نموذج Transtheoretical

النموذج Transtheoretical - فهم الإدمان

هل سمعت يومًا أنه لكي يتعافى المدمن ، عليه حقًا أن يتحسن؟

حسنا، هذا صحيح. نوعا ما.

يصعب فهم الإدمان بالنسبة لأولئك الذين لم يعانوا من قبل. بالتأكيد ، يمكنهم أن يروا أن تعاطي المخدرات والسلوكيات غير الصحية تدمر حياتهم؟ بالنسبة لشخص ما في صفحة التأمل المسبق للتعافي من الإدمان ، لا يمكنهم رؤية ذلك. العواقب غير واضحة ، فهم لا ينظرون إلى سلوكياتهم على أنها غير صحية ، وهم ليسوا مستعدين للتغيير.

سنناقش في هذه المقالة المراحل التي يمر بها الشخص عند إيقاف سلوك غير صحي ، وكيف يمكن استخدام ذلك لفهم التعافي من الإدمان ، وكيف يرتبط بنماذج الاسترداد المكونة من 12 خطوة التي تستخدمها برامج الاسترداد في جميع أنحاء العالم.

ما هو نموذج Transtheoretical؟

تم تطوير النموذج Transstheoretical على مدار الـ 35 عامًا الماضية ، مع إجراء العديد من التغييرات على مر السنين لتحسين كيفية تطبيق المهنيين الصحيين له لمساعدة المدمنين. يستخدم في البداية لفهم تجارب المدخنين الذين تمكنوا من الإقلاع عن التدخين ، ويساعد في تصنيف مراحل مختلفة من التغيير الذي يمر به شخص لديه سلوك غير صحي في طريقه إلى التعافي.

النموذج المكون من 6 مراحل ليس سوى نموذج خطي - يمكن لأي شخص التنقل بين المراحل بسرعة ، وتخطي المراحل تمامًا ، والتحرك للخلف وللأمام على حد سواء. بينما تم تصميم النموذج Transstheoretical كأداة للمهنيين الصحيين ، فإنه يمنح المدمنين والأقارب والأحباء القدرة على فهم العقلية في كل مرحلة من مراحل الدورة.

نموذج المرحلة السادسة لتغيير السلوك

تم تطوير نموذج المراحل الست للتغيير كجزء من النموذج Transstheoretical وهو قادر على وضع أي شخص لديه سلوك أو إدمان غير صحي في مرحلة واحدة أو أكثر.

مراحل التغيير هي:

• Precontemplation
• تأمل
• الإعداد
• اكشن
• الصيانة
• الإنهاء أو الانتكاس

يكون الشخص الذي يعاني من الإدمان النشط بشكل عام في المراحل الثلاث الأولى ، في حين أن أولئك الذين يتعافون يتخذون إجراءات أو الحفاظ على شفائهم. الانتكاس متكرر ويمكن أن يعيد المدمن إلى صفحة ما قبل التأمل ، بينما يصف الإنهاء تغييرًا في عقلية شخص لم يعد معرضًا لخطر الانتكاس.

الإنهاء نادر في الإدمان ، وسيحتاج معظمهم إلى العمل بنشاط للحفاظ على شفائهم. بالنسبة للعادات غير الصحية الأخرى مثل الإفراط في تناول الطعام ، لا يزال نموذج التغيير ساريًا ، ومن السهل تحقيق الإنهاء.

المرحلة الأولى - ما قبل التأمل

تشمل مرحلة ما قبل التأمل أولئك الذين لديهم سلوك غير صحي ، لكنهم لا يرون مشكلة في ذلك. يمكن أن يشمل أولئك الذين بدأوا في رؤية عواقب سلبية ولكنهم لا يفهمون تمامًا سبب تأثير ذلك السلبي على حياتهم.

الأشخاص في هذه المرحلة يقاومون التغيير وليسوا مستعدين لاتخاذ خطوات للسيطرة على سلوكياتهم غير الصحية. يعد الإدمان أكثر من مجرد إساءة استخدام للعقاقير - يتم الحفاظ عليه من خلال مجموعة من السلوكيات غير الصحية التي يمكن أن تشمل:

• الحصول على مادة تسبب إدمانها (أو سلوكها ، مثل المقامرة) - إيجاد تاجر أو مورد.
• الحفاظ على الوصول إلى هذا العرض - ماليًا ومن خلال إجراء اتصالات مع من يستخدمه.
• دعم إدمانهم ماليًا - يتضمن أحيانًا المشاركة في أنشطة إجرامية لتمويل إدمانهم.
• إبقاء إدمانهم سراً عن أولئك الذين قد يحاولون التدخل. قد يحتاج المدمن إلى اختلاق الأعذار للآخرين (أو لأنفسهم) إذا أشار أحدهم إلى العواقب السلبية لإدمانه.

