Разуменне лудапатыі

Людапатыя, часам вядомая як лудаманія, - гэта залежнасць ад азартных гульняў. У адрозненне ад многіх залежнасцяў, тут не ўдзельнічае рэчыва, замест гэтага залежнасць з'яўляецца самім актам азартных гульняў, які ўплывае на цэнтры ўзнагароджання ў мозгу. Аднак людапатыя часта сустракаецца ў спалучэнні са злоўжываннем наркотыкамі.

Залежнасць ад азартных гульняў стала больш сур'ёзнай праблемай, паколькі самі азартныя гульні былі нармалізаваны і легалізаваны ў большай колькасці абласцей. Калісьці некаторыя формы азартных гульняў жорстка рэгуляваліся і былі абмежаваны, цяпер легальныя ва ўсіх штатах, акрамя Гаваяў і Юты.

Амерыканская асацыяцыя азартных гульняў заяўляе, што індустрыя, у якой працуе больш за 1.8 мільёна чалавек, каштуе больш за 260 мільярдаў долараў у год. Інтэрнэт таксама азначае, што азартныя гульцы часта могуць атрымаць доступ да сайтаў ставак і азартных гульняў, незалежна ад таго, якія федэральныя або дзяржаўныя правілы могуць прымяняцца.

Лудапатыя Вызначэнне

Лудапатыя - гэта залежнасць ад працэсу, пры якой прывыканне да акту прывыкання, а не наркотык або рэчыва. Залежнасць, аднак, фарміруецца прыкладна гэтак жа, як і любая іншая залежнасць. Паводзіны, у дадзеным выпадку азартныя гульні, прыводзяць да выпрацоўкі дофаміна, які актывуе цэнтры ўзнагароджання ў мозгу.

Нягледзячы на ​​тое, што дофамін адыгрывае важную ролю ў арганізме, і кожны пазнае "ўдар" дофаміна, у наркаманаў мазгавыя шляхі перапісваюцца, што павялічвае патрэбу ў дофаміне і прыводзіць да паталагічнай азартнай гульні¹1.Л. Кларк, Б. Авербек, Д. Паер, Г. Сескус, К. А. Уінстанлі і Г. Сюэ, Паталагічны выбар: неўралогія азартных гульняў і залежнасці ад азартных гульняў – PMC, PubMed Central (PMC).; Атрымана 23 верасня 2022 г. з https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3858640/.

Чаму некаторыя людзі могуць гуляць у азартныя гульні, не ўтвараючы залежнасці, а ў іншых узнікаюць праблемы, незразумела. Падлічана, што па меншай меры 80-85% насельніцтва ў цэлым могуць, а ў многіх выпадках і робяць, гуляць у азартныя гульні, не становячыся залежнымі, часам нягледзячы на ​​​​рэгулярныя гульні. Астатнія 15-20% насельніцтва альбо маюць, альбо знаходзяцца ў групе рызыкі развіцця, праблемы з азартнымі гульнямі.

Нягледзячы на ​​​​тое, што даследаванні і дакладныя вызначэнні адрозніваюцца, паводле ацэнак, ад 3-6% насельніцтва маюць праблемы з азартнымі гульнямі. Велічыня гэтых праблем вар'іруецца, падзяляючы гэтую групу на праблемных гульцоў і паталагічных гульцоў.

Па словах Філіпы Голд, аднаго з вядучых сусветных аўтарытэтаў у галіне расстройстваў паводзін і падвойнага дыягназу

«Хоць Людаманія можа праяўляцца ізалявана, яна звычайна спалучаецца з шэрагам спадарожных праблем, такіх як асноўныя псіхічныя захворванні і, вядома, іншыя паводзіны і залежнасць ад злоўжывання наркотыкамі. Многіх паталагічных гульцоў цягне на розныя рэчывы, і верагодна, што гульцы ў гульнявыя аўтаматы выберуць рэчывы, звязаныя з апіятамі, у той час як больш прывабныя гульні казіно, такія як блэкджек і покер, прыцягваюць больш спажыўцоў стымулятараў, такіх як какаін і метамэн».

