Серотониновият синдром не е често срещан проблем за повечето хора. И все пак това е проблем, който възниква при хора, които приемат лекарства за разстройство на настроението и/или депресия. Серотониновият синдром възниква, когато човек приема лекарства за депресия, които причиняват повишени нива на серотонин в тялото му. Въпреки че серотонинът е химикал, който стана популярен през последните 20 години благодарение на добрите си ефекти върху здравето, твърде много от него в тялото ви може да бъде проблем.

Вашето тяло произвежда серотонин за правилното функциониране на нервните клетки и мозъка. Твърде много серотонин в тялото ви обаче може да причини признаци и симптоми на заболяване, известно като серотонинов синдром.

Признаците на заболяването включват треперене и диария, които са леки симптоми. Може да получите по -тежки симптоми, които включват мускулна скованост, треска и дори припадъци. За съжаление, в крайни случаи серотониновият синдром може да причини смърт, ако не се лекува.

Как възниква серотониновият синдром?

Серотониновият синдром може да се развие при увеличаване на определени дози лекарства. Ако добавите нови лекарства към вашия режим на лечение, може да развиете и серотонинов синдром¹1.NA Buckley, AH Dawson и GK Isbister, Серотонинов синдром | BMJ, BMJ.; Изтеглено на 18 септември 2022 г. от https://www.bmj.com/content/348/bmj.g1626.

Можете също така да изпитате болестта, като приемате някои незаконни лекарства или хранителни добавки. Можете да изпитате леки форми на серотонинов синдром, но те могат да изчезнат в рамките на няколко дни след прекратяване на лекарството, създало проблемите.

Симптоми на серотонинов синдром

Симптомите на серотонинов синдром обикновено се появяват в рамките на няколко часа след консумация на ново лекарство или увеличаване на дозата на лекарството, което вече приемате.

Признаците и симптомите на серотониновия синдром включват:

• Възбуда или безпокойство
• Объркване
• Ускорен пулс и високо кръвно налягане
• Дилатирани зеници
• Загуба на мускулна координация или потрепване на мускулите
• Мускулна ригидност
• Силно изпотяване
• Диария
• Главоболие
• Треперейки
• Гъскички

По-тежък случай на серотонинов синдром може да бъде животозастрашаващ.

Тежките форми на серотонинов синдром включват:

• Висока температура
• Конфискация
• Нередовен сърдечен ритъм
• безсъзнание

Ако смятате, че може да имате проблеми със серотонина след започване на ново лекарство или повишаване на дозата на лекарство, което вече консумирате, трябва незабавно да се обадите на Вашия лекар. Ако не е възможно да се свържете с Вашия лекар, незабавно отидете в спешното отделение. Спешно лечение трябва да се потърси, ако имате бързо нарастващи симптоми.

Причини за серотонинов синдром?

Когато имате прекомерно количество серотонин в тялото си, се създават симптомите на серотонинов синдром. Обикновено нервните клетки в мозъка и гръбначния мозък произвеждат серотонин. Производството на серотонин помага за регулиране на вашето поведение, внимание и телесна температура.

Серотонинът се произвежда в други нервни клетки в тялото ви. Той се произвежда предимно в червата на тялото и играе роля в регулирането на храносмилателния процес, дишането и притока на кръв.

Серотониновият синдром обикновено се среща при индивиди, които комбинират специфични видове лекарства. Може да се появи при някои хора, като приемат само едно лекарство. Въпреки това, човек трябва да бъде податлив на състоянието на първо място, само за едно лекарство да го причини. Серотониновият синдром може да възникне, когато приемате антидепресант заедно с лекарства за мигрена. Може да се появи и когато приемате антидепресант заедно с опиоидно лекарство.

Човек може също да изпита проблеми със серотонина чрез умишлено предозиране на антидепресанти. Има редица лекарства без рецепта и рецепта, които са свързани със серотонинов синдром. Антидепресантите са едни от тях.

Тези лекарства могат да причинят серотонинов синдром:

• Селективни инхибитори на обратното захващане на серотонин (SSRI)
• Антидепресанти
• Флуоксетин (Prozac, Sarafem)
• Флувоксамин, пароксетин (Paxil, Pexeva, Brisdelle)
• Сертралин (Zoloft)
• Инхибитори на обратното захващане на серотонин и норадреналин (SNRIs)
• Антидепресанти като дулоксетин (Cymbalta, Drizalma Sprinkle)
• Венлафаксин (Effexor XR)
• Бупропион (Zyban, Wellbutrin SR, Wellbutrin XL)
• Трициклични антидепресанти
• Инхибитори на моноаминооксидазата (МАОИ)
• Лекарства против мигрена
• Болкоуспокояващи лекарства
• Литий (литобид)
• Незаконни наркотици, като LSD, кокаин и амфетамини
• Билкови добавки, като жълт кантарион, женшен и индийско орехче
• Лекарства за кашлица с декстрометорфан (Delsym)
• Лекарства против гадене
• Линезолид (Zyvox)
• Ритонавир (Norvir)

Какви са рисковете?

Някои хора са по-податливи на лекарства и добавки, които произвеждат серотонинов синдром, отколкото други хора. Състоянието може да възникне при всеки, но не само лица, страдащи от депресия.

Рисковете от серотонинов синдром

• Започнали сте да приемате или увеличавате дозата на лекарство, което повишава нивата на серотонин
• Консумирате повече от едно лекарство, което повишава нивата на серотонин
• Консумирате билкови добавки, които повишават нивата на серотонин
• Консумирате незаконно лекарство, което повишава нивата на серотонин

Как да предотвратим проблемите с предозиране на серотонин?

Вашият риск от предозиране на серотонин се увеличава, когато приемате повече от едно лекарство, свързано със серотонин, или чрез увеличаване на дозата. Важно е да говорите с Вашия лекар, ако сте имали симптоми на серотонинов синдром след приема на Вашето лекарство.

Ако Ви е предписано ново лекарство, уверете се, че Вашият лекар е наясно с лекарствата, които вече приемате. Това е жизненоважно, ако сте получили рецепта от множество лекари. Ако комбинирате лекарства за повишаване на серотонина, имайте предвид възможните рискове от серотонинов синдром.

Лечение на серотонинов синдром

Не е лесно да се диагностицират проблеми със серотонина. Няма ясен медицински тест за диагностицирането му. Медицинските изследвания установяват, че леките случаи често се пренебрегват или отхвърлят от медицинските специалисти. За съжаление, дори сериозните случаи на серотонинов синдром се пренебрегват и се приписват на други причини.

За да бъдете точно диагностицирани за състоянието, говорете открито с вашия лекар за всички лекарства, които приемате. Това означава да говорим както за развлекателна, така и за медицинска употреба на наркотици. Вашият лекар най-вероятно ще поиска кръвна картина, за да изключи други проблеми, причиняващи вашите симптоми. След потвърждаване на диагнозата серотонинов синдром, програмата за лечение ще варира в зависимост от тежестта на проблемите.

Ако страдате от лек случай на заболяването, лечението може просто да включва спиране на лекарството, което повишава нивата на серотонин. Тежкото предозиране на серотонин може да изисква хоспитализация. Това позволява на лекарите да наблюдават вашите симптоми и да прилагат интравенозни течности за лечение на дехидратация.

Може също да Ви бъдат поставени лекарства за блокиране на производството на серотонин. Бензодиазепините са лекарства, които могат да успокоят симптомите на тревожност, причинени от серотониново разстройство.

Назад: Признаци на депресия при мъжете

Напред: Разбиране на осакатяващата депресия