هذا ليس إلقاء اللوم على المدمن. في مرحلة ما قبل التأمل قد لا يكونون "يعرفون بشكل أفضل" وسيستمرون في تبرير تعاطيهم للمواد المخدرة. هذا جزء من مرض الإدمان.

ستشمل مساعدة شخص ما في هذه المرحلة من الإدمان اتخاذ خطوات لمساعدة المدمن على الاعتراف بوجود مشكلة لديه ، وزيادة وعيه بالعواقب ، واستكشاف الأنشطة الأخرى التي قد تعالج السبب الكامن وراء بدء استخدامه (مثل ضعف التنظيم العاطفي. - استخدام "العلوي" عندما يكونون في الأسفل أو العكس).

المرحلة الثانية - التأمل

يمكن لأولئك الذين هم في مرحلة التأمل أن يروا أن هناك آثارًا سلبية لسلوكياتهم. قد يتسبب التصرف والاستخدام في مشاكل تتعلق بصحتهم أو مواردهم المالية أو حياتهم الشخصية. مع مرور الوقت ، يبدأون في تكوين صورة لجميع إيجابيات تغيير سلوكهم غير الصحي ، لكنهم أيضًا يدركون جيدًا السلبيات.

التعافي من الإدمان صعب للغاية ويتطلب الكثير من الجهد من الشخص المدمن. ربما ارتكبوا العديد من الأفعال السيئة واحتفظوا بالعديد من الأسرار عن أنفسهم وأحبائهم لدعم سلوكياتهم التي تسبب الإدمان. قد يكون الشعور بالذنب والعار المرتبطين بهذا الأمر ساحقًا وقد يبدو الاستمرار في أسلوب الحياة هذا أسهل من مواجهة الماضي. أولئك الذين هم في مرحلة التأمل ليسوا مستعدين للعمل ، لكنهم ينوون التغيير في الأشهر الستة المقبلة.

في هذه المرحلة من التغيير ، قد تكون قادرًا على مساعدة الشخص المدمن من خلال مساعدته على النظر في إيجابيات وسلبيات التعافي وإيجاد أي حواجز أمام التغيير.

المرحلة الثالثة - التحضير

في هذه المرحلة من التغيير ، يعرف المدمن أنه يجب عليه التغيير. لقد فهموا أخيرًا ويعتقدون أن هناك فوائد أكثر من السلبيات لتغيير أساليبهم.

قد يكون التعافي أمرًا شاقًا للغاية ، لذلك قد تتضمن هذه المرحلة جمع معلومات حول سلوكياتهم ، وإعداد قائمة بالأهداف التي يريدون تحقيقها ، ووضع خطة عمل قد تبدأ بتغييرات صغيرة في أسلوب حياتهم.

تتمثل الخطوة الأولى الرائعة في التخلص من المحفزات ، على سبيل المثال إزالة أدوات المخدرات. يمكن أن تساعد زيارة الطبيب في هذه المرحلة الشخص المدمن في العثور على الموارد التي يمكن أن تساعده في رحلته إلى الشفاء.

من المهم في هذه المرحلة أن يحصل المدمن على الدعم. غالبًا ما يكون من الضروري قطع الاتصال مع أولئك الذين قد يعرضون شفائهم لخطر الانتكاس ، ويمكن أن تؤدي الخطوات اللازمة للتغيير إلى خسائر نفسية هائلة. الدعم غير القضائي من الأحباء لا يقدر بثمن ، وكذلك دعم الأقران من برنامج مكون من 12 خطوة مثل مدمنو الكحول المجهولون (AA) والمخدرات المجهولة (نسبة غير معلومة).

المرحلة الرابعة - العمل

في هذه المرحلة يكون المدمن على استعداد لإجراء التغييرات اللازمة في حياته لتغيير سلوكه غير الصحي. يمكن للشخص المدمن استخدام خطة التغيير من مرحلة الاستعداد ، وكذلك نصائح من هم في حالة شفاء ، لإرشادهم نحو ذلك سلوكيات صحية جديدة واستراتيجيات المواجهة.

