zasnovan na činjenicama i objavljujemo materijal koji istražuju, citiraju, uređuju i pregledavaju profesionalci. Informacije koje objavljujemo nemaju za cilj da budu zamjena za profesionalni medicinski savjet, dijagnozu ili liječenje. Ne treba ga koristiti umjesto savjeta vašeg ljekara ili drugog kvalifikovanog zdravstvenog radnika. U hitnoj medicinskoj pomoći, odmah kontaktirajte Hitnu pomoć.

Worlds Best Rehab je nezavisni resurs treće strane. Ne podržava nijednog određenog pružaoca tretmana i ne garantuje kvalitet usluga lečenja istaknutih pružalaca usluga.