فهم الخرف الكحولي

مؤلف: هيو سومز  رئيس التحرير: الكسندر بنتلي  التعليق: فيليبا جولد

[popup_anything id = "15369"]

فهم الخرف الكحولي والتعامل معه

 

من المعروف والمقبول على نطاق واسع أن شرب الكثير من الكحول يضر بصحتك. بالنسبة للكثيرين ، قد يبدو مثل هذا البيان واضحًا. يعد ارتفاع ضغط الدم وأمراض القلب والسرطان من بين أشهر الآثار الجانبية طويلة المدى. على عكس هؤلاء ، فإن ضعف الذاكرة على المدى الطويل ليس شيئًا يربطه الكثير من الناس على الفور بإدمان الكحول.

 

قد لا يكون الاستيقاظ مع عدم تذكر الليلة السابقة بعد تناول عدة مشروبات أمرًا غير شائع ، لكن الكثير من الناس لا يعتبرون هذه مشكلة طويلة الأجل حتى فوات الأوان وقد تحولت ليلة غريبة كهذه إلى حدث منتظم ، مع وجود الاعتماد تمسكت. نتيجة لذلك ، كان هناك ارتفاع في حالات الخرف الكحولي التي تم تشخيصها في السنوات الأخيرة ، حيث يدرك الخبراء التأثير اليومي على الدماغ نتيجة تعاطي الكحول المستمر.

 

يُعتقد أن مدمني الكحول هم أكثر عرضة بثلاث مرات من الشخص العادي للإصابة بالخرف من تلف الدماغ المرتبط ، مع وجود 3 مليون شخص في الولايات المتحدة فوق سن 15 عامًا تم الإبلاغ عن إصابتهم باضطراب في تعاطي الكحول في عام 12.11.J. Rehm and OSM Hasan ، تعاطي الكحول والخرف: مراجعة منهجية لتحديد النطاق - PMC، PubMed Central (PMC) .؛ تم الاسترجاع في 19 سبتمبر 2022 من https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6320619/، المشكلة هي أن تزداد سوءا.

وأوضح الخرف الكحول

 

يؤدي الإفراط في شرب الخمر إلى إلحاق الضرر ببنية ووظيفة الدماغ ، مما يؤدي بدوره إلى إعاقة اتخاذ القرار والتركيز والقدرة على التعلم والاحتفاظ بأشياء جديدة وتحولات في الشخصية. العلامات المميزة للتسمم القياسي مثل مشاكل التوازن والتنسيق والتحكم في الانفعالات شائعة أيضًا لدى المصابين بالخرف الكحولي ، على الرغم من أن هذه الأعراض تظهر بشكل دائم ، وليس فقط عندما يشرب الشخص المعني كمية زائدة.

 

على عكس الخَرَف القياسي ، فإن "الخرف" الكحولي ليس تنكسيًا ، ويمكن غالبًا عكسه إذا تم تشخيصه مبكرًا بدرجة كافية. لا يزال المدمنون على الكحول يعانون من أعراض من نوع الخرف حتى لو تمكنوا من القيام بأفعال تتطلب حدة ذهنية مثل إجراء استقطاعات أو ممارسة ألعاب المنطق مثل الشطرنج.

 

النوع الأكثر شيوعًا من الخَرَف الكحولي هو متلازمة فيرنيك كورساكوف ، أو "الدماغ الرطب" ، والتي تحدث عندما يؤدي سوء التغذية إلى نقص فيتامين ب 1 (المعروف أيضًا باسم الثيامين) ، حيث غالبًا ما يعطي مدمنو الكحول الأولوية لإدمانهم على الطعام22. NJ Ridley، B. Draper and A. Withall، Alcohol-related dementia: تحديث للأدلة - Alzheimer's Research & Therapy، BioMed Central .؛ تم الاسترجاع في 19 سبتمبر 2022 من https://alzres.biomedcentral.com/articles/10.1186/alzrt157.

 

نتيجة لنقص فيتامين ب 1 ، يكافح الجسم لتحويل الطعام إلى طاقة ، مما يؤثر بعد ذلك على قدرته على العمل. إذا لم تتم معالجة مرض Wernicke-Korsakoff في الوقت المناسب وبشكل كامل ، فقد يتطور إلى ذهان كورساكوف ، مما يضر أيضًا بالوظيفة الإدراكية ويسبب أعراضًا مثل التشوش الذهني ، حيث ينشئ المصابون بشكل روتيني قصصًا تفصيلية مفصلة لتغطية الفجوات في ذاكرتهم لمن حولهم وأنفسهم .

