Гранично разстройство на личността и алкохол

Гранично разстройство на личността (BPD) и алкохол

Гранично разстройство на личността, известно още като BPD, е психично заболяване, което често се разбира погрешно от хората. Това е разстройство, което е изключително сложно и пренебрегвано от не страдащите. BPD е много подобен на пристрастяването по начина, по който другите интерпретират и лекуват лица, страдащи от него. За съжаление хората често притежават едновременно BPD и пристрастяване и двата елемента причиняват повече вреди на човека.

Изследванията са установили, че един на всеки 100 души притежава BPD. Има много причини защо човек развива BPD с един от най-често срещаните начини детска травма.¹https://psycnet.apa.org/record/1989-29555-001 Лекарите наричат ​​BPD „граничен“, защото вярват, че може да бъде между две различни психични разстройства: психоза и невроза. Някои експерти са преименували BPD на емоционално нестабилен Разстройство на личността (EUPD) поради последното име, което изяснява заболяването много по-добре от първото.

Около половината от хората с BDP също показват признаци на злоупотреба с алкохол и нарушение на наркотичните вещества. Най-честата зависимост, която страдащите от BPD имат, е алкохолната зависимост.²https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4010862/ В сравнение с други психологически разстройства, BPD има един от най-високите проценти на страдащите, които също изпитват алкохолизъм.

Диагностицирането на BPD може да бъде трудно за специалистите, когато дадено лице страда и от алкохолна зависимост. Злоупотребата с алкохол и BDP споделят симптоми, което затруднява разбирането на кое заболяване да се лекува. Ако не се лекува, както BPD, така и алкохолизмът са опасни. Лечението, когато и двете нарушения са налице при индивида, е сложно.

Определяне на гранично разстройство на личността

BPD атакува емоциите на човек и отношенията, които има с другите. Хората се борят емоционално поради болестта и може да е трудно да се свържете с други хора. Взаимоотношенията могат да се разрушат доста лесно за страдащите от BPD. Добавянето на вещество или злоупотреба с алкохол може да направи борбата с емоциите още по-трудна.

Болестта не се разделя спрямо мъжете и жените, тъй като и двата пола страдат еднакво от състоянието. В сравнение с населението жените имат по-високо ниво на обща диагностика.³https://psycnet.apa.org/record/2011-12370-004 Според RA, & Sansone (2011) Мъжете не се диагностицират с BPD толкова често и това обикновено се дължи на това, че те са по-малко склонни да търсят медицинска помощ. BPD не е еднакъв за всички. Хората преживяват болестта по различен начин и добавянето на зависимост може да увеличи проблемите, причинени от нея.

Хората, страдащи от гранично личностно разстройство, могат да проявят следните проблеми:

• Чувствайте се изолирани или изоставени от хората в живота си
• Самонаранявам
• Показвайте признаци на самоубийство или имате мисли за самоубийство
• Стрес
• Липсват умения за управление на стреса
• Борба за изграждане на взаимоотношения и разбирателство с други хора
• Силни емоции, които е трудно да се контролират
• Злоупотребявайте с алкохол или лекарства с рецепта
• Злоупотребявайте с незаконни вещества
• Борба за разбиране на чуждото мнение
• Борба за ограничаване на заетостта
• Трудно е да останеш в дългосрочна връзка
• Не може да поддържа дом

Какви са симптомите на гранично личностно разстройство?

Болестта оставя страдащите от страх да не бъдат изоставени заедно с настроенията, които се променят бързо. Лицата също така ще показват признаци на импулсивно поведение и ниско качество на собствената си стойност. BPD може да се прояви в лека до тежка форма, но всички случаи са уникални и зависят от това колко силни са симптомите. Страдащите от BPD често показват симптоми като:

• Силни и / или екстремни емоции
• Ще кооптират емоциите или болката на другите като свои
• Разумът винаги е черен или бял
• Избягвайте изоставянето, като предприемате крайни мерки
• Опит за самонараняване и / или самоубийство
• Бързо до гняв и малко до никакви умения за управление на гнева
• Параноя или дисоциация, причинени от стрес
• Свръхчувствителен към критика и / или отхвърляне
• Постоянно чувство на празнота или депресия
• Рутинно изпитвайте нестабилни отношения

Един от най-големите проблеми, страдащи от BPD, е, че те се възприемат като детински и търсещи внимание. Тъй като настроенията им се променят бързо, други ги виждат като нестабилни, но не разбират, че това се дължи на психично заболяване. За съжаление, поради прекъсване на отношенията и други проблеми, причинени от BPD, около 10% от страдащите се самоубиват. Мъжете са по-склонни да се самоубият, отколкото жените.

Защо страдащите от BPD се обръщат към алкохола?

Симптомите и чувствата, причинени от BPD, се комбинират, за да повлияят на хората да се обърнат към алкохола за самолечение. Алкохолът не е единствената форма на самолечение, към които хората с BPD се обръщат. Някои търсят лекарства, отпускани с рецепта или нелегални лекарства, докато други се самонараняват. Пристрастяването е често срещано при страдащите от BPD, тъй като те са силно импулсивни хора.

По отношение на самолечението, алкохолът е най-често срещаният начин хората с BPD да се опитват да се излекуват. Смята се, че алкохолът може да намали силните емоции и болката, които изпитвате. Междувременно други смятат, че алкохолът е помощно средство за социална тревожност, което ги прави по-забавни и / или забавни да бъдат наоколо.

