Ovisnost o alkoholu može biti razorna bolest, koja ima dubok uticaj ne samo na alkoholičara, već i na njihove prijatelje i porodicu. Djelomično zbog posljedica alkoholizma i lakoće dostupnosti alkohola, alkoholizam nosi visoku ličnu i društvenu cijenu.
Šta uzrokuje ovisnost o alkoholu?
Stari model ovisnosti, u kojem je upotreba droge dovela do tolerancije, što je zauzvrat dovelo do ovisnosti i ovisnosti, sada je napušten1https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3625995/. Dijelom je to bilo zato što nije moglo na adekvatan način objasniti zašto su neki ljudi postali ovisnici, a drugi nisu, posebno o legalno i lako dostupnim drogama poput alkohola. To je, međutim, otežalo utvrđivanje uzroka.
Većina trenutnog razmišljanja leži u neuronauci i sugerira da je alkoholizam, kao i svaka ovisnost, rezultat načina na koji je naš mozak povezan. Kao depresiv, alkohol utiče na način na koji se naš mozak nosi sa neurotransmiterima, poput dopamina. Da bi se to nadoknadilo, proizvodi se više ovih neurotransmitera i, na kraju, tijelo postaje ovisno o prisutnosti alkohola kako bi normalno funkcioniralo.
Umjesto utvrđivanja specifičnih uzroka, fokus je na faktorima rizika za koje se čini da ih dijele oni koji su podložniji stvaranju ovisnosti.
Porodična anamneza je veliki faktor rizika, pri čemu je veća vjerovatnoća da će članovi porodice onih sa alkoholizmom i sami postati alkoholičari. Ovo može ukazivati na genetski faktor, iako je moguće da će društveni i okolišni faktori igrati ulogu, kao što je odgoj u kojem je prekomjerna konzumacija alkohola normalizirana.
Zloupotreba drugih supstanci je također faktor rizika. Oni koji imaju nezdrav odnos s drugim drogama imaju veći rizik od stvaranja ovisnosti. Opet, ovo može biti posljedica predispozicije za ovisnost, ali može biti i zbog društvenih znakova.
Drugi veliki faktor rizika je loše mentalno zdravlje. Oni sa poremećajima mentalnog zdravlja imaju veću vjerovatnoću da stvore ovisnosti, uključujući ovisnost o alkoholu. To može biti zbog pokušaja samoliječenja, na primjer pijenja zbog depresije. Drugi faktori mentalnog zdravlja, kao što je izlaganje traumi ili stresu, bilo u jednom incidentu ili u toku izloženosti, također mogu povećati rizik od ovisnosti o alkoholu.
Drugi faktori koji su identificirani kao rastući rizik uključuju pritisak vršnjaka i društveno okruženje, što može rezultirati povećanom potrošnjom. Dob u kojem se počinje piti također ima utjecaja, s tim da se rizik povećava što mlađi pije. I spol također igra ulogu, jer je veća vjerovatnoća da će muškarci postati alkoholičari, iako je nejasno da li je to posljedica društvenih ili fizioloških razlika.
Postati alkoholičar
Alkoholičar se, u širem smislu, definiše kao svako ko je zavisan od alkohola, međutim ta zavisnost se manifestuje, bilo da se radi o stalnoj potrebi za pićem ili redovnom opijanju. Alkoholizam se općenito dijeli na ranu, srednju i završnu fazu.
Zavisnost od alkohola u ranoj fazi može biti teško prepoznati. Međutim, to označava prelazak u alkoholizam. Iako osoba koja pije možda pije samo u društvu, njima je važno piće, a ne društveni aspekt. Pijenje je postalo navika, možda piju sami, reaguju na stres ili da bi se mogli opustiti.
Biološke promjene će se dogoditi, kako u načinu na koji tijelo metabolizira alkohol, tako i u načinu na koji se mozak prilagođava na njega. I dalje će dobro funkcionirati, tako da je moguće da niko neće primijetiti problem u razvoju, ali ovisnost će se razvijati.
