Болест ли е пристрастяването?

Пристрастяването означава различни неща за различните хора. За някои това означава принуда да се използват пристрастяващи и понякога опасни вещества – принудата е ключовата дума. За другите това е извинение, използвано от зависимите, за да се предпазят от вината за всички решения, които вземат, за да поддържат зависимостта си.

И така, кой е прав?

В тази статия ще обсъдим и двете страни на аргумента – пристрастяването като болест и пристрастяването като избор.

Науката зад пристрастяването

Когато използвате пристрастяващо вещество, преди да сте „пристрастени“, единственото усещане, което получавате, е от самото химическо вещество. За опиатите това може да е въодушевление, за бензодиазепините – релаксация. За поведенчески пристрастявания (понякога известни като пристрастявания към процеси), като пристрастяване към секс и хазарт, това чувство може да е вълнение и разсейване или бързане да поемете риск. Но когато някой продължи да използва веществото до точката, в която е пристрастен, мозъчната му химия се е променила.

Допаминът, който очакването за злоупотреба с вещества носи, може напълно да осуети усилията на ангела на рамото ви, принуждавайки ви да игнорирате всякакви причини, поради които това е лоша идея. След като високото ниво започне, „веригата за възнаграждение“ на мозъка ви произвежда химикали, които засилват нуждата ви от повече допамин, по-добри удари и по-големи рискове.

Не всеки, който реши да пие и да взема наркотици, има „основна причина“ за това. Може да се дължи на натиск от връстници, любопитство или просто търсене на забавление. Но за тези, които стават пристрастени, често има причина употребата на вещества да се превърне в проблем. Травма от детството, лошо качество на живот и проблеми с психичното здраве могат да бъдат фактори, поради които някой може да се обърне към вещества – за отвличане на вниманието от болка и негативни емоции.

Аргументът за – Пристрастяването към наркотиците е болест

Спорът зад пристрастяването като модел на заболяване често идва от морални съображения. Пристрастяването се разглежда като морален провал или личен дефект. Лъжите, измамата и неморалното поведение, в които се занимава един зависим, причиняват болка на близките му. Семейства и приятели, които биха могли да опитат добронамерен опит да изтъкнат негативните последици от употребата на вещества, често са подложени на гняв, което улеснява обвиняването на зависимия, че е „избрал“ да бъде пристрастен.

Все пак е по-сложно от това. Лъжите, потайността и измамата са част от пристрастяването – за да се избегне осъждането и да се скрие от срама. Тяхната гневна реакция да бъдат предизвикани често е защитен механизъм, задвижван от мощни химични промени в мозъка, за да попречи на нещо да застане между зависимия и неговата зависимост.

Независимо дали началото на пристрастяването се дължи на природата или възпитанието, болестният модел на пристрастяването е съгласен, че употребата на пристрастяващо вещество започва като избор. Едва когато поведението стане натрапчиво, историята става по-сложна. По времето, когато химията на мозъка им се промени, пристрастеният все още „избира“ да продължи да използва вещества, предизвикващи пристрастяване, но изборът е направен под принуда от принуда, предизвикана от химическа промяна в мозъка му.

Въпреки че има някои, които са в противоречие с принципите, научната общност като цяло е съгласна, че пристрастяването е заболяване много по начина, по който са болестите на психичното здраве. Бихте ли смятали, че някой с булимия, който преяжда с храна и след това повръща, е направил избор да го направи? Съмнявам се.

Зависимостта като семейна болест

Въпреки че научната общност не е открила точната причина защо, тези, чиито членове на семейството се борят с злоупотреба с вещества, са значително по-склонни сами да злоупотребяват с вещества. Самите ви гени могат да ви дадат предразположение към пристрастяване, а средата, в която сте израснали, е огромен фактор.

Семейните социално-икономически фактори имат силна връзка с употребата на наркотици. Тези, чиито семейства са имали финансови затруднения или са живели в по-бедни райони, са много по-склонни да злоупотребяват с наркотици и алкохол в ранна възраст. Израстването около употребата на наркотици и алкохол също е основен фактор за това дали ще злоупотребявате със пристрастяващи вещества.

Вашата семейна динамика като цяло също може да окаже влияние. Децата с родители, които се борят с активна зависимост, е по-малко вероятно да живеят в стабилен семеен дом. Травмата в детството и юношеството е свързана със състояния на психичното здраве и пристрастяване и допринася за възприемането на пристрастяването като „семейно заболяване“.

Аргументът срещу – наркоманията е избор

Има много причини, поради които някой може да смята, че пристрастяването е избор. Понякога може да дойде от място на невежество, като например да видите някой да продължава да се занимава с вредно поведение и да не можете да разберете защо това може да е така.

За някои обаче те виждат пристрастяването като извинение за пристрастеното лице. Те смятат, че пристрастеният може да използва пристрастяването като щит, предотвратявайки всякаква лична вина за нараняването и болката, които може да причини нездравословно поведение, свързано със пристрастяването.

В научната общност има известен дебат относно това колко голям избор е свързан с пристрастяването и дали етикетът „болест“ може да бъде вреден. Когато се класифицира като заболяване, пристрастяването често се поставя сред хронични състояния, които не могат да бъдат излекувани. Тази мантра се следва и от групи за общуване като АА.

„Ние от сдружението на АА вярваме, че няма такова нещо като лек за алкохолизъм. Никога не можем да се върнем към нормалното пиене и способността ни да стоим далеч от алкохола зависи от поддържането на нашето физическо, психическо и духовно здраве.” Анонимни алкохолици

Някои здравни специалисти смятат, че този етикет на нелечимо заболяване вреди на всякакви усилия за лечение на пристрастяване и че лечението понякога може успешно да премахне всяко натрапчиво поведение. Ако се третират като „нормални“ състояния като диабет и астма, може да пренебрегвате факта, че има основни психологически фактори, които са предизвикали пристрастяването.

И така, пристрастяването болест ли е, или пристрастяването е избор?

Дебатът дали пристрастяването е избор или пристрастяване може да бъде полезен за научната общност, но за обществото той може да засили негативните стереотипи и предразсъдъци. Въпреки че употребата на пристрастяващи вещества за първи път е избор, има добри научни доказателства, че след като пристрастяването овладее, свързаните с него поведения стават натрапчиви. Независимо дали става въпрос за избор или болест, има едно нещо, за което и двете страни в спора са съгласни – зависимите се нуждаят от помощ.

Предишна: Лош навик срещу пристрастяване

Следващия: Пристрастяване към криптовалута