Фентанилова истерия

Употребата на наркотици е била причина за множество морални паники през последните петдесет години; от време на време се появява наркотик, който по някакъв начин пленява общественото въображение и се превръща във фокус на политиката и правоприлагането. Фентанилът от няколко години е едно от тези лекарства.

Част от по-широката опиоидна криза, фентанил има легитимна клинична употреба и често се предписва, за да помогне за справяне с болката при рак. Той е силно болкоуспокояващо, около 100 пъти по-мощен от морфина. Освен това няма съмнение, че фентанилът може да бъде опасен наркотик. Опиоидите предизвикват еуфорични върхове за потребителите, но носят риск от странични ефекти, които включват респираторна депресия. Употребяващите фентанил могат да се задушат до смърт, защото централната им нервна система забавя дишането им до опасни нива.

Проблемът е, когато натискът да се „направи нещо“ по отношение на наркотиците води до политики и действия за прилагане, които нямат значение и всъщност могат да причинят повече вреда. Основният проблем е, че употребата на наркотици и търговията с наркотици е сложен въпрос. Той не може да бъде адресиран с резки реакции, предназначени да уловят заглавията. И резултатът е различни нива и клонове на правителството, които предприемат действия, които си противоречат.

Има много мерки за либерализация на наркотиците, но те често противоречат на политиките, които налагат преследване на употребяващите наркотици. Министерството на правосъдието, например, ще преследва всеки случай, включващ фентанил, независимо от количеството, дори когато се приемат федерални закони, като Закона за първата стъпка, за изместване на фокуса на присъдите за наркотици от наказанието към реабилитацията. През 2017 г. Северна Каролина дори започна реформата на присъдите за опиати в същия законопроект, в който създадоха по-сурови присъди за фентанил.

Тези смесени съобщения не помагат на онези, които може би се борят с пристрастяване, да излязат на преден план и подкопават полезни инициативи като законите на добрия самарянин, при които хората се обезкуражават да се изявяват, защото се страхуват от последствията за себе си.

И трагедията е, че тези мерки имат малък ефект. Хората употребяват наркотици по различни причини, но никой не започва да употребява наркотици, защото смята, че политиката на присъди е слаба. Фокусирайки се върху заглавията, политиците генерират топлина, но не и светлина. Конфискациите на наркотици представляват по-малко от 1% от пазара на наркотици в САЩ, който се оценява на поне 100 милиарда долара годишно. И докато броят на възрастните, лишени от свобода в САЩ, близо два и половина милиона души, е над пет пъти повече от броя от началото на войната срещу наркотиците, търсенето и предлагането не са засегнати. За всеки осъден дилър друг заема неговото място.

Приемането на наркотици може да бъде смъртоносно, но също и ежедневните дейности като разходка по улицата или шофиране до магазина. Повечето употребяващи наркотици ще израснат от употребата си на наркотици, без да извършват друго престъпление, а най-големият риск за повечето е от фалшифицирани наркотици или рискована употреба. Вместо да се опитват да водят война срещу наркотиците, която не може да бъде спечелена, политиците и правоприлагащите органи биха могли да се справят по-добре, ако вместо това се съсредоточат върху причините за употребата на наркотици, практическите мерки за намаляване на риска и практическите начини за избягване на наркотиците.

Назад: Полифармация при възрастни хора

Напред: Изотонитазен срещу фентанил