Alkoholičari srednjeg stadija su ovisni o alkoholu. Njihovo tijelo će stvoriti ovisnost, pa će pokušaji da prestanu piti biti praćeni žudnjom i simptomima odvikavanja. U ovoj fazi još uvijek mogu imati suhe periode kada ne piju, ali će imati manje kontrole nad alkoholom.
Možda neće moći da prestanu da piju kada počnu, piju više i duže nego što je planirano kada piju. Često će iskusiti nesvestice, periode kada ne mogu da se sete šta se dogodilo kao rezultat prekomerne konzumacije, i često će lagati o svojim navikama ako ih izazovu. Vjerovatno je da će do ove faze njihova ovisnost o alkoholu imati negativne posljedice na njihov život, stvarajući lične i profesionalne poteškoće, kao i utjecati na njihov fizički izgled.
Završna faza ovisnosti o alkoholu, kao što ime govori, označava kraj njihovog alkoholizma, bilo rješavanjem njihove ovisnosti ili smrću. Stadij je obilježen ovisnošću i pogoršanjem. Vjerovatno će se život alkoholičara vrtjeti oko alkohola, često sa značajnim utjecajima na njihove živote. Ovisnost će biti toliko teška da je odvikavanje nemoguće bez stručne pomoći, a šteta uzrokovana alkoholom prouzročit će duboku, au nekim slučajevima i nepovratnu fizičku štetu.
Opasnosti od zavisnosti od alkohola
Kao i svaka bolest, alkoholizam se mora formalno dijagnosticirati, ali za mnoge je alkoholizam lako prepoznati: ovisnost o alkoholu koja ima značajan negativan utjecaj na život ovisnika.
Naravno, alkohol može imati negativan utjecaj i bez ovisnosti, od mamurluka ili nezdravog odnosa s alkoholom. Medicinski stručnjak bi gledao na duži rok, očekujući da će vidjeti relevantne simptome u periodu od 12 mjeseci, kao što je gubitak kontrole, bilo dok pije ili pokušava kontrolirati piće, žudnju ili simptome odvikavanja, negativni utjecaji na druge dijelove života , i uprkos tome nastavlja da zloupotrebljava alkohol.
Opasnosti od alkohola su tolike da je razumno potražiti stručnu pomoć u slučaju najmanjeg problema. Što se ranije mogu prepoznati ovisnost i zlostavljanje, to može biti lakše i efikasnije liječenje.
Kako izgleda smrt od alkohola?
Smrt od alkoholizma je neugodna i često jeziva. Alkoholičar u završnoj fazi je vjerovatno nanio značajnu štetu svom tijelu. I dok će njihov alkoholizam biti krajnji uzrok smrti, obično su komplikacije koje proizlaze iz više stanja direktan uzrok.
Postoji niz stanja i bolesti povezanih sa alkoholizmom. Alkoholičari često pate od pothranjenosti, što je posljedica samozanemarivanja i zadovoljavanja kalorijskih potreba iz alkohola, koji praktično ne sadrži nutrijente. Alkohol takođe slabi njihov imuni sistem, ostavljajući ih nesposobnim da se bore protiv infekcija.
Bolest jetre, direktna posljedica stresa koji jetra doživljava, vrlo je česta, ali bolesti povezane sa svim dijelovima probavnog trakta češće su kod alkoholičara. CDC navodi nekoliko stanja od kojih su alkoholičari izloženi većem riziku, uključujući alkoholni hepatitis, rak, hronični bronhitis, cirozu, emfizem, zatajenje srca, upalu pluća i tuberkulozu.
Neurološki problemi povezani s alkoholizmom također su nevjerovatno uznemirujući, posebno za one koji još uvijek brinu o alkoholičaru. Alkoholna demencija je uobičajena u završnoj fazi alkoholizma. Zapravo, oštećenje mozga uzrokovano alkoholom, a ne demencija, stvara probleme s kognitivnim funkcijama, ostavljajući alkoholičare nesposobnim da planiraju i ostanu fokusirani. Takođe će imati poteškoća da kontrolišu svoje emocije, postaju razdražljivi i neće moći da razumeju kako se drugi osećaju.