 

Філіпа Голд і каманда Remedy Wellbeing стварылі ўзнагароджаную праграму выздараўлення ад усіх відаў паводніцкіх залежнасцей і расстройстваў, звязаных з ужываннем псіхаактыўных рэчываў.

Праблемныя гульцы, прыкладна 2-3% людзей, маюць праблемы з азартнымі гульнямі, якія не зусім дасягнулі ўзроўню залежнасці ад азартных гульняў. Яны могуць дэманстраваць розныя паводзіны, якія сведчаць аб тым, што яны не цалкам кантралююць сваю звычку, але, верагодна, маюць дастатковы кантроль, каб яна не аказвала або не аказвала істотнага ўплыву на іх агульнае жыццё²2.TW Фонг, Біяпсіхасацыяльныя наступствы паталагічнай азартнай гульні – PMC, PubMed Central (PMC).; Атрымана 23 верасня 2022 г. з https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3004711/.

Яны могуць дэманстраваць такія паводзіны, як тое, што ім цяжка спыніць гуляць у азартныя гульні, калі яны пачалі гуляць, або гуляць больш, чым яны планавалі. Аднак у іншы час азартныя гульні не ўплываюць на іх, у іх можа не быць прымусу гуляць у азартныя гульні, напрыклад, у непадыходны час, так што іх праца не ўплывае. Аднак яны падвяргаюцца значна большай рызыцы развіцця лудапатыі.

Паталагічныя азартныя людзі складаюць каля 1-3% насельніцтва. У гэтых выпадках іх лудапатыя часта аказвае істотны негатыўны ўплыў на іх жыццё. Паталагічны гулец будзе мець значна менш, а можа, і зусім не кантраляваць свае азартныя гульні.

Яны могуць думаць пра азартныя гульні, калі ім трэба засяродзіцца на іншым, або нават пазбягаць сваіх абавязкаў гуляць у азартныя гульні. У такіх выпадках іх здольнасць кантраляваць свае паводзіны ў азартных гульнях будзе альбо надзвычай абмежаванай, альбо проста адсутнічае.

Рызыкі людапатыі

Нягледзячы на ​​​​тое, што гульнявая залежнасць не з'яўляецца фізічнай залежнасцю, яна нясе з сабой значныя рызыкі. Гэтыя рызыкі могуць уключаць негатыўныя вынікі для іх фізічнага і псіхічнага здароўя, а таксама значныя сацыяльныя і эканамічныя наступствы.

Тыя, хто мае праблемы з азартнымі гульнямі, падвяргаюцца большай рызыцы развіцця праблем з псіхічным здароўем. Найбольш частымі з'яўляюцца агульныя праблемы з псіхічным здароўем, такія як дэпрэсія або трывога. Ёсць таксама некаторыя доказы сувязі паміж лудапатыяй і злоўжываннем псіхаактыўнымі рэчывамі, магчыма таму, што ў мозгу сфарміраваліся шляхі прывыкання.

Аднак у больш агульным плане існуе ўзаемасувязь паміж азартнымі гульнямі і больш высокім узроўнем ужывання алкаголю і нікаціну. Існуе таксама сувязь паміж лудаманіяй і больш нізкім узроўнем кантролю імпульсаў, хаця дакладных доказаў напрамку прычынна-следчай сувязі няма. Увогуле, азартныя гульцы часта адчуваюць негатыўныя эмоцыі, такія як сорам і віна з-за сваёй залежнасці, што прыводзіць да зніжэння ўзроўню самаацэнкі.

Азартныя гульні таксама былі звязаны з некалькімі праблемамі фізічнага здароўя. Некаторыя з іх могуць быць звязаны з наступствамі пагаршэння псіхічнага здароўя, але некаторыя больш непасрэдна звязаны з азартнымі гульнямі. Адной з распаўсюджаных праблем з'яўляецца негатыўны ўплыў дрэннага сну на здароўе.