على سبيل المثال ، قد يوافق الشخص الذي يقضي عادةً ليلة الجمعة في شرب الكحول واستخدام المواد على بدء هواية جديدة تجعله منشغلًا مساء يوم الجمعة. يجب على المدمنين في فترة التعافي أن يكافئوا أنفسهم على التغيير الإيجابي ويمكن لأحبائهم تعزيز الخطوات الإيجابية من خلال مدحهم ودعمهم.

هناك خطر في هذه المرحلة من أن يصاب الشخص المدمن بالإدمان المتقاطع - استخدام مواد إدمانية أخرى مثل السجائر أو ممارسة بقلق شديد. يمكن أن يساعد وجود راع من برنامج مكون من 12 خطوة بشكل كبير في هذه المرحلة من خلال تقديم الدعم والمشورة العملية حول كيفية مواكبة العمل الجيد وتجنب الإدمان المتبادل.

المرحلة الخامسة - الصيانة

الصيانة هي الهدف لمعظم المدمنين في الشفاء. غالبًا ما يكون الإنهاء الكامل للإدمان أمرًا مستحيلًا ، وستكون مادته التي تسبب الإدمان دائمًا عرضة لخطر الانتكاس. في هذه المرحلة ، أجرى الشخص المدمن تغييرات معينة في نمط حياته ويمتنع تمامًا عن مادة الإدمان.

لا يتوقف العمل الجاد أبدًا ، وسيظل المدمن في حالة التعافي بحاجة إلى تقييم تقدمه بانتظام والعمل على منع الانتكاس - ولكن في هذه المرحلة يكون العمل أقل تطلبًا من مرحلة العمل.

تستمر الصيانة عادةً من 6 أشهر إلى 5 سنوات (على الرغم من أن البعض سيصبح حالة دائمة) ، لذلك من الضروري أن يستمر الشخص الذي يتعافى في العمل على تغييرات نمط حياته الصحية. قد يساعد الشخص المتعافي على الاستمرار في حضور اجتماعات AA / NA ، أو أن يصبح راعياً لمن هم في مراحل مبكرة ، أو التطوع لوكالة دعم الإدمان.

المرحلة 6 - مرحلة الإنهاء أو الانتكاس

في بعض الأحيان يكون الإنهاء الكامل للإدمان أمرًا مستحيلًا ، وسيتعين على الشخص المدمن مواصلة الجهود النشطة لمنع الانتكاس مرة أخرى. بالنسبة لأولئك الذين يعانون من سلوكيات غير صحية لا تسبب الإدمان عادة ، فقد يصلون إلى نقطة لم يعدوا يرون فيها أي فوائد لسلوكهم غير الصحي ولا يحتاجون إلى مواصلة الصيانة على أساس أسبوعي.

بالنسبة للكثيرين ، فإن خطر الانتكاس موجود دائمًا. التغيير الكيميائي في دماغهم يعني أن الأمر يتطلب فقط محفزًا واحدًا ، ومشروبًا واحدًا ، وقرارًا غير مهم على ما يبدو لإعادتهم إلى الإدمان النشط.

الخبر السار هو أن مراحل التغيير هي جزء من دورة ، والشخص الذي حقق ذلك الآن لديه العديد من الأدوات في صندوق أدواته ليعود إلى مرحلة الصيانة.

إذن كيف ينطبق هذا على نموذج 12 خطوة للتعافي من الإدمان؟

جزء من شعار البرنامج المكون من 12 خطوة هو أنه لا يوجد "علاج" للإدمان. التغييرات الكيميائية موجودة بالفعل ، ولن "يتعافى" المدمن تمامًا من الإدمان. بدلاً من ذلك ، يشجع المدمن على اتخاذ 12 خطوة لمساعدتهم خلال المراحل الخمس الأولى من التغيير والحفاظ على تعافيهم.

يمكنك تطبيق 12 خطوة على مراحل مختلفة من النموذج Transstheoretical:

ما قبل التأمل - الخطوة 1

الخطوة 1 - "اعترفنا بأننا عاجزون عن التعامل مع إدماننا ، وأن حياتنا أصبحت غير قابلة للإدارة."

بنهاية مرحلة التأمل المسبق ، تكون قد فهمت العواقب السلبية لإدمانك ومستعد للمضي قدمًا في التفكير في إجراء تغيير في حياتك.

التأمل - الخطوة 2-3

الخطوة 2 - "توصلنا إلى الاعتقاد بأن قوة أعظم منا يمكن أن تعيدنا إلى العقل."