Wet Brain
Mokri mozak, uzrokovan nedostatkom tiamina (vitamina B1) je još jedno, ireverzibilno stanje koje se obično nalazi kod alkoholičara u završnoj fazi. Alkoholizam utječe i na sposobnost tijela da proizvodi tiamin i na sposobnost mozga da ga proizvodi. Mokri mozak je zapravo kombinacija dva stanja, Wernickeove encefalopatije i Korsakoffove psihoze, a medicinski je poznat kao Wernicke-Korsakoffov sindrom.
Simptomi uključuju zbunjenost, gubitak koordinacije, promjene vida i motoričke probleme kao što su abnormalni pokreti ili slabost. Takođe ima kognitivni uticaj, ometa stvaranje dugoročnog pamćenja i izaziva halucinacije. Neko sa mokrim mozgom će čak izmisliti i povjerovati u priče kako bi objasnio praznine u svojim sjećanjima. Mokri mozak je također uzrok 'sindroma suhog pijanstva', kada se može činiti da su pijani, iako nisu pili.
Iako je oporavak malo vjerojatan, ako se otkrije i liječi dovoljno rano, stanje se može kontrolirati, omogućavajući uglavnom normalan život.
Prevladajte ovisnost o alkoholu
Kao i kod svake ovisnosti, prvi korak u dobivanju pomoći je prepoznavanje problema i traženje podrške uz formalnu dijagnozu.
Liječenje će uvijek početi detoksikacijom, što može biti težak proces koji uvijek treba raditi pod medicinskim nadzorom: odvikavanje od alkohola može biti fatalno. Za većinu ovisnika biće potreban stacionarni boravak, što će im omogućiti da imaju stalnu podršku pri ruci u čistom okruženju, izbjegavajući rizik od recidiva.
Proces detoksikacije obično počinje kada se javi voljena osoba ili osoba koja treba da dođe. Razgovaramo s njima, dobijemo neke osnovne informacije, a zatim obavimo procjenu putem telefona oko 20 ili 30 minuta. Postavljamo im niz pitanja: njihovu osnovnu istoriju, istoriju bolesti i upotrebu supstanci,” kaže Philippa Gold, klinički direktor u Remedy Wellbeing
Općenito je pravilo, ako primijetite znakove zloupotrebe supstanci ili alkohola kao što je navedeno u Dijagnostički i statistički priručnik za mentalne poremećaje (DSM-5), možda biste trebali razmisliti o procjeni za detoksikaciju. Neki znakovi zloupotrebe supstanci uključuju:
- žudnja za upotrebom supstanci
- nemogućnost da se smanji ili zaustavi upotreba supstanci
- uzimati više supstanci nego što planirate
- korištenje supstanci duže nego što je predviđeno
- nastavak upotrebe supstanci čak i kada vas to dovodi u opasnost ili na drugi način negativno utječe na vaš život
Liječenje može uključivati i lijekove, postoji nekoliko lijekova koji mogu pomoći kod ovisnosti. A budući da se često javljaju problemi mentalnog zdravlja, kao što je depresija, važno je da se liječite od ustanove koja može pomoći u rješavanju ovih problema.
Terapija će također vjerovatno biti ključni element liječenja, kako u grupama, tako i individualno, omogućavajući zavisniku da shvati šta stoji iza njihove ovisnosti, kao i kako će se nositi nakon što se glavni dio liječenja završi. Relaps je stalno prisutan rizik za alkoholičare: alkohol nije samo lako dostupan, već može biti i dio njihovog uobičajenog posla ili društvenog života.
Programi u dvanaest koraka kao što su Anonimni alkoholičari su također korisni i oni će vjerovatno biti dio liječenja i života nakon toga. Pomaganje alkoholičaru da se pomiri sa svojom bolešću i bude dio grupe podrške.
Alkoholizam je pogubna bolest. Ali moguće je liječiti, čak iu najnovijim fazama. Međutim, liječenje ima najveće šanse za uspjeh, a najmanji rizik od dugotrajnih komplikacija, ako se započne što prije, pa je nanesena šteta što manja.