Опиоидите и кокаинът са две други популярни лекарства, с които BPD страда от самолечение. Подобно на алкохола, тези лекарствата са насочени към ендогенната опиоидна система (EOS). EOS е пренебрегвана област при хора с BPD и алкохолът, опиоидите и кокаинът стимулират системата.  Двойна диагноза (известен също като едновременни или съпътстващи разстройства) е термин, когато психично заболяване и нарушение на употребата на вещества се появяват едновременно.

Как се лекува BPD?

Сложността на BPD затруднява лечението и някои специалисти избират да не работят с пациенти. Причината, поради която лекарите не искат да работят с пациенти с BPD, е, че пациентите не са лесни за работа. Пациентите може да бъде трудно да убедят, че е необходима помощ. Тези лица също могат да прекратят лечението си, ако сесиите са трудни.

Когнитивно-поведенческата терапия (CBT) или диалектическата поведенческа терапия (DBT) са двете най-често срещани форми на лечение. DBT е предпочитаният начин за лечение на пациенти с BPD. В по-голямата си част DBT е просто CBT, но създаден за пациенти с BPD. Лечението е ефективно за намаляване на възможностите за самонараняване при пациентите. Интересното е, Психотерапия при конете и Стол Сатори сеансите доказано облекчават симптомите, заедно с терапевтична намеса.

За съжаление, понастоящем няма конкретни лекарства, давани на страдащите от BPD, въпреки че Topiramate, продаван като Topamax, често се използва в качеството извън етикета.⁴https://www.drugs.com/comments/topiramate/for-borderline-personality-disorder.html Проучванията показват, че е безопасно и ефективно средство при лечението на гранично личностно разстройство. Могат обаче да се дават някои други лекарства за облекчаване на симптомите, изпитвани от пациентите, а периоди на стационарна рехабилитация могат да се препоръчат за тези, които показват по-тежки симптоми. Стационарно лечение често се разглежда като най-добрият вариант за пациентите, тъй като осигурява на страдащите интензивен процес на лечение, който може да им помогне при множество съпътстващи заболявания.

Справки за BPD и алкохол

1. Американската психиатрична асоциация Диагностично и статистическо ръководство за психични разстройства. 4-то изд. Вашингтон, окръг Колумбия: Автор; 2000. текст рев. [Google Scholar]

2. Baer RA. Подходи за лечение, основаващи се на внимателност: Ръководство на клинициста за база данни и приложения. Академик Прес; 2005. [Google Scholar]

3. Burton P, Gurrin L, Sly P. Урок по биостатистика. Разширяване на простия модел на линейна регресия, за да се вземат предвид корелираните отговори: Въведение в обобщените изчислителни уравнения и многостепенното смесено моделиране. Статистика в медицината. 1998;17: 1261-1291. [PubMed] [Google Scholar]

4. Картър BL, Tiffany ST. Мета-анализ на реактивността на репликата при изследване на пристрастяването. Пристрастяване. 1999;94(3): 327-340. [PubMed] [Google Scholar]

5. Drummond DC. Теории за жаждата за наркотици, древни и съвременни. Пристрастяване. 2001;96(1): 33-46. [PubMed] [Google Scholar]

6. Grant BF, Stinson FS, Dawson DA, Chou SP, Dufour MC, Compton W,… Kaplan K. Разпространение и съпътстващи нарушения на употребата на вещества и независими разстройства на настроението и тревожността. Алкохолни изследвания и здраве. 2006;29: 107-120. [PubMed] [Google Scholar]

7. Hasin DS, Stinson FS, Ogburn E, Grant BF. Разпространение, корелати, инвалидност и коморбидност на злоупотребата с алкохол и зависимостта DSM-IV в Съединените щати: Резултати от Националното епидемиологично проучване на алкохола и свързаните с него състояния. Архив на общата психиатрия. 2007;64(7): 830-842. [PubMed] [Google Scholar]

8. Kober H. Регулиране на емоциите при нарушения на употребата на вещества. В: Gross JJ, редактор. Наръчник по регулиране на емоциите. 2-ро издание. Ню Йорк: Гилфорд; 2014. с. 428–446. [Google Scholar]

9. Рабе-Хескет С, Скрондал А. Многостепенно и надлъжно моделиране с използване на Stata Vol 1: Непрекъснати отговори. 3-то изд. 1/2. College Station, Тексас: Публикация на Stata Press, StataCorp LP; 2012а. [Google Scholar]

10. Sax LJ. Здравни тенденции сред първокурсниците. Вестник на American College Health. 1997;45(6): 252-262. [PubMed] [Google Scholar]

11. Tiffany ST, Wray JM. Клиничното значение на жаждата за наркотици. Анали на Нюйоркската академия на науките. 2012;1248(1): 1-17. [PubMed] [Google Scholar]

12. Световна здравна организация. Класификацията на ICD-10 на психични и поведенчески разстройства: Клинични описания и диагностични насоки. Женева: Световна здравна организация; 1992. [Google Scholar]

Допълнително четене за BPD и алкохол

Национален образователен алианс за гранично разстройство на личността: https://www.borderlinepersonalitydisorder.org/who-we-are/

Гранично личностно разстройство: https://en.wikipedia.org/wiki/Borderline_personality_disorder