Какво е Antabuse?

Дисулфирам, по-известен с марката Antabuse, е лекарство, предназначено да подпомага лечението на алкохолизъм и е първото по рода си, което е лицензирано от FDA за употреба в САЩ. Действа, като прекъсва процеса, който разгражда алкохола в тялото, като по този начин нарушава зависимостта на тялото от алкохола достатъчно, за да помогне на пациента да се излекува.

Важно е да се отбележи, че Antabuse не е лек за алкохолизъм, а лекарство, което помага за възпиране на зависимостта от него, докато пристрастеният получава психологическо лечение и други техники, необходими, за да преодолее напълно зависимостта си и да им позволи да водят трезвен живот. Antabuse сам по себе си няма да спре глада или да намали симптомите на отнемане от алкохол. Въпреки това, има много причини, поради които той е полезен инструмент като част от рехабилитационни лечения, дори в 21-ви век с толкова много други налични възможности за лечение.

Дисулфирам е открит за първи път през 1930-те години на миналия век, когато работниците в каучуковата промишленост се разболяват след употреба на алкохол. Като част от работата, която вършеха, тези работници работеха с тетраетилтиурам дисулфид – дисулфирам.

Научните експерименти през 1940-те години на миналия век, използващи дисулфирам като потенциално средство за лечение на стомашни заболявания, установиха, че пациентите, които пият алкохол, се разболяват¹1.MD Skinner, P. Lahmek, H. Pham и HJ Aubin, Ефикасност на дисулфирам при лечението на алкохолна зависимост: Мета-анализ – PMC, PubMed Central (PMC).; Извлечено на 27 септември 2022 г. от https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3919718/. До 1951 г. той е разработен като лекарство за лечение на алкохолизъм и най-накрая е одобрен от FDA за предписана употреба в САЩ. Беше маркирано като Antabuse и лекарите започнаха да го предписват, за да възпират най-големите пиячи.

Какво прави Antabuse?

И така, как точно действа Antabuse? Когато алкохолът навлезе в тялото, той се превръща в ацеталдехид, който след това се окислява до безвредна оцетна киселина. Antabuse предотвратява превръщането на ацеталдехида в оцетна киселина. Тъй като ацеталдехидът е токсичен, ако остане в тялото при твърде висока доза, употребяващият се разболява, тъй като ацеталдехидът не се преобразува и така е 5 до 10 пъти по-висока доза, отколкото след обичайно пиене на алкохол.

Потребителят се възпира да пие алкохол, тъй като се свързва с това неразположение. Препоръчва се пациентите да не приемат Antabuse поне 12 часа след прием на алкохол и да не пият няколко седмици след като са спрели приема на лекарството. Някой, който приема Antabuse, не трябва да пие алкохол, докато му е предписано лекарството, включително всички храни, които съдържат алкохол, като вино за готвене, сиропи за кашлица и вода за уста.

Странични ефекти на Antabuse

Ако някой пие алкохол, докато е на Antabuse, тогава лекарството ще реагира, както е предназначено, и ще причини на пиещия неприятни странични ефекти, както е предвидено. Реакциите при пиене на алкохол по време на Antabuse включват зачервяване, гадене, повръщане, изпотяване, жажда, главоболие, затруднено дишане, объркване, слабост, световъртеж, хипервентилация и сърцебиене. Тези реактивни симптоми се появяват, тъй като Antabuse възпрепятства окисляването на ацеталдехида²2.C. Брюър, Е. Стрийл и М. Скинър, наблюдават превъзходната ефективност на дисулфирам при лечение на алкохолизъм: етични, методологични и психологически аспекти | Алкохол и алкохолизъм | Oxford Academic, OUP Academic.; Извлечено на 27 септември 2022 г. от https://academic.oup.com/alcalc/article/52/2/213/2864434.

В резултат на това пациентите се съветват да приемат Antabuse само ако са тежки, хронични алкохолици, искат да спрат да пият и да започнат да приемат лекарството, напълно наясно с рисковете и ефектите, които причинява. Дългосрочната употреба на Antabuse ежедневно, както е предписано, е доказана в Европа като много ефективен възпиращ фактор, който насърчава хората да спрат да пият и да развият трезвост като навик.

 Антабусна реакция

Antabuse е ефективен, но не идва без рискове от реакция. Въпреки че описаните по-горе симптоми са ефективни, има други симптоми, които не са част от възпиращия фактор и ако някой започне да изпитва някой от тези симптоми означава, че незабавно трябва да се обадите на лекар или 911. Относно симптомите включват болка в очите или загуба на зрение, изтръпване или изтръпване, нетипично поведение и признаци на чернодробни проблеми като жълтеница (жълта кожа), тъмна урина или изпражнения с цвят на глина.

Допълнителните лекарства също могат да повлияят на начина, по който Antabuse засяга пациента. По-специално лекарствата за припадъци и лекарствата за разреждане на кръвта, като варфарин, могат да окажат по-голямо влияние върху това как действа Antabuse. Допълнителните лекарства трябва да бъдат разкрити на отговорния медицински специалист, преди пациентът да започне да приема Antabuse или по всяко време през целия период на предписване, ако другите му предписания се променят.

Antabuse лекува ли алкохолизъм?

Antabuse е доказано ефективен, но си струва да се подчертае, че ефективността на лекарството, както при всеки рехабилитационен процес, зависи почти изцяло от пациента и неговата отдаденост на тяхната програма и приемането на Antabuse ежедневно, както е предписано, през цялото време подкрепени от техния медицински екип. Antabuse едновременно прави идеята и процеса на пиене на алкохол неприятни и кара тялото да реагира лошо на него.

Антабус и рехабилитация

Необходим е ангажимент на зависимия към останалата част от програмата за лечение и другите включени аспекти, например аспектът на психологическото консултиране. Професионалистите помагат на пациентите да се справят с психологическите проблеми, които са основната причина за тяхната злоупотреба с алкохол, и им позволяват да се примирят с психическото възпиране от пиене, тъй като лекарството ги възпира физически от пиене. Тези два различни аспекта на лечението, работещи заедно, означават, че пациентите могат да придобият нов фокус с нова трезвост и да започнат да възстановяват живота си от дерайлирането, което обикновено причинява пристрастяването към алкохола и злоупотребата.

Като цяло обстоятелствата и ситуациите, които водят до предписване на Antabuse на пациент с алкохолизъм, са специфични³https://www.frontiersin.org/articles/10.3389/fphar.2022.826783/full. Лекарството се използва само при пълното разбиране от страна на пациента за ефектите на Antabuse, ако пият алкохол. Antabuse е временна мярка, която се използва заедно с консултирането, докато пациентите се подлагат на лечение. Пациентите са под постоянно медицинско ръководство и имат подкрепа по време на възстановяването си.

След като пациентите престанат да приемат лекарството като част от програма за рехабилитация, не им е позволено да продължат да приемат лекарството и могат да го приемат отново само ако се смята, че са много близо до рецидив или са имали рецидив и го направят отново под строго медицинско наблюдение.

Antabuse може да изглежда драстично или съмнително за някои. При внимателно предписване и като част от лечението на най-тежките зависимости, лекарството се е доказвало отново и отново като ефективен инструмент за възстановяване от алкохолизма, когато се приема от пациентите.

Предишна: Психообразователно лечение при злоупотреба с вещества

Следващия: Последващо лечение