Паколькі азартныя гульні даступныя 24 гадзіны ў суткі, многія гульцы паведамляюць, што з-за сваёй звычкі спяць менш, чым звычайна. Тыя, хто карыстаецца казіно, могуць пацярпець, таму што яны прызначаны для выдалення звычайных сігналаў часу, такіх як вокны або бачныя гадзіннікі. Праблемныя гульцы таксама будуць мець больш высокі ўзровень гіпертаніі і сардэчна-сасудзістых захворванняў.

Нарэшце, праблемная і паталагічная гульня можа прывесці да цяжкіх сацыяльных і эканамічных наступстваў. Як і любая залежнасць, лудапатыя можа прывесці да таго, што наркаман грэбуе сваімі звычайнымі абавязкамі і абавязкамі. Адчужэнне ад сям'і і сяброў - звычайнае наступства залежнасці ад азартных гульняў.

У праблемных гульцоў больш высокі ўзровень разводаў і эмацыйных прагулаў, што можа выклікаць праблемы з псіхічным здароўем у іх блізкіх.

Неабходнасць пазбавіцца ад гэтай звычкі можа прывесці да фінансавых цяжкасцей, залезці ў даўгі, каб працягваць гуляць у азартныя гульні, або ўзнікнуць цяжкасці з працай з-за адсутнасці працы. Некаторыя азартныя гульцы таксама сутыкнуцца з юрыдычнымі цяжкасцямі, таму што яны звяртаюцца да злачынстваў, каб фінансаваць сваю залежнасць.

Многія азартныя гульцы, якія вылечыліся, паведамляюць, што кралі, каб гуляць у азартныя гульні, у той час як некаторыя звяртаюцца да іншых незаконных паводзін, такіх як махлярства, выкарыстанне ліхвяроў і нават прастытуцыя, каб зарабіць грошы на азартных гульнях.

Пастаноўка дыягназу лудапатыя

Людапатыя, або паталагічная азартная гульня, пералічана ў бягучым выданні Дапаможніка па дыягностыцы і статыстыцы псіхічных расстройстваў (DSM-5). Як стан псіхічнага здароўя, ён дыягнастуецца на падставе таго, ці адпавядае магчымы наркаман дастатковай колькасці крытэрыяў залежнасці, прычым дыягназ патрабуе выканання пяці з дзесяці крытэрыяў.

Нягледзячы на ​​тое, што гэтыя крытэрыі прызначаны для медыцынскіх работнікаў, гэтыя крытэрыі могуць выкарыстоўвацца людзьмі, якія занепакоеныя сваёй гульнёй у азартныя гульні / лудапатыяй або азартнымі гульнямі каханага чалавека, каб дапамагчы ім вырашыць, ці трэба ім звярнуцца па дапамогу.

Крытэрыі дыягностыкі людапатыі:

• Заклапочанасць азартнымі гульнямі
• Неабходнасць гуляць усё больш і больш, каб атрымліваць асалоду ад таго ж узроўню азарту
• Паўторныя няўдалыя спробы кантраляваць азартныя гульні
• Быць неспакойным або раздражняльным пры спробе скараціць або спыніцца
• Выкарыстанне азартных гульняў як выратаванне ад праблем
• Азартныя гульні ў спробе аднавіць папярэднія страты ў азартных гульнях
• Хлусіць іншым, каб схаваць сваю лудапатыю
• Парушэнне закона, каб атрымаць грошы за азартныя гульні
• Нанясенне шкоды іх адносінам, працы ці іншым жыццёвым магчымасцям з-за азартных гульняў
• Спадзявацца на дапамогу іншых у вырашэнні праблем, выкліканых лудаманіяй

Саматэставанне на залежнасць ад азартных гульняў

Засмучэнне азартных гульняў афіцыйна прызнана Амерыканскай псіхіятрычнай асацыяцыяй сапраўдным станам псіхічнага здароўя, і яно вызначаецца мадэллю паводзін, звязаных з азартнымі гульнямі, якія выклікаюць значны стрэс або шкоду ў вашым жыцці.