 

يعد علاج ذهان كورساكوف أكثر صعوبة بكثير من علاج متلازمة فيرنيك كورساكوف (WKS) ، لذلك يوصى دائمًا باكتشاف الأعراض وطلب المساعدة الطبية في أسرع وقت ممكن.

علاج الخرف الكحولي

 

على الرغم من الطبيعة القابلة للعلاج لمتلازمة فيرنيك كورساكوف وأنواع أخرى من الخرف الكحولي ، قد يكون الحصول على التشخيص والعلاج أمرًا صعبًا. كثير من الأطباء ليسوا على دراية بجميع علامات مثل هذه الحالات ، ومن تلك الحالات ، يحتاج البعض إلى توقف المريض عن الشرب لعدة أسابيع ، في حين يسعد البعض بتقييم المريض طالما أنه ليس مخمورا أثناء الأمتحان.

 

تتضمن التشخيصات عادةً اختبارات الدم ، واختبارات الوظائف العصبية والإدراكية ، بالإضافة إلى اختبارات للتحقق من مستويات إنزيمات الكبد ، ومستويات B1 ، وضغط الدم.

 

تعتبر حركة العين غير الطبيعية ، خاصة عندما تقترن بانخفاض ضغط الدم وانخفاض درجة حرارة الجسم ، مؤشرًا رئيسيًا على احتمال إصابة شخص ما بمتلازمة فيرنيك كورساكوف. إلى جانب الافتقار إلى المعرفة الطبية الواسعة النطاق حول الخرف الكحولي ، يمكن أن يكون المريض نفسه هو العائق الرئيسي الآخر الذي يحول دون حصول شخص ما على علاج لهذه الحالة.

 

كما هو الحال مع أي مدمن على الكحول قد يكون من الصعب عليه مع الإدمان ويحتاجون إلى علاج ، يمكن أن يقاوم المصابون بالخرف الكحولي العلاج. مشاكل المزاج والتفكير والعاطفة والتفكير كلها أمور شائعة مع كل من إدمان الكحول والخرف ويمكن أن تمنع المريض من فهم سبب حاجته للحصول على المساعدة والعلاج ، أو من مواكبة الدافع للحفاظ على الرصانة.

 

يتم التأكيد على وجود شبكة اجتماعية قوية وداعمة على أنها حيوية للتعافي ، والبعد عن المواقف التي يربطها المريض بالكحول. ومع ذلك ، على الرغم من الصعوبات المقدمة ، يمكن تحقيق العلاج والشفاء الكامل لمتلازمة فيرنيك كورساكوف والخرف الكحولي.

هل سيساعد مركز إعادة تأهيل الكحوليات في علاج الخرف المرتبط بالكحول؟

 

من المرجح أن يتضمن العلاج الأولي بعض العلاج في المستشفى والتخلص من السموم الخاضع للمراقبة الطبية في مركز إعادة تأهيل الكحول ، حيث أن علاج إدمان الكحول أمر أساسي لعلاج أعراض الخرف. يوجد في العديد من مراكز إعادة التأهيل فرق احتياجات معقدة مع أطباء متخصصين في علاج الخرف الناتج عن تعاطي الكحول.

 

تشمل العلاجات الإضافية الاستشارة 1: 1 ، والعلاج الجماعي أو الأسري ، والمساعدة في تعلم المريض أو إعادة تعلم المهارات الحياتية. يمكن إجراء العديد من هذه العلاجات كمرضى خارجيين أو في مراكز سكنية أو معيشية مساعدة بمجرد اكتمال التخلص من السموم تحت الإشراف الطبي.

 

بالنسبة لأولئك الذين يعانون من متلازمة Wernicke-Korsakoff ، غالبًا ما تكون مكملات B1 (الثيامين) وصفة طبية ضرورية لمساعدة الجسم على تحويل الطعام إلى طاقة ، بالإضافة إلى إدخال نظام غذائي متوازن مليء بالعناصر الغذائية والامتناع عن الكحول.

 

من المهم أن نلاحظ أنه في حالة متلازمة فيرنيك كورساكوف ، فإن تحسين النظام الغذائي ليس بديلاً عن الرصانة وأن اتباع نظام غذائي جيد والامتناع عن شرب الكحوليات ضروريان لتحقيق أفضل فرصة ممكنة للمريض للشفاء.