الخطوة 3 - "لقد اتخذنا قرارًا لتحويل إرادتنا وحياتنا إلى رعاية الله كما فهمناه."

تدور كل هذه المراحل حول التفكير في كيفية تغيير أي سبب ، وبحلول نهايتها قررت أن الوقت قد حان للاعتماد على مساعدة ودعم الآخرين للتعافي من إدمانك.

إذا كنت لا تؤمن بالله أو بقوة أعلى ، فقد تزعجك هذه الخطوات - لكن المعنى يختلف من شخص لآخر. حاول الشخص الذي يعاني من الإدمان النشط وفشل في منع العواقب السلبية على حياته ، لذا فإن هذه الخطوة تدور حول طلب المساعدة. قام AA Agnostica بتجميع قائمة من الخطوات التي لا تتضمن كلمة god وتساعد في شرحها لأولئك الذين لا يؤمنون بيقين وجود قوة أعلى.

التحضير - الخطوة 4

الخطوة 4 - "قمنا بعمل جرد أخلاقي متفحص وبلا خوف لأنفسنا."

مرحلة صعبة ضرورية لفهم التغييرات التي يجب إجراؤها على حياتك حقًا لإنهاء العواقب السلبية للإدمان. يعد هذا جزءًا أساسيًا من إعداد خطة التعافي ، حيث لا يمكنك البدء في الاستعداد إذا لم تكن قد فهمت تمامًا كل الأشياء التي تحتاج إلى تغيير.

الإجراء - الخطوة 5-9

الخطوة 5 - "اعترفنا لله ولأنفسنا ولإنسان آخر بالطبيعة الدقيقة لأخطائنا".

الخطوة 6 - "كنا مستعدين تمامًا لجعل الله يزيل كل هذه العيوب في الشخصية."

الخطوة 7 - "طلبنا منه بكل تواضع أن يزيل عيوبنا."

الخطوة 8 - "لقد وضعنا قائمة بجميع الأشخاص الذين ألحق بهم الأذى وأصبحنا على استعداد لتعويضهم جميعًا."

الخطوة 9 - "لقد أدخلنا تعديلات مباشرة على هؤلاء الأشخاص حيثما أمكن ذلك ، إلا عندما يؤدي ذلك إلى إيذائهم أو إصابة الآخرين".

قد تبدو هذه الخطوات شاقة ، ولكن بالنسبة للعديد من المدمنين المتعافين ، فإنهم يمتلكون جميع التغييرات الأساسية اللازمة لتحسين حياتهم. الخطوات هي أكثر من مجرد قول الكلمات وتصديقها. تتضمن كل خطوة مزيدًا من العمل الأساسي الذي يجب إكماله للانتقال إلى الخطوة التالية. تتعلق الخطوتان 8 و 9 بالتصرف وإجراء تغييرات على نمط حياتك.

الصيانة - الخطوات 10-12

الخطوة 10 - "واصلنا إجراء الجرد الشخصي وعندما أخطأنا اعترفنا بذلك على الفور."

الخطوة 11 - "سعينا من خلال الصلاة والتأمل إلى تحسين اتصالنا الواعي بالله كما فهمناه ، ونصلي فقط من أجل معرفة مشيئته من أجلنا والقدرة على تنفيذ ذلك."

الخطوة 12 - "بعد صحوة روحية كنتيجة لهذه الخطوات ، حاولنا حمل هذه الرسالة للمدمنين ، وممارسة هذه المبادئ في جميع شؤوننا."

بينما يبدو أن العمل الشاق قد تم ، إلا أن الصيانة غالبًا ما تكون صعبة للغاية. تتعلق الخطوات الثلاث الأخيرة كلها بمتابعة العمل الجيد وتجنب الانزلاق إلى العادات السيئة.

في الختام

يعد النموذج Transstheoretical أداة ممتازة لمساعدة المهنيين الصحيين والمدمنين والأحباء على فهم عقلية الشخص الذي يعاني من الإدمان أو يشارك في سلوكيات غير صحية.

في حين أن النموذج نفسه لا يوفر المعلومات اللازمة لإجراء التغيير بين مراحل التغيير ، جنبًا إلى جنب مع برنامج مكون من 12 خطوة وخدمات التعافي من الإدمان ، فإنه يمكن أن يساعد الشخص المدمن على فهم رحلته إلى التعافي.

السابق: هل أنا أحارب رحلة تجميد Fawn Flop

التالى: فهم الصدمة بين الأجيال