Наступны тэст з'яўляецца версіяй для самаацэнкі дыягнастычнага абследавання расстройстваў азартных гульняў у Паўночнай і заснаваны на пяці дыягнастычных крытэрах DSM для паталагічнай гульні ў азартныя гульні. Ён задае 10 пытанняў, якія дапамогуць вам зразумець, ці ёсць у вас праблемы з азартнымі гульнямі. І за кожнае так, якое ў вас ёсць, гэта адзін бал, і ў канцы мы разгледзім, што азначае кожны бал.

1. Ці бывалі калі-небудзь перыяды, якія доўжыліся два тыдні і больш, калі вы марнавалі шмат часу на разважанні аб сваім вопыце ў азартных гульнях, плануючы будучыя азартныя гульні або стаўкі, або думаючы пра спосабы атрымання грошай для азартных гульняў?
2. Ці былі калі-небудзь перыяды, калі вам трэба было гуляць з усё большай сумай грошай або рабіць большыя стаўкі, чым раней, каб атрымаць тое ж пачуццё ўзбуджэння?
3. Вы калі-небудзь адчувалі сябе неспакойнымі або раздражняльнымі, калі спрабавалі спыніць, скараціць або кантраляваць свае азартныя гульні?
4. ці спрабавалі вы тры ці больш разоў у жыцці спыніць скарачэнне або кантраляваць свае азартныя гульні, але не ўдалося?
5. Вы калі-небудзь гулялі ў азартныя гульні, каб пазбегнуць асабістых праблем або пазбавіцца ад нязручных пачуццяў, такіх як пачуццё віны, трывогі, бездапаможнасці або дэпрэсіі?
6. Ці быў калі-небудзь перыяд, калі, калі вы страцілі грошы ў азартных гульнях у адзін дзень, вы часта вярталіся ў іншы дзень?
7. Ці хлусілі вы членам сям'і, сябрам або іншым аб тым, колькі вы гуляеце ў азартныя гульні і ці аб тым, колькі грошай вы страцілі ў азартных гульнях па меншай меры тры разы?
8. Вы калі-небудзь выпісвалі кепскі чэк або бралі грошы, якія вам не належалі, у членаў сям'і, сяброў або каго-небудзь яшчэ, каб заплаціць за азартныя гульні?
9. Вашы азартныя гульні калі-небудзь выклікалі сур'ёзныя або паўторныя праблемы ў вашых адносінах з кім-небудзь з членаў вашай сям'і або сябрам?
10. Вашы азартныя гульні калі-небудзь выклікалі ў вас праблемы на працы ці вучобе?

Так што цяпер проста знайдзіце момант і складзіце свой бал, на колькі адказаў вы адказалі «так», і для кожнага «так» пазначце гэта як адзін бал і складзіце свой бал.

• Нулявая адзнака паказвае на тое, што вынікі не адпавядаюць праблемным узроўням азартных гульняў
• Адзнака або два азначаюць, што вынікі адпавядаюць лёгкаму, але субклінічнага рызыкі азартных праблем.
• Ацэнка тры ці чатыры паказвае, што вынікі адпавядаюць умераным, але субклінічным праблемам з азартнымі гульнямі
• Ацэнка 10 або вышэй азначае, што вынікі адпавядаюць верагоднаму дыягназу паталагічнай азартнай гульні, адпавядаюць дыягнастычным крытэрам пяцёркі DSM, да максімальна магчымага бала XNUMX

Лячэнне людапатыі

Людапатыя, Людаманія і залежнасць ад азартных гульняў паддаюцца лячэнню, і паколькі няма фізіялагічнай неабходнасці гуляць у азартныя гульні, мэтай лячэння з'яўляецца поўнае спыненне азартных гульняў. Пры разглядзе варыянтаў лячэння варта таксама ўлічваць іншыя праблемы, калі азартныя гульні становяцца ўцёкам, напрыклад, або для зняцця дэпрэсіі, то лячэнне ігральнай залежнасці разам з гэтымі станамі, хутчэй за ўсё, будзе паспяховым.