 

نظرًا لأن المصابين بالخرف الكحولي يميلون إلى أن يكونوا أصغر سناً من معظم مرضى الخرف ، فإن الخدمات المقدمة لمرضى الخرف المبكر يمكن أن تكون مفيدة أيضًا في علاج الخرف الناتج عن تعاطي الكحول ، لا سيما في المساعدة في النمو والإصلاح العصبي والمعرفي ، وذلك بفضل نضارة الجسم النسبية وحيويته. القدرة الجسدية.

 

من أجل التعافي التام من الخرف الكحولي ، فإن الحفاظ على الأنظمة المطبقة أثناء العلاج بعد تاريخ خروج المريض أمر حيوي ويمكن أن يؤدي إلى زيادة كبيرة في وظائف المخ والقدرة الإدراكية المعقدة بمرور الوقت.

الخرف الناجم عن تناول الكحوليات هو مشكلة متنامية

 

بشكل عام ، في حين أن إدمان الكحوليات والخرف الكحولي يمكن أن يكون معركة شاقة لأولئك الذين يعانون من مشاكل تعاطي المخدرات وأسرهم ، عند تشخيصهم وعلاجهم مبكرًا بما فيه الكفاية ، فإنهم لا يشكلون خطرًا على حياتهم33.S. Sabia and A. Fayosse ، استهلاك الكحول وخطر الإصابة بالخرف: متابعة لمدة 23 عامًا لدراسة مجموعة Whitehall II | The BMJ ، The BMJ. ؛ تم الاسترجاع في 19 سبتمبر 2022 من https://www.bmj.com/content/362/bmj.k2927، وعادة ما تكون دورة علاج الخرف المعدلة جنبًا إلى جنب مع إعادة التأهيل القياسية لإدمان الكحول كافية في توفير العلاج لكلا المشكلتين.

 

على الرغم من أن الخرف الكحولي ليس مشكلة معروفة أو يتم الحديث عنها بشكل شائع ، إلا أن الخرف الكحولي أصبح أكثر انتشارًا ، ويمكن أن يساعد زيادة الوعي في نشر الوقاية والعلاج ، خاصة مع السكان الذين يتزايد إدمانهم للكحول.

 

السابق: أفضل مرافق إعادة التأهيل من إدمان الكحول

التالى: فهم وعلاج الدماغ الرطب

  • 1
    1.J. Rehm and OSM Hasan ، تعاطي الكحول والخرف: مراجعة منهجية لتحديد النطاق - PMC، PubMed Central (PMC) .؛ تم الاسترجاع في 19 سبتمبر 2022 من https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6320619/
  • 2
    2. NJ Ridley، B. Draper and A. Withall، Alcohol-related dementia: تحديث للأدلة - Alzheimer's Research & Therapy، BioMed Central .؛ تم الاسترجاع في 19 سبتمبر 2022 من https://alzres.biomedcentral.com/articles/10.1186/alzrt157
  • 3
    3.S. Sabia and A. Fayosse ، استهلاك الكحول وخطر الإصابة بالخرف: متابعة لمدة 23 عامًا لدراسة مجموعة Whitehall II | The BMJ ، The BMJ. ؛ تم الاسترجاع في 19 سبتمبر 2022 من https://www.bmj.com/content/362/bmj.k2927
الموقع الإلكتروني | + المشاركات

ألكسندر بنتلي هو الرئيس التنفيذي لمجلة Worlds Best Rehab Magazine ™ بالإضافة إلى المؤسس والرائد وراء Remedy Wellbeing Hotels & Retreats and Tripnotherapy ™ ، التي تتبنى المستحضرات الصيدلانية الحيوية "NextGen" لعلاج الإرهاق والإدمان والاكتئاب والقلق والقلق النفسي.

تحت قيادته كرئيس تنفيذي ، حصلت Remedy Wellbeing Hotels ™ على وسام الفائز العام: International Wellness Hotel لعام 2022 من International Rehabs. نظرًا لعمله المذهل ، فإن المنتجعات الفندقية الفاخرة الفردية هي أول مراكز صحية حصرية في العالم تزيد قيمتها عن مليون دولار وتوفر ملاذًا للأفراد والعائلات الذين يحتاجون إلى تقدير مطلق مثل المشاهير والرياضيين والمديرين التنفيذيين وحقوق الملكية ورجال الأعمال وأولئك الذين يخضعون لتدقيق إعلامي مكثف .