Магчыма, самы важны спосаб барацьбы з лудапатыі - гэта змяніць лад жыцця. Гэта можа быць змяненне рэчаў, якія выклікаюць азартныя гульні, напрыклад, пазбяганне месцаў з казіно або старых сяброў па азартных гульнях, або выяўленне і пазбяганне іншых трыгераў, напрыклад стрэсавых сітуацый, якія могуць выклікаць змены ў ладзе жыцця.

Тэрапія для азартных гульняў

Кагнітыўная паводніцкая тэрапія, або КПТ, часта паспяхова выкарыстоўваецца для лячэння гульнявой залежнасці. У пэўным сэнсе гэта падобна да змены ладу жыцця, але адпраўной кропкай стануць працэсы мыслення пацыента. Спрошчанае тлумачэнне заключаецца ў тым, што КПТ дапаможа пацыенту зразумець працэсы, якія прыводзяць да азартных гульняў, напрыклад, стрэсавая сітуацыя можа прывесці да напружання, якое здымаецца з дапамогай азартных гульняў. CBT дапамагае пацыенту вызначыць гэта і разарваць сувязь, прымаючы розныя дзеянні, напрыклад, пошук альтэрнатыўнага спосабу расслабіцца.

У некаторых выпадках можна выкарыстоўваць лекі, але гэта звычайна эфектыўна толькі пры іншых праблемах, такіх як дрэннае псіхічнае здароўе, якое звязана з азартнымі гульнямі. У гэтых сітуацыях лекі могуць быць эфектыўнымі ў выздараўленні, але самі па сабе наўрад ці ліквідуюць залежнасць ад гульняў.

Ёсць таксама шмат груп і амбулаторных праграм, якія могуць дапамагчы. 12-крокавыя праграмы, такія як Gamblers Anonymous, могуць дапамагчы людзям, якія пацярпелі ад праблем з азартнымі гульнямі, дзе яны могуць знайсці ўзаемную падтрымку, каб дапамагчы ім аднавіцца і пазбавіцца ад праблем з азартнымі гульнямі. Многія дабрачынныя арганізацыі і прыватныя пастаўшчыкі таксама арганізоўваюць групы падтрымкі, не заўсёды ў выглядзе 12-этапных праграм, прычым некаторыя дапаўняюць падтрымку аднагодкаў групы прафесійным кіраўніцтвам па наркаманіі.

Стацыянарнае лячэнне - варыянт для людзей з цяжкай гульнявой залежнасцю³3.Старшыня і генеральны дырэктар AB Remedy Wellbeing, REMEDY Wellbeing® – самая ўнікальная і эксклюзіўная рэабілітацыйная лячэбная ўстанова ў свеце, Remedy Wellbeing.; Атрымана 23 верасня 2022 г. з https://remedywellbeing.com. Стацыянарныя ўстановы могуць дапамагчы, пазбавіўшы не толькі спакусы, але і здольнасці гуляць у азартныя гульні. Гулец можа пазбавіцца неадкладнай звычкі, а затым пачаць рыхтавацца да ад'езду, так што яны могуць выпрацаваць свае інструменты, якіх яны павінны пазбягаць, і, калі неабходна, супрацьстаяць жаданні гуляць у азартныя гульні пасля заканчэння стацыянарнага лячэння.

Нягледзячы на ​​тое, што неабходнае лячэнне будзе адрознівацца ад гульца да гульца, лудапатыя вельмі паддаецца лячэнню. Выяўленне праблемы і зварот па дапамогу з'яўляецца важным першым крокам, і пасля гэтага можна пачаць працу па выяўленні і пазбяганні або выдаленні трыгераў, каб пачаць жыццё без азартных гульняў.

Папярэдняя: Працэсная залежнасць

далей: харчовая